Полезна ли ходьба при гонартрозе


Ходьба при артрозе коленного сустава

17 февраля, 2018 Сергей Айдинов

Доброго времени суток, дорогие читатели!  При появлении проблем с коленями у нас срабатывает чувство самосохранения и мы стараемся меньше их нагружать. Но правильно ли мы поступаем? В данной статье мы рассмотрим, почему ходьба при артрозе коленного сустава нужна и полезна, а также приведем советы для людей с этим недугом.  Советы касаются не только артроза, но и других заболеваний коленного сустава. При этом эффективность ходьбы не ограничивается только положительным влиянием на колени. Она оказывает комплексное влияние на весь организм человека. Об этом вы можете почитать здесь.

Ходьба при болях в коленных суставах  представляет собой определенную проблему, но она позволяет сохранить функции коленных суставов и уменьшить симптомы заболеваний. Если у вас есть боли в коленях, это не должно быть причиной, препятствующей вам начинать ходить.

Ходьба уменьшает жесткость и воспаление в коленных суставах и не приводит к ухудшению большинства хронических заболеваний колена, поэтому является предпочтительным упражнением для людей с проблемами колен.

Прогулка является частью здорового образа жизни, позволяет сохранить работоспособность  сердечно-сосудистой системы, костей и суставов. Вот лишь некоторые советы по ходьбе при артрозе коленного сустава.

Почему ходьба полезна для ваших колен

Коленный сустав представляет собой сложное костно-хрящевое образование. При этом у хрящевой ткани нет кровоснабжения, которое  обеспечивало бы его кислородом и питательными веществами. Питание и обмен веществ осуществляет суставная (синовиальная) жидкость. Движение суставов – это гарантия, что хрящ получит питание, необходимое для поддержания его в здоровом состоянии. Кроме того, регулярная ходьба позволяет поддерживать и наращивать мышцы, необходимые для сохранения работоспособности коленных суставов.

При заболеваниях коленных суставов обсудите  с вашим врачом и физиотерапевтом варианты ходьбы именно для вас.

Нужно ли ходить, когда у вас боли в колене?

Ходьба и другие упражнения при слабой и умеренной боли в коленях помогут мобилизовать вашу суставную жидкость и смазать суставы. Вы заметите, что жесткость, боль и усталость снижается.

Если у вас умеренная или сильная боль в коленях, прежде чем вы начнете ходьбу, разомнитесь. Сделайте более короткую прогулку в легком темпе или попробуйте упражнения, которые не оказывают большой нагрузки на коленный сустав, например, упражнения в бассейне. Если сильная боль в суставах не прекращается, немедленно прекратите нагрузки на колени, поскольку это может быть признаком воспаления или повреждения суставов, которые нуждаются в лечении. Если на следующий день после ходьбы болят суставы, необходимо  сделать перерыв в тренировках.

Советы по ходьбе при артрозе коленного сустава
  1. Выберите подходящую обувь.Обувь играет важную роль при ходьбе. Она должна быть легкой, гибкой и удобной. Лучшей обувью для ваших колен являются спортивные кроссовки с плоской и гибкой подошвой, имеющей хорошее сцепление с дорогой. Покупайте обувь с широким носком. Избегайте обуви с каблуками и жесткой подошвой.  Насколько плохи каблуки? Даже небольшая разница в высоте пятки над носком может увеличить давление на коленный сустав.
  2. Вкладыши в обуви. При проблемах с коленями, избегайте супинаторов или обуви с большими супинаторами. Необходимо, чтобы нога как можно естественнее двигалась. Можно использовать ортопедические стельки, обеспечивающие амортизацию и поддержку, если они рекомендованы вашим врачом или ортопедом.
  3. Разогрейте суставы. Перед ходьбой приложите тепло к своим коленям или примите теплый душ (ванну). Ходьбу следует начинать с легкого ритма. Это особенно важно при жестких или больных суставах. Начинайте со спокойной прогулочной ходьбы для приведения в движение суставной жидкости. Затем через несколько минут можете ускорить темп ходьбы, но он должен быть комфортным для вас.
  4. Выбирайте более мягкую поверхность для ходьбы. Во время ходьбы нагрузка на коленные суставы намного ниже, чем при беге, но при больных коленях она может ощущаться с каждым шагом. Прогулка по тропинкам с естественной поверхностью (грунт, трава, песок) легче переносятся коленными суставами.
  5. Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы. Если вы новичок в ходьбе, то можете постепенно увеличивать продолжительность прогулки. Ее можно разбить на 10-минутные отрезки с тем, чтобы в течение дня в общей сумме пройти не менее 30 минут. Вы можете начать с легкого или умеренного темпа ходьбы. Конечной целью может быть ходьба со скоростью 4-5 км в час.
  6. Цель 6000 шагов в день. Исследования показали, что люди с артритом и артрозом колен больше всего выигрывают, если проходят 6000 и более шагов в день. Если вы пользуетесь шагомером или используете приложение для смартфона, то все ваши шаги фиксируются в течение дня. Сделайте это своей ежедневной целью. Если в конечном итоге вы сможете регулярно превышать эту цель, не увеличивая боль в коленях, то это очень хорошо.
  7. Регулируйте продолжительность ходьбы в зависимости от болевых ощущений. Если по утрам наблюдаются болевые ощущения или скованность, попробуйте встать и подвигаться в течение 1-2 минут через каждые полчаса. При небольших болях лучше наслаждаться более продолжительными прогулками.
  8. После ходьбы приложите холодный компресс к коленям. После ходьбы можно применить холодный компресс для уменьшения воспалительного процесса и снятия болевых ощущений.
  9. Используйте палки для скандинавской ходьбы. Использование в ходьбе палок для треккинга или скандинавской ходьбы уменьшает нагрузку на колени примерно на 30%. Кроме того, палки повышают устойчивость и снижают усталость суставов при ходьбе. Поэтому при болях в коленях скандинавская ходьба более эффективна, чем обычная ходьба. Более полную информацию о скандинавской ходьбе можете почитать здесь. В зависимости от состояния коленных суставов также могут быть полезны трости и другие вспомогательные средства.
  10. Езда на велосипеде. В качестве дополнительных тренировок можно использовать велотренажер или велосипед, чтобы помочь сохранить мышцы в лучшей форме для поддержки коленей.
  11. Избавьтесь от лишнего веса. Если вы страдаете избыточным весом, потеря нескольких килограмм может снизить нагрузку на ваши колени, уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.
  12. Продолжайте двигаться в течение дня. Вставайте, двигайтесь и разминайтесь каждые 15 минут. Это позволит суставной жидкости двигаться и питать коленные суставы. Даже небольшие разминки могут помочь уменьшить боль в суставах.

Ходьба при артрозе коленного сустава является наиболее доступной и приемлемой формой физической активности и может помочь вам сохранить здоровье суставов.

 

Здоровья Вам, друзья!

 

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Гонартроз и биорезонансная терапия | bicomUK

В коленях находятся некоторые из самых важных суставов тела - они позволяют нам перемещаться из одного места в другое. Без этих суставов ходьба была бы невозможна, а когда в этих суставах возникают проблемы, ходьба и движение могут стать не только более трудными и неудобными, но и болезненными. Гонартроз, термин, часто используемый для описания артроза колена, является одной из основных проблем, вызывающих инвалидность во всем мире.Вы также можете знать состояние остеоартрита коленного сустава. Состояние вызывает разрушение хряща, содержащегося в колене, и может привести к ряду неприятных симптомов.

Один из самых печальных фактов, которые нужно узнать пациентам с диагнозом гонартроз, заключается в том, что это заболевание неизлечимо, по крайней мере, на данный момент. Это, однако, не означает, что пациенты, страдающие этим заболеванием, должны жить с дискомфортом и болью. Доступны процедуры для облегчения боли, воспаления и дискомфорта, а также для улучшения подвижности суставов.Биорезонансную терапию также можно использовать в качестве дополнительной опции для дальнейшего облегчения тяжести симптомов и улучшения общей гибкости и улучшения функционирования коленного сустава.

Симптомы гонартроза

Важно выявить симптомы гонартроза на ранней стадии, чтобы протокол лечения можно было начать как можно скорее. Это может помочь снизить скорость прогрессирования болезни и может помочь пациенту улучшить качество жизни по сравнению с обнаружением болезни на более поздней стадии.Наиболее частый симптом, который может сигнализировать о наличии гонартроза, включает боль в колене. Боль обычно усиливается, когда больной активен, например, когда он идет или совершает пробежку. В покое боль обычно хоть немного утихает.

Помимо боли из-за этого состояния могут развиваться и другие симптомы. Воспаление - довольно частый симптом, вызванный гонартрозом. В области колена также может ощущаться тепло и жесткость. Большинство пациентов с гонартрозом обнаруживают, что их колено жестко, когда они просыпаются утром или после того, как какое-то время находились в неподвижном положении.Снижение гибкости и подвижности колена также распространено среди пациентов с этим заболеванием. Когда болезнь начинает развиваться, пациенты могут также начать слышать треск при движении коленями.

Причины гонартроза

Существуют различные факторы, способствующие развитию гонартроза. Понимание факторов риска и возможных причин может помочь конкретному человеку снизить риск развития этого состояния. Женщины подвергаются более высокому риску развития этого состояния, а также люди старше 40 лет.Ожирение и избыточный вес создают избыточное давление на колени во время движения, что также может привести к гонартрозу и повреждению суставов в коленях. Люди, у которых есть семейная история остеоартрита, также могут подвергаться повышенному риску развития этого состояния.

Травма - еще одна возможная причина гонартроза, а также перенесенная операция на колене. Люди, которые занимаются физически сложными действиями или спортом, требующим повторяющихся действий, также подвергаются повышенному риску.

В дополнение к этим факторам риска важно также отметить, что при наличии другого состояния, поражающего суставы, например ревматоидного артрита, у человека повышается риск развития остеоартрита колен.

Может ли биорезонанс помочь при лечении симптомов гонартроза

Биорезонансная терапия стала более популярной в последние годы, предлагая решение, помогающее при лечении многих болезней и недугов.Также было проведено множество исследований для получения доказательств эффективности использования биорезонансной терапии при лечении состояний артрита, поражающих определенные части тела, включая колено.

В исследовании, проведенном в России, отслеживалось влияние биорезонансной терапии в сочетании со стандартизированными вариантами лечения у 35 пациентов, у которых был диагностирован гонартроз. Еще 40 пациентам были предоставлены аналогичные стандартизированные методы лечения, но без добавления биорезонансной терапии.Исследование проводилось в течение шестинедельного периода, но также было проведено 12-месячное наблюдение, чтобы определить долгосрочные эффекты обоих протоколов лечения. Стандартизированные методы лечения включали использование нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапию и уменьшение активности, которая оказывала чрезмерное давление на колени.

Было обнаружено, что симптомы, испытываемые пациентами с гонартрозом, уменьшались более эффективно, когда стандартизированные протоколы лечения сочетались с биорезонансной терапией, по сравнению с группой, которая получала только стандартизированные варианты лечения.Кроме того, группа, которая не получала лечение биорезонансной терапией, сообщила о более интенсивной боли, возвращающейся в течение первых шести месяцев, в то время как группа, которая действительно получала лечение биорезонансной терапией, сообщила о слабых болевых симптомах в течение года, без каких-либо интенсивных или серьезных симптомов в любое время. в течение 12 месяцев.

Заключение

Остеоартроз коленного сустава, также называемый гонартрозом, может быть инвалидизирующим состоянием, вызывающим боль, снижение функции коленного сустава и другие нежелательные симптомы.Варианты лечения могут помочь облегчить симптомы и улучшить функцию колена, но это состояние нельзя вылечить. Доказано, что сочетание традиционных методов лечения и биорезонансной терапии эффективно снижает тяжесть симптомов, которые испытывают пациенты, и обеспечивает более долгосрочные решения по сравнению с некоторыми из текущих медицинских процедур, предлагаемых пациентам с диагнозом состояние.

.

Гонартроз колена, лечение

Гонартроз коленного сустава - заболевание, приводящее к деформации сустава и высыханию хряща. Это очень распространенное заболевание среди молодых и пожилых людей. Особенно часто встречается у спортсменов из-за травм и больших физических нагрузок. Одно из названий болезни - деформирующий гонартроз.

Симптомы болезни появляются постепенно. Поначалу они не сильно беспокоят и доставляют неудобства, но со временем увеличиваются.Поначалу человека могут немного беспокоить боли в колене. Оно не интенсивное, ощущается утром или после длительного нахождения человека в положении лежа на спине.

Дискомфорт будет постепенно увеличиваться. Болезненность ощущается, когда человек наступает на ногу или опирается на нее. Заболевание может развиться в молодом возрасте, особенно из-за последствий травм. У женщин чаще встречается гонартроз. Чтобы не запустить патологический процесс, требуется своевременное лечение.

При гонартрозе человеку трудно согнуть больную ногу в колене по утрам.Так проявляется утренняя скованность. На развитие сустава и избавление от боли нужно около тридцати минут. Также появляется хруст в колене. Это происходит из-за деформации элементов, образующих стык. Патологические нарушения поражают суставные кости и хрящи, поэтому они цепляются друг за друга и это приводит к появлению характерного хруста. По мере прогрессирования гонартроза хруст усиливается, становится более отчетливым.

Боль начинает беспокоить сильнее, когда колено находится в согнутом состоянии, то есть при разгибательных и сгибательных движениях.Так, поднимаясь по лестнице, нагрузка на колени увеличивается, и появляется дискомфорт.

Симптомы болезни:

  • боли в суставах в коленях;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • слабость в больной ноге и мышцах;
  • скованность в ноге по утрам;
  • хруст в суставе.

Со временем боль усиливается.Дискомфорт добавляется по вечерам, а также после долгой нагрузки на стопу. Человеку в таком состоянии нужен отдых. На запущенной стадии постоянно присутствует боль. Ни отдых, ни смена положения ноги не помогают. Чтобы облегчить состояние, людям назначают обезболивающие. Также в лечение входит гимнастика, специальные упражнения и определенная диета.

Виды гонартроза коленного сустава и степени заболевания

Есть две группы и три стадии болезни.Группы выделяются на основании клинических исследований и стадий по степени прогрессирования заболевания.

Обращение за медицинской помощью на первом этапе не запустит болезнь. Специалист по этому заболеванию - хирург-ортопед.

Первичный деформирующий гонартроз - первая условная группа. В нее попадают пожилые люди. Патогенез этого заболевания до конца не изучен. У людей в возрасте гонартроз проявляется двусторонним поражением колена. Вторичный гонартроз появляется после травмы колена или в результате поражения воспалительным процессом в организме.Этот вид не зависит от возраста человека. Появляется в основном на одной ноге, то есть бывает односторонним. Происходит деформация сустава, которая прогрессирует. Причина его - разрастание костных поверхностей. Это приводит к ограничению подвижности сустава и, в конечном итоге, к инвалидности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени практически не ощущается. Изредка неинтенсивные боли в коленях носят ноющий характер. Возникает после ходьбы или другой продолжительной нагрузки на колено. Боль сопровождается небольшой припухлостью колена, которая самостоятельно проходит при снятии нагрузки и отдыхе.На первой стадии патологии суставы еще не подвержены деформации.

Гонартроз коленного сустава 2 степени проявляется усилением болей. Он уже более интенсивен и протекает самостоятельно без влияния физических нагрузок на колено. Треск присутствует в любом движении. Утренняя скованность в суставе тоже присуща. Колено перед началом движений растереть. Если сделать рентген, то на нем будет заметна деформация и припухлость сустава.В этом случае подвижность колена ограничена.

Третья степень сопровождается сильными болями. При смене погоды колено начинает сильно болеть. На этом этапе сложно передвигаться. Массаж и тренировки ног не приносят облегчения. Деформация сустава заметна уже на глазу. Коленку присуще изменение цвета кожных покровов до голубоватого оттенка, оно выглядит опухшим.

Диета при болезнях

Диету подбирает врач в зависимости от течения болезни.Принимаемые внутрь лекарства взаимодействуют с пищей, что, в свою очередь, может усиливать или ослаблять действие лекарств. Также нехватка минералов и витаминов в организме может усугубить течение патологических процессов.

В результате заболевания происходит разрушение хрящевой ткани сустава или ее усыхание. Чтобы этого не произошло, специалист рассчитывает необходимый уровень калорий в сутки. Особенно важно не переедать людям с избыточным весом и несварением желудка.

Диета основана на потреблении мясных продуктов. Белковая пища животного происхождения укрепляет мышечную ткань. Что касается хрящевой ткани, то диета предполагает употребление желеобразных продуктов. Это может быть кисель, заливное и другие блюда.

При гонартрозе следует избегать употребления алкогольных напитков, молока, свежих помидоров и капусты. Соблюдение диеты улучшит обмен веществ в тканях, следовательно, ускорит выздоровление и самочувствие пациента. Помимо соблюдения диеты необходимо выполнять общеукрепляющую гимнастику и делать специальные упражнения.

Способы борьбы с патологией

Как лечить гонартроз колена подскажет специалист в поликлинике. Самолечение не всегда приносит облегчение, но может даже навредить. Сначала ортопед должен провести диагностику и обследование для подтверждения диагноза. Затем он назначит соответствующие меры по облегчению состояния больного.

Лечение может включать:

  • специальные упражнения;
  • ЛФК;
  • прием лекарств;
  • использование рецептов народной медицины;
  • работа.

Хрящевая ткань восстанавливается очень медленно и не всегда полностью. Особенно, если болезнь наблюдается у пожилых людей. К лечению деформирующего гонартроза нужно отнестись серьезно, чтобы не запускать его. Медикаментозное лечение включает прием таблеток, капсул и инъекционных наркотиков. Это противовоспалительные препараты, снимающие боль и отек тканей на колене.

Другой вид препаратов должен быть направлен на восстановление хрящевой ткани сустава. Также при приеме внутрь таблеток врач может назначить втирания специальных препаратов для наружного применения.Если деформирующий гонартроз не купирован, то операция показана на третьем этапе. Включает в себя протезирование суставов или фиксацию их медицинскими скобами. После этого пациент проходит реабилитационный период.

Физиотерапия

При гонартрозе упражнения полезны, но в определенных количествах. Если полностью исключить физическую активность, это может привести к ухудшению кровоснабжения сустава и атрофии мышц возле него. Самую простую и элементарную гимнастику может делать каждый, независимо от возраста и местоположения.Также врач может назначить лечебную физкультуру в стационаре. В этом случае специалист собирает группу пациентов со схожими диагнозами и показывает им специальные упражнения. Лучше делать ЛФК после курса приема лекарств, чтобы развить сустав и закрепить результат лечения.

В процессе выполнения полезных упражнений, все мышцы тела обучены, который способствует укреплению костно-мышечной системе. Гимнастику лучше проводить в неактивный период болезни, то есть в период ремиссии.Во время обострения гонартроза упражнения могут усилить отек и болезненность колена. Для выполнения гимнастики в домашних условиях не нужны специальные тренажеры или оборудование.

Деформирующий гонартроз может привести к инвалидности, поэтому необходимо принять все меры, чтобы предотвратить заболевание и остановить прогрессирование заболевания. Пациентам также рекомендуется ходить на короткие расстояния, периодически останавливаясь для отдыха.

Просмотры сообщений: 229

.

Лечение гонартроза в больницах Германии

Под остеоартрозом коленного сустава (гонартрозом) понимаются все связанные с износом (дегенеративные) заболевания коленного сустава, которые характеризуются усилением разрушения суставного хряща с поражением суставных структур, таких как кости, суставные капсулы и мышцы, прилегающие к суставу.

Три кости вместе со сложной капсульно-связочным аппаратом (боковые и крестообразные связки) образуют каркас коленного сустава.

Это:

  • бедро (валики бедра или мыщелки бедра)
  • Головка большеберцовой кости (плато большеберцовой кости)
  • надколенник.

Кости колена находятся в тесном контакте. Чтобы безболезненная и беспрепятственная подвижность коленного сустава также могла иметь место на контактных поверхностях, кости на соответствующих контактных поверхностях покрыты очень гладким, беловатым слоем хряща. Только через них возможна безболезненная и безмятежная подвижность коленного сустава.

В случае остеоартроза коленного сустава - износ коленного сустава. Признаки износа могут возникать изолированно или, предпочтительно, затрагивать внутреннюю или внешнюю часть коленного сустава.

Более подробное определение артроза коленного сустава показывает, какая часть колена поражается в основном:

  • Медиальный остеоартроз коленного сустава: поражается преимущественно внутренняя часть
  • Боковой остеоартроз коленного сустава: поражается в основном наружная часть коленного сустава
  • Ретропателлярный артроз: поражает в основном поверхность сустава надколенника
  • Пангонартроз: поражены все три части сустава
  • Артроз валика бедра (мыщелка бедренной кости)
  • Артроз головки большеберцовой кости / большеберцовой пластины (плато большеберцовой кости)

Остеоартрит коленного сустава - распространенное заболевание взрослых с высокой распространенностью (27–90% в зависимости от исследования) среди людей старше 60 лет.В связи с этим существует большое социально-медицинское значение. Артроз коленного сустава влияет не только на трудоспособность, но и на качество жизни. Женский пол значительно чаще страдает остеоартрозом коленного сустава.

Причины гонартроза

Причины остеоартроза коленного сустава:

  • Отклонения оси (X или O)
  • Травмы колена, например Перелом с поражением сустава
  • Системные заболевания, например Б. гемофилия
  • Ревматоидный артрит (ревматизм, хронический полиартрит)
  • Воспаление коленного сустава бактериями (бактериальный артрит)
  • Неуместная коленная чашечка
  • Мышечный дисбаланс, e.грамм. паралич
  • Рассекающий остеохондроз
  • Остеонекроз
  • Болезни обмена веществ, например подагра

Важные факторы, способствующие развитию остеоартроза коленного сустава:

  • Избыточный
  • Неправильная загрузка
  • Эндокринные факторы (например, гормоны, учащение остеоартрита после менопаузы)
  • ACL разорванный

Симптомы гонартроза

После длительного лежания или сидения больные часто жалуются на ощущение скованности в коленном суставе, сочетающееся с болью при старте.

Колено имеет тенденцию опухать и выделяться, что усиливает боль даже при малых нагрузках.

Вспышки, которые поначалу случаются редко, более заметны. Кроме того, коленному суставу требуется много времени, чтобы вернуться в состояние без раздражения.

Повышается стрессовая чувствительность. Подниматься по лестнице, спускаться и спускаться становится быстрее. Колено больного выглядит незащищенным, симптомы раздражения усиливаются.

По мере прогрессирования болезни боль заставляет пациента останавливаться, например, при ходьбе.Это значительно сокращает пешую прогулку. Из-за снятия боли мышцы бедра сокращаются. У внимательных наблюдателей создается впечатление, что устойчивость коленного сустава снижается, особенно на неровной поверхности.

В конечном итоге это приводит к тому, что подвижность суставов продолжает снижаться, а иногда также возникают серьезные жалобы в состоянии покоя (например, во время сна). Также могут возникать осевые изменения коленного сустава в смысле изогнутых ног (= варус - гонартроз или варусный гонартроз) или X ног (= вальгусный - гонартроз или вальгусный гонартроз).

Остеоартрит колена может привести к задержке жидкости в костях из-за повреждения суставного хряща. В большей степени это отражается на клинической картине отека кости на колене.

Диагноз гонартроза

Клиническая диагностика

Инспекция
  • Оценка оси ног: атрофия мышц, разница в длине ног,
  • Походка, отек колена, кожные изменения
Пальпация
  • Перегрев
  • Выпот, отек, танец надколенника
  • Крепитус, д.Заметное трение за коленной чашечкой
  • Подвижность коленной чашечки
  • Боль при смещении надколенника (золен - признак)
  • Болезненность фасеток надколенника (болезненность справа и слева от надколенника)
  • Давление боль в суставной щели
Функциональный тест и тест на боль
  • Оценка объема движений и боли при движении, стабильности связок
  • Признак мениска - для подтверждения повреждения в области внутреннего или внешнего мениска

Аппаратная диагностика

Рентгенография коленного сустава в двух плоскостях.

Тесты оборудования, полезные в отдельных случаях:

  • Функциональные рентгеновские снимки и специальные проекции для планирования операции и оценки особых форм артроза
  • Сонография (УЗИ): оценка выпота в коленном суставе, киста пекаря
  • Магнитно-резонансная томография колена: повреждение мениска, повреждение крестообразной связки, остеонекроз
  • Компьютерная томография: перелом на уровне хряща?
  • Скелет - сцинтиграфия: воспаление?
  • Клинико-химическая лаборатория дифференциальной диагностики = анализ крови: признаки воспаления?
  • Пункция с синовиальным анализом: ревматизм, подагра, бактерии?

История болезни / анамнез

Какие факты играют важную роль в сборе истории болезни?

  • Локализация, функциональное ограничение, продолжительность, интенсивность, суточный ритм, излучение боли
  • Грузоподъемность
  • Лимп
  • Ловкость
  • Пощипывание, блокирование, ощущение нестабильности
  • Безболезненная ходьба
  • Склонность к набуханию, жалобы при спуске по лестнице
  • Средства для ходьбы
  • Предыдущие аварии
  • Предыдущий вывих надколенника (вывих коленной чашечки)
  • Перенесенные болезни коленного сустава
  • Предшествующее консервативное или хирургическое лечение
  • МРТ колена
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - очень хороший метод диагностики для определения степени артроза коленного сустава

Мягкие ткани, особенно повреждение хряща в колене, особенно хороши на МРТ, но можно оценить и кость.Поскольку артроз имеет много последствий, МРТ может быть очень хорошо использована для оценки течения и может показать последующее повреждение суставного аппарата.

МРТ позволяет визуализировать с высоким разрешением хрящевые части сустава - мениски. Они часто страдают и изнашиваются в контексте остеоартрита. Степень хорошо видна на МРТ.

Сопутствующие повреждения мениска, такие как разрывы мениска, также можно определить на колене с помощью МРТ.При остеоартрите коленного сустава часто возникают неправильные костные прикрепления в области сустава, так называемые остеофиты. Их также можно обнаружить на ранней стадии с помощью МРТ.

Воспаление слизистой оболочки сустава (синовит / синовит) также можно увидеть на МРТ коленного сустава. Появляется утолщенная слизистая оболочка сустава с усиленным сигналом. Часто образуется суставной выпот, который приводит к опуханию колена.

Однако с помощью МРТ можно обнаружить и другие патологические изменения в области коленного сустава, особенно повреждение хряща.Если кровоснабжение кости больше не гарантируется, может возникнуть остеонекроз. Кость в этой области отмирает и может вызвать сильную боль. МРТ - это предпочтительный диагностический метод для раннего выявления таких изменений.

Консервативная терапия гонартроза

Упражнения

Целенаправленные упражнения могут внести большой вклад в стабилизацию мышц коленного сустава, а также способность координировать и облегчить пораженный сустав. Спросите своего физиотерапевта об индивидуальных подходящих упражнениях.В принципе, выбранные единицы упражнений не должны быть болезненными и должны соответствовать возможному диапазону движений при остеоартрозе коленного сустава.

Перед началом упражнения сделайте разминку в течение 5-10 минут, а затем выполняйте упражнения спокойно и контролируемо. После каждой тренировки рекомендуется делать короткую фазу растяжки, чтобы предотвратить укорачивание мышц и связок. Для достижения оптимального успеха тренировки следует выполнять упражнения два-три раза.

Два простых примера могут быть:

  1. Мостик: лягте на спину и поднимите обе ноги вверх.Теперь поднимите таз, пока только плечи не соприкоснутся с полом. Теперь задержитесь в этом положении на 30 секунд, а затем осторожно опустите ягодицы. Как вариант, одну ногу можно поочередно отрывать от пола и вытягивать.
  2. Висячие ножки. Сядьте осторожно на столешницу, чтобы ножки свободно висели в воздухе. Затем двигайте ногами поочередно вперед и назад.

Лечебная терапия

Основным направлением медикаментозной терапии остеоартроза коленного сустава является обезболивание.В начале терапии подходят такие лекарства, как ибупрофен, парацетамол, Вольтарен® (Диклофенак) или новаминсульфон (Новалгин®). Упомянутые препараты обладают хорошим обезболивающим действием, но при постоянном приеме могут вызвать повреждение желудка, почек и печени. Поэтому для предотвращения воспаления слизистой оболочки желудка или желудочного кровотечения следует прибегать к поддерживающей лекарственной терапии, особенно при длительном приеме желудка, блокатором кислоты желудочного сока (ингибитор протонной помпы, пантопразол).

При остеоартрозе коленного сустава на поздней стадии и сопровождающейся сильной болью может потребоваться более сильное обезболивающее. Агенты из группы опиоидов, такие как Трамадол или Тилидин.

В долгосрочной перспективе лекарственная терапия остеоартрита коленного сустава - это только проверка симптомов, а не устранение триггера. Следует избегать постоянного и регулярного использования обезболивающих, особенно ибупрофена и т. Д., Из-за множества побочных эффектов!

Физиотерапия / мануальная терапия

Физиотерапия и мануальная терапия - важные составляющие терапии остеоартроза коленного сустава.Целенаправленные физиотерапевтические упражнения укрепляют мышечную систему, стабилизируют связки колена и улучшают способность пациента координировать свои действия.

Во время физиотерапии пострадавших постепенно знакомят с упражнениями или оборудованием и, в идеале, учат выполнять их дома. При остеоартрозе коленного сустава, например, отлично подойдет водная аэробика, так как сустав расслабляется.

Многие пациенты также страдают нарушением лимфодренажа в пораженном суставе - колено опухает и становится толстым.С помощью мануальной терапии специальные методы массажа и обертывания могут облегчить и дренировать лимфу.

Хирургия

В случае остеоартроза коленного сустава хирургическое вмешательство следует проводить только тем пациентам, у которых все консервативные терапевтические меры были опробованы в течение разумного периода времени и не смогли привести к улучшению симптомов.

В принципе, можно рассматривать три различных хирургических вмешательства:

  • Артроскопия (зеркальное отображение сустава, может быть сделано открытым или закрытым), возможно в сочетании с удалением поврежденных менисков (разрыв мениска), фрагментов хряща или слизистой оболочки сустава, разглаживания хряща, так называемого биопротеза (абразивная хондропластика) или микротрещина.
  • Операция по замене (остеотомия), при которой исправляются существующие X-образные или дугообразные ноги.
  • Имплантация искусственного коленного сустава, то есть коленного протеза. Выбор метода зависит от различных факторов, особенно от возраста, общего состояния, индивидуальных страданий и боли, а также от стадии заболевания.
  • Во время операции переключения физиологические оси в коленных суставах восстанавливаются, чтобы предотвратить неправильные и чрезмерные нагрузки в суставе, вызванные X- или O-ногами, и тем самым предотвратить прогрессирование артроза.

При артроскопии удаляются части хряща, которые отслоились в результате остеоартрита и вызывают симптомы. Также укрепляется поврежденный слой хряща. Эта мера обычно проводится только у пациентов, у которых остеоартрит все еще находится на относительно ранней стадии и у которых еще есть тонкий слой хряща. Преимущество этой операции заключается в том, что она позволяет пациенту относительно безболезненно снять напряжение с колена сразу после процедуры.

Однако, если артроз прогрессировал, хрящевой слой полностью утрачен, по крайней мере, местами, и в суставе есть обнаженная кость. Такие «костные дыры» можно заполнить тканью из волокнистого хряща.

Микротрещина заключается в том, чтобы вставить крошечные отверстия в кости и затем покрыть их кровью, содержащей стволовые клетки. Со временем они образуют новую хрящевую ткань, которая теперь может покрывать суставные поверхности и почти такая же стабильная и упругая, как и исходный хрящ.

При абразивной хондропластике весь верхний слой кости удаляется ножевым устройством. Это приводит к кровотечению в суставе, что в конечном итоге запускает процесс заживления, который, как и микротрещины, также приводит к образованию замещающей хрящевой ткани.

Эти два метода предпочтительнее эндопротеза, если у вас есть выбор, потому что они восстанавливают большую эластичность колена и представляют собой процесс эндогенного восстановления, при котором ничего не имплантируется и, следовательно, нет риска отторжения или необходимости новой операции , если протез изношен.

Таким образом, протезирование коленного сустава (= эндопротезирование) проводится особенно у пожилых пациентов, которые, с одной стороны, обычно не нагружают колени так сильно, как молодые люди, и, кроме того, ограниченная долговечность искусственного сустава не так важна. . Даже в очень тяжелых случаях артроза коленного сустава у более молодых пациентов можно использовать эндопротез после тщательного рассмотрения преимуществ и недостатков.

Альтернативная терапия

В дополнение к хирургическим методам лечения существует возможность лечения остеоартроза коленного сустава без хирургического вмешательства.Какой метод терапии обещает лучший терапевтический успех в конкретном случае, зависит от ряда различных факторов. Индивидуальные факторы пациента, такие как возраст, работа, физические упражнения, вес и степень остеоартрита, а также личные предпочтения пациента влияют на выбор терапевтической процедуры.

В большинстве случаев остеоартроз коленного сустава лечат консервативно. Только в случае неудачи консервативной терапии хирургическое вмешательство является последним вариантом лечения остеоартроза коленного сустава.Важно знать, что остеоартроз коленного сустава нельзя лечить причинно. Ни консервативные, ни хирургические процедуры не могут помочь в лечении износа и обратного повреждения суставного хряща. Все доступные варианты терапии направлены на улучшение симптомов и замедление прогрессирования заболевания.

Важнейшей мерой консервативной терапии является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (см .: Лекарства от остеоартроза коленного сустава). Обычно принимают так называемые НПВП, которые помимо облегчения симптомов также обещают улучшение местной воспалительной реакции в коленном суставе.

Местные меры включают введение в сустав противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты. С помощью этой меры симптомы остеоартрита могут быть уменьшены на определенный период времени.

Альтернативные варианты терапии также существуют в целевой физиотерапии, которая может включать различные подходы к лечению. В дополнение к профессиональной физиотерапии, которая обычно используется при остеоартрите, термическая обработка, иглоукалывание или стимуляция нервных окончаний на колене (TENS) могут улучшить типичные симптомы.

В зависимости от причины остеоартроза ортопедические меры также могут помочь свести к минимуму прогрессирование заболевания и улучшить симптомы. При лечении артроза часто рекомендуется ношение ортопедических стелек.

Мази от артроза коленного сустава

Существуют разные подходы к устранению симптомов остеоартрита коленного сустава и предотвращению прогрессирования заболевания. Поскольку остеоартроз коленного сустава является болезнью изнашивания суставного хряща, возможности добраться до места, где развивается боль, ограничены.Помимо лекарств, принимаемых перорально, или препаратов, вводимых в сустав, можно также наносить мази на колено. Как правило, это мази, содержащие болеутоляющие и противовоспалительные вещества, например, диклофенак. Однако следует отметить, что действующее вещество, содержащееся в мазях, не может проникнуть внутрь сустава. Скорее, как и при пероральном приеме, активный ингредиент распределяется по всему телу и может попасть в пораженный сустав через кровоток.

Прогрессирование или выздоровление остеоартрита коленного сустава нельзя добиться с помощью мазей. При наличии симптомов в любом случае следует проконсультироваться с врачом, который может оценить индивидуальное повреждение сустава и дать рекомендации по терапии.

Прогноз при остеоартрозе коленного сустава

Можно ли вылечить остеоартроз коленного сустава?

Несмотря на интенсивные исследования и разработку новых терапевтических возможностей, до сих пор не удалось вылечить остеоартрит коленного сустава. Это связано с тем, что после разрушения суставного хряща он не может полностью вырасти и восстановиться.Даже с помощью современных методов терапии обычно можно только улучшить симптомы и предотвратить прогрессирование болезни.

Хотя некоторые альтернативные методы лечения обещают вылечить остеоартрит, к ним следует относиться очень критически, поскольку научных доказательств их эффекта пока нет. Чтобы не рисковать финансовым ущербом или ущербом здоровью от этих методов лечения, рекомендуется подробный совет лечащего врача о возможных терапевтических процедурах.

Однако, поскольку прогрессирование заболевания можно предотвратить, лечение остеоартрита имеет смысл в любом случае.Улучшение симптомов также в большинстве случаев может быть достигнуто с помощью обычных медицинских методов.

Когда остеоартроз коленного сустава далеко продвинулся, имплантация нового сустава может помочь восстановить первоначальную подвижность и избавить от боли. Однако, поскольку имплантация искусственного сустава не является мерой, которая понимается как полное заживление сустава, остеоартрит по-прежнему считается неизлечимым.

Заключительная стадия остеоартроза коленного сустава

Артроз коленного сустава - болезнь износа, поражающая хрящ сустава.В ходе болезни он изнашивается до такой степени, что образуются свободные участки кости. Если артроз не лечить, прогрессирование заболевания гарантировано. Это приводит к серьезной потере хряща, особенно в случае длительных артрозов и в случае нелеченного артроза.

Всего можно выделить четыре стадии остеоартрита. Заключительная стадия заболевания - 4 стадия. Здесь происходит полная потеря хряща в суставе. Стадия 3 также является серьезным проявлением артроза и описывает глубокое повреждение хряща.

Варианты лечения артроза 4 стадии ограничены по сравнению с другими стадиями. Хирургическое лечение сустава часто необходимо, чтобы устранить симптомы износа. Консультации по индивидуальным вариантам терапии лучше всего дать лечащий врач.

Бег трусцой при остеоартрозе коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава - это заболевание постепенного прогрессирующего износа коленного сустава. Какая из причин вызывает индивидуальное развитие болезни, часто не может быть окончательно обсуждена.

Особенно, когда у молодых людей развивается остеоартроз коленного сустава, однако предполагается, что причиной износа является перегрузка сустава из-за занятий спортом и генетическая предрасположенность. Однако только спорт может быть причиной остеоартрита только в редких случаях. Говорят даже, что регулярные занятия спортом являются защитным фактором от развития остеоартрита. В большинстве случаев регулярный бег трусцой приводит к развитию остеоартроза коленного сустава.

При диагностировании остеоартроза коленного сустава у многих возникает вопрос, является ли это окончанием спортивной деятельности, особенно бега трусцой.В большинстве случаев целенаправленные упражнения в сочетании с соответствующей терапией и выполнением определенных упражнений могут помочь улучшить симптомы остеоартрита колена.

Однако при беге трусцой следует следить за тем, чтобы коленный сустав не подвергался особо тяжелым нагрузкам. Этого можно добиться, используя специальную обувь и выбрав маршрут бега. Также следует избегать спринтов и резких остановок. Также важно прервать тренировку в случае возникновения боли.

Если нагрузка возможна только с помощью обезболивающих, то нагрузка, которая возникает при беге трусцой, не рекомендуется.В этих случаях целенаправленная физиотерапия может помочь укрепить мышцы ног и, таким образом, улучшить симптомы остеоартроза колена.

Если артроз лечился хирургическим путем, рекомендуется строгая защита сустава. В процессе заживления возможна и полезна как частичная, так и полная нагрузка на коленный сустав и наращивание мышц. В какой момент возобновление тренировок не представляет риска для процесса заживления, это может лучше всего оценить лечащий хирург с учетом хирургического метода и индивидуальных факторов.

Как правило, возобновление тренировок при одновременном остеоартрозе коленного сустава не должно производиться без консультации с лечащим врачом.

.

Гонартроз или артроз родильи ¿cómo aliviar el dolor? | Гонартроз

Гонартроз или Остеоартроз коленного сустава после остеоартроза тазобедренного сустава является вторым по распространенности типом остеоартрита. Износ хряща этого сустава приводит к трению костей друг о друга, что приводит к сильной боли и ограничению движений. Это также очень быстрое вырождение. Это влияет и ухудшает качество жизни пациентов, обычно женщин старше 40 лет.Использование коленного бандажа при гонартрозе помогает облегчить боль и стабилизировать колено. Таким образом, пациент может вернуться к более нормальной жизни.

4 степени гонартроза, о которых следует знать, когда использовать ортез на коленный сустав при гонартрозе?

Колено, несущее вес, является одним из суставов, наиболее подверженных остеоартриту. Возраст - один из важнейших факторов риска возникновения этого заболевания. Гибкость и эластичность ткани снижается, и она может постепенно исчезнуть.Другие факторы риска включают генетическую предрасположенность, ожирение, спорт, ношение чрезмерно тяжелых предметов и менопаузу.

Гонартроз может быть локализован в двух областях. Между бедренной костью и коленной чашечкой или бедренной костью и большеберцовой костью. В зависимости от степени заболевания пациенты могут страдать от симптомов, которые варьируются по степени тяжести от сильной боли при сгибании колена до ощущения скованности и фиксации колена до возможного появления видимой деформации. Использование коленного бандажа при гонартрозе показано для уменьшения боли и улучшения ходьбы при любой из 4 степеней заболевания.

Гонартроз 1 степени

При остеоартрозе колена 1 степени пациент начинает ощущать дискомфорт и определенную боль в этой области. Боль усиливается при сгибании сустава, после долгой прогулки или при переноске тяжелых предметов. Это связано с тем, что пространство между бедренной костью и коленной чашечкой или бедренной костью и большеберцовой костью уменьшается и возникает удар. Хрящ также может начать изнашиваться, что приводит к хондромаляции надколенника.

Гонартроз 2 и 3 степени

При 2 степени боль усиливается, так как хрящ изнашивается, а костный слой под ним увеличивается.Сгибать колено тоже становится труднее. Это время, когда больной обращает внимание на болезнь.

В 3 степени в хрящах появляются трещины, которые являются признаком более глубокого износа. В этой степени сустав повреждается и ухудшается, в результате чего пациент испытывает периоды сильной боли (даже в состоянии покоя) и прогрессирующей неспособности двигать коленом.

Гонартроз 4 степени

В выпускной, 4 степени деформация заметна. Появляются кисты костей, вызывающие воспаление и деформацию.Когда эта деформация очень сильна, необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства для восстановления подвижности и уменьшения боли.

Лечение артроза коленного сустава: ортез коленного сустава при гонартрозе

Лечение гонартроза должно учитывать характеристики пациента, а также локализацию и степень симптомов. Обычно это консервативное лечение, особенно на ранних стадиях. Это лечение гонартроза включает в себя шаги для замедления прогрессирования заболевания, такие как упражнения для наращивания мышц для увеличения силы в этой области, а также плавание и езда на велосипеде.Важно поддерживать нормальный вес, чтобы снизить нагрузку на колени. Также необходимо хорошее физиотерапевтическое лечение, чтобы предотвратить скованность и судороги и улучшить подвижность суставов.

Использование коленного бандажа при гонартрозе также помогает облегчить симптомы. В Orliman мы предлагаем варусно-вальгусный ортез на коленный сустав при гонартрозе. Этот коленный ортез стабилизирует и уменьшает боль. Его ткань также пропускает воздух и обеспечивает плотную посадку, предотвращая дискомфорт.

Прежде всего, важно действовать на ранних стадиях, чтобы предотвратить дегенерацию, связанную с остеоартритом коленного сустава .Поэтому важно обратиться к врачу, если вы чувствуете дискомфорт и боль в суставе. Чем раньше вылечить, тем быстрее можно будет замедлить развитие болезни и лучше облегчить симптомы.

.

Смотрите также