Что полезно есть при переломах


Диета при переломах, питание для костей рук и ног

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек

Типы, причины, симптомы и лечение

Перелом кости - это заболевание, при котором нарушается целостность кости.

Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.

Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, которые ослабляют кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).

Перелом, вызванный заболеванием, называется патологическим переломом.

Краткие сведения о переломах

Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
  • Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
  • Сложный перелом - это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
  • Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по волосам.
  • Заживление костей - это естественный процесс, лечение сводится к созданию оптимальных условий для заживления костей.

Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.

Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, «перелом» - гораздо менее распространенный термин, когда говорят о костях.

Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.

Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.

С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что они по определению инфицированы.

Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.

Чем старше мы становимся, тем меньше силы могут выдержать наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей - участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.

Существует ряд типов переломов, в том числе:

  • Отрывной перелом - мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
  • Оскольчатый перелом - кость раздроблена на множество осколков.
  • Компрессионный (раздавливающий) перелом - обычно возникает в губчатой ​​кости позвоночника.Например, передняя часть позвонка в позвоночнике может разрушиться из-за остеопороза.
  • Перелом вывиха - сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
  • Перелом по Гринстику - кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости более мягкие и эластичные.
  • Волосный перелом - частичный перелом кости.Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
  • Прочный перелом - при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
  • Внутрисуставной перелом - разрыв распространяется на поверхность сустава.
  • Продольный перелом - перелом проходит по длине кости.
  • Косой перелом - перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
  • Патологический перелом - когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
  • Спиральный перелом - перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
  • Стресс-перелом - чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
  • Перелом тора (пряжки) - кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
  • Поперечный перелом - перелом прямо поперек кости.
Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от пораженного региона и степени тяжести.

Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:

  • боль
  • отек
  • синяк
  • обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
  • изгиб - пораженный участок может быть согнут под необычным углом
  • пациент не может положить вес на травмированном участке
  • пациент не может двигать пораженный участок
  • пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
  • если это открытый перелом, может быть кровотечение

При поражении большой кости, например как таз или бедро:

  • больной может выглядеть бледным и липким
  • может быть головокружение (слабость)
  • чувство тошноты и тошноты.

Если возможно, не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда приходится действовать до прибытия службы экстренной помощи.

Большинство переломов возникает в результате неудачного падения или автомобильной аварии. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.

Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.

Люди с основными заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.

Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.

Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку костей, поскольку они заживают естественным путем.

Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.

С пациентом допросят - или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться - и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.

Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.

Заживление костей - это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение переломов обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования поврежденной части после заживления.

Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).

Чтобы начался естественный процесс заживления, концы сломанной кости должны быть выровнены - это называется уменьшением перелома.

Пациент обычно спит под общим наркозом, когда выполняется репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивания костных фрагментов) или хирургического вмешательства.

Иммобилизация - как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Это может быть:

  • Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы - они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
  • Металлические пластины и винты - в текущих процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
  • Внутримедуллярные стержни - внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
  • Внешние фиксаторы - могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.

Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.

Исцеление - если сломанная кость была выровнена должным образом и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.

Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, а остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.

Костная мозоль - это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.

Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента - все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.

Физическая терапия - после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой жесткости или артрита - человек может не согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.

Операция - при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.

Отложенные сращения и несоединения

Несоединения - это переломы, которые не заживают, а отсроченные сращения - это те, которые заживают дольше.

  • Ультразвуковая терапия - ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
  • Костный трансплантат - если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
  • Терапия стволовыми клетками - в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.

Заживает в неправильном положении - это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).

Нарушение роста костей - если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, что повышает риск последующей деформации.

Стойкая инфекция костного мозга или костного мозга - если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может стать стойкой инфекцией (хронический остеомиелит) .

Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и кюретаж.

Смерть кости (аваскулярный некроз) - если кость теряет необходимый приток крови, она может погибнуть.

Питание и солнечный свет - человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.

Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция - воздействие солнечного света, а также употребление в пищу яиц и жирной рыбы - хорошие способы получить витамин D.

Физическая активность - чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.

Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы - любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.

Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.

Менопауза - эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам следует особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.

Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:

  • Выполняйте несколько коротких сеансов упражнений с отягощением каждую неделю.
  • Не курить.
  • Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
  • Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
  • Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
.

Перелом | Определение и обучение пациента

Что такое перелом?

Перелом - это сломанная кость. Он может варьироваться от тонкой трещины до полного разрыва. Кость может расколоться поперечно, продольно, в нескольких местах или на множество частей. Большинство переломов случаются, когда кость подвергается воздействию большей силы или давления, чем она может выдержать.

Если вы подозреваете, что у вас перелом, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Большинство переломов сопровождаются сильной болью в момент возникновения первой травмы.Вам может стать хуже, когда вы двигаетесь или касаетесь травмированного участка. В некоторых случаях от боли можно даже потерять сознание. Вы также можете почувствовать головокружение или озноб от шока.

Другие потенциальные симптомы перелома включают:

  • щелчок или скрежет при травме
  • припухлость, покраснение и синяк в травмированной области
  • трудности с удержанием веса в травмированной области
  • видимая деформация травмированного area

В некоторых случаях вы можете увидеть, как сломанная кость протыкает кожу.

Трещины можно разделить на закрытые и открытые, а также на неполные или полные.

Закрытый перелом по сравнению с открытым

Закрытый перелом также называется простым переломом. При закрытом переломе сломанная кость не повреждает кожу.

Открытый перелом также называется сложным переломом. При открытом переломе концы сломанной кости разрывают кожу. Когда ваша кость и другие внутренние ткани обнажены, это повышает риск заражения.

Неполный vs.Complete

При неполном переломе кость не ломается полностью. Другими словами, он трескается, не пробиваясь полностью. Типы неполных переломов включают:

  • волосяной перелом, при котором ваша кость сломана в виде тонкой трещины
  • перелом зеленой палочки, при котором ваша кость сломана с одной стороны, а другая сторона согнута
  • пряжка или перелом тора, при которой ваша кость сломана с одной стороны, а с другой стороны образуется бугорок или выпуклость.

При полном переломе ваша кость полностью ломается.Он раскололся или раздавлен на две или более части. Типы полного перелома включают:

  • одиночный перелом, при котором ваша кость сломана в одном месте на две части
  • оскольчатый перелом, при котором ваша кость сломана или раздроблена на три или более частей
  • компрессионный перелом, при котором ваша кость кость разрушается под давлением
  • перелом без смещения, при котором ваша кость разламывается на части, которые остаются в своем нормальном положении
  • перелом со смещением, при котором ваша кость разламывается на части, которые выходят из своего нормального положения
  • сегментарный перелом, при котором ваша кость сломан в двух местах таким образом, что по крайней мере один сегмент остается плавающим и незакрепленным

Неполные переломы чаще встречаются у детей.Их кости мягче, чем у взрослых. В результате они с большей вероятностью согнутся, чем сломаются. Полные переломы могут случиться в любом возрасте.

Вы можете получить перелом, когда ваша кость подвергается воздействию большего давления или силы, чем она может выдержать. Эта сила обычно возникает внезапно или очень сильна. Сила силы определяет серьезность перелома.

Некоторые частые причины переломов включают:

  • падения
  • прямые удары по телу
  • травматические события, такие как автомобильные аварии или огнестрельные ранения
  • травмы в результате занятий спортом

Любой человек может получить перелом.Но вероятность его развития выше, если у вас хрупкие кости или низкая плотность костей. Вероятность развития ломкости костей выше, если вы:

  • старше
  • страдаете остеопорозом
  • страдаете эндокринными или кишечными расстройствами
  • принимаете кортикостероиды
  • физически неактивны
  • пьете алкоголь
  • курите

Если вы подозреваете, что у вас перелом, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач, скорее всего, спросит вас о ваших симптомах и проведет визуальный осмотр поврежденной области.Они могут попросить вас переместить область определенным образом, чтобы проверить, нет ли боли или других признаков травмы.

Если они думают, что у вас может быть перелом, ваш врач, скорее всего, назначит рентген. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, рентген - самый распространенный метод диагностики переломов. Они могут создать изображения вашей кости и выявить переломы или другие признаки повреждения. Рентген также помогает определить тип и местоположение перелома.

В некоторых случаях ваш врач может также назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (компьютерную томографию или компьютерную томографию) для исследования ваших костей или окружающих тканей.

Если у вас диагностирован перелом, план лечения будет зависеть от его типа и местоположения.

В общем, ваш врач попытается вернуть фрагменты сломанной кости в правильное положение и стабилизировать их по мере заживления. Важно, чтобы куски сломанной кости оставались неподвижными, пока их не починят. В процессе заживления по краям отломков образуется новая кость. Если они будут правильно выровнены и стабилизированы, новая кость в конечном итоге соединит части.

Ваш врач может использовать гипс для стабилизации сломанной кости. Скорее всего, гипс будет сделан из гипса или стекловолокна. Это поможет стабилизировать травмированную область и предотвратит перемещение сломанных костей во время заживления.

В редких случаях может потребоваться вытяжение для стабилизации травмированной области. Растяжение растягивает мышцы и сухожилия вокруг кости. Ваш врач будет вводить его, используя систему шкивов и грузов, расположенных в металлической раме над вашей кроватью. Эта система будет производить легкое тянущее движение, которое ваш врач может использовать для стабилизации травмированной области.

При более сложных переломах может потребоваться операция. Ваш врач может использовать открытую репозицию и внутреннюю фиксацию или внешнюю фиксацию, чтобы ваши кости не двигались.

При открытой репозиции и внутренней фиксации ваш врач сначала переставит или «уменьшит» части сломанной кости до их нормального положения. Затем соединят или «починят» сломанную кость. Это происходит при использовании винтов, металлических пластин или того и другого. В некоторых случаях врач может вставить стержни через центр кости.

При внешней фиксации врач вставит штифты или винты в вашу кость выше и ниже места перелома. Они соединят эти булавки или винты с металлической стабилизирующей планкой, расположенной на внешней стороне вашей кожи. Планка будет удерживать вашу кость на месте во время заживления.

Ваш врач может также назначить лекарства для снятия боли, борьбы с инфекцией или лечения других симптомов или осложнений. После начальных этапов лечения они могут порекомендовать физиотерапию или другие стратегии, которые помогут вам вернуться в нормальное состояние.

Если вы получили перелом, его расположение и тяжесть помогут определить, сколько времени потребуется для заживления. Ваш возраст и история болезни также могут повлиять на процесс выздоровления. Определенные заболевания могут повлиять на способность вашего тела восстанавливать сломанные кости.

Заживление перелома может занять несколько недель, а иногда и месяцев. В большинстве случаев боль утихнет до завершения процесса заживления. Скорее всего, вам придется ограничить движение поврежденной области, пока она заживет.Возможно, вы не сможете участвовать в некоторых из ваших обычных занятий. Возможно, вам также придется внести коррективы в свой распорядок, пока вы не выздоровеете.

После того, как ваш перелом зажит, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности и распорядку дня. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия. Это поможет вам восстановить нормальное использование поврежденной области. Иммобилизация части тела на длительный период времени может привести к потере мышечной силы и диапазона движений. Физическая терапия может помочь вам полностью восстановиться.

Чтобы ускорить выздоровление, внимательно следуйте медицинским инструкциям своего врача.

Не все переломы предотвратить. Но вы можете работать над укреплением своих костей, чтобы они были менее подвержены повреждениям. Чтобы поддерживать прочность костей, придерживайтесь полноценной диеты, включая продукты, богатые кальцием и витамином D. Также важно регулярно заниматься спортом. Упражнения с отягощениями особенно полезны для наращивания и поддержания прочности костей. Примеры включают ходьбу, походы, бег, танцы и силовые тренировки.

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Что такое перелом лица?

Перелом лица - это перелом костей лица. Лицо имеет сложное костное строение. Скелет лица состоит из лобной кости (лоб), скуловой кости (скулы), орбитальных костей (глазниц), носовых костей, верхнечелюстных костей (верхняя челюсть) и нижней челюсти (нижняя челюсть). Есть много других костей, которые находятся глубже в структуре лица. К этим костям прикреплены мышцы, необходимые для жевания, глотания и разговора.

Переломы носа (перелом носа) - самые частые. Также могут возникнуть переломы других лицевых костей. Может быть только один перелом или несколько сломанных костей. Множественные переломы чаще возникают во время автомобильной аварии или другой аварии с сильным ударом. Переломы могут быть односторонними (возникают на одной стороне лица) или двусторонними (на обеих сторонах лица).

Перелом лица - серьезная проблема?

Некоторые типы переломов лица относительно незначительны, но другие могут вызвать необратимые повреждения и даже опасны для жизни.Вот почему важно найти правильный диагноз и лечение, прежде чем могут возникнуть серьезные осложнения.

Лицевые нервы и мышцы, отвечающие за ощущения, выражения и движения глаз, расположены рядом с лицевыми костями. Лицо близко к мозгу и центральной нервной системе (ЦНС). Переломы могут привести к повреждению черепных нервов в зависимости от конкретного типа и местоположения перелома. Переломы орбиты (глазницы) могут привести к проблемам со зрением. Переломы носа могут затруднить дыхание или обоняние травмированного человека.Кроме того, переломы костей челюсти могут вызвать проблемы с дыханием или затруднить жевание, речь или глотание.

В случае травмы лица пострадавшему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Сложные переломы могут вызвать необратимые повреждения и даже быть опасными для жизни. Некоторые переломы лица могут вызвать проблемы с дыхательной системой, дыхательными путями, центральной нервной системой или зрением.

Какие бывают переломы лица?

Существует несколько основных типов переломов лица.

  • Кости носа (сломанный нос) — Переломы костей носа являются наиболее распространенным типом переломов лица. Носовая кость состоит из двух тонких костей. Для перелома носовых костей требуется меньше усилий, чем для других лицевых костей, потому что они тонкие и выступающие. Обычно после перелома нос выглядит деформированным или болезненным на ощупь. Припухлость в этой области может затруднить оценку степени повреждения. Носовые кровотечения и синяки вокруг носа - частые симптомы перелома носа.
  • Переломы лобной кости (лба) —Лобная кость является основной костью в области лба. Ударная травма головы может вызвать перелом лобной кости и дна пазух. Чаще всего перелом происходит в середине лба. Здесь кость самая тонкая и слабая. Травма может привести к вдавливанию кости (выталкиванию внутрь). Чтобы сломать лобную кость, требуется значительная сила, поэтому часто могут присутствовать другие травмы лица и черепа или неврологические травмы.Сопутствующие проблемы могут включать утечку спинномозговой жидкости, травмы глаз и повреждение протоков носовых пазух.
  • Скулово-верхнечелюстные переломы (сломанная скула / верхняя челюсть) —Зигомы (скулы) прикрепляются в нескольких точках к верхней челюсти (верхней челюсти) и костям черепа. Переломы скул могут также включать переломы других лицевых костей поблизости.
  • Переломы орбиты (глазницы) —Существуют три основных типа переломов орбиты.
    • Перелом обода глазницы — Наружный ободок - самая толстая часть глазницы.Чтобы сломать кость, требуется большое усилие. Многие другие травмы могут сопровождать перелом обода глазницы, например, повреждение зрительного нерва.
    • Прорывные переломы - В этом случае глазничный край остается нетронутым, но в тонкой кости в нижней части глазницы образуется трещина. Глазные мышцы и другие структуры могут застрять в разрыве и препятствовать нормальному движению глазного яблока.
    • Прямой орбитальный перелом пола — Это перелом обода, который распространяется в нижнюю впадину.
  • Средняя часть лица (переломы Ле Фора) - Травма, вызванная ударной силой, обычно приводит к переломам по трем линиям слабости в средней части лица. Характерной чертой всех типов переломов Ле Фора является перелом крыловидных отростков, части клиновидной кости. Существует три основных типа переломов Ле Фора, но могут быть индивидуальные вариации.
    • Ле Форт I . Перелом распространяется выше верхней челюсти (верхней челюсти).
    • Ле Форт II .Перелом распространяется от нижней части одной щеки, ниже глаза, через переносицу и до нижней части другой щеки.
    • Ле Форт III . Перелом распространяется на переносицу и кости, окружающие глаза.
  • Нижняя челюсть (нижняя челюсть) - Нижняя челюсть удерживает нижние зубы на месте и двигается, когда вы говорите или жеваете. Переломы нижней челюсти затрагивают участки нижней челюсти, поддерживающие зубы (называемые телом), ту часть, где челюсть изгибается вверх в шею (угол), или шишковидный сустав в верхней части кости челюсти ( мыщелок) или место соединения двух сторон нижней челюсти (симфиз).Переломы нижней челюсти могут сопровождаться сломанными или расшатанными зубами.

Что вызывает переломы лица?

  • ДТП со значительными ударами, например, столкновение автомобилей.
  • Спортивные травмы.
  • Несчастные случаи на производстве.
  • Falls.
  • Межличностная травма или насилие в семье.

Каковы симптомы перелома лица?

Симптомы перелома лица могут включать боль, а также синяки, отек или болезненность.

Симптомы перелома носа могут включать:

  • Пурпурное пятно на коже, вызванное утечкой крови из разорванных кровеносных сосудов (синяк или экхимоз).
  • Изменение цвета под глазами.
  • Закупорка одной или обеих ноздрей или искривление перегородки.
  • Искривленный или искривленный нос или зубчатая переносица.
  • Носовое кровотечение.

Симптомы перелома орбиты могут включать:

  • Расплывчатое, пониженное или двоение в глазах (диплопия).
  • Затруднение при движении глазами влево, вправо, вверх или вниз.
  • Опухание лба или щеки или припухлость под глазами.
  • Плоскость щек.
  • Запавшие или выпуклые глазные яблоки.
  • Онемение лица рядом с травмой.
  • Кровь или изменение цвета в белой части глаза.

Симптомы переломов верхней или нижней челюсти:

  • Проблемы с жеванием, едой или речью.
  • Шатающиеся, сломанные или отсутствующие зубы.
  • Зубья неправильно соединены.
  • Боль в щеке при открывании рта.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.11.2015.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Определение переломов в Медицинском словаре

Переломы

Определение

Перелом - это полный или неполный перелом кости в результате приложения чрезмерной силы.

Описание

Перелом обычно возникает в результате травматического повреждения костей, вызывающего нарушение целостности костной ткани или костного хряща. Классификация переломов включает простые, сложные, неполные и полные. Простые переломы (в последнее время называемые «закрытыми») не очевидны, поскольку кожа не разорвана и остается неповрежденной.Сложные переломы (теперь обычно называемые «открытыми») повреждают кожу, обнажая кость и вызывая дополнительное повреждение мягких тканей и возможное инфицирование. Единичный перелом означает, что произошел только один перелом, а множественные переломы относятся к более чем одному перелому, происходящему в одной и той же кости. Переломы называются полными, если перелом полностью проходит через кость, и описываются как неполные, или «зеленая палочка», если перелом частично происходит через стержень кости. Этот последний тип перелома часто является результатом изгиба или раздавливания кости.

Переломы также называются в зависимости от конкретной части кости и характера перелома. Идентификация линии перелома может дополнительно классифицировать переломы. Типы включают линейные, косые, поперечные, продольные и спиральные переломы. Переломы могут быть далее подразделены по положению костных фрагментов и описаны как оскольчатые, несмещенные, поврежденные, перекрывающие, угловатые, смещенные, оторванные и сегментарные. Кроме того, травма может быть классифицирована как перелом-вывих, когда перелом затрагивает костные структуры любого сустава с соответствующим вывихом того же сустава.

Идентификация линии перелома

Линейные переломы имеют излом, идущий параллельно главной оси кости или в направлении стержня кости. Например, линейный перелом кости руки может распространиться на всю длину кости. Косые и поперечные переломы различаются тем, что косой перелом пересекает кость примерно под углом 45 ° к оси кости. Напротив, поперечный перелом пересекает ось кости под углом 90 °. Продольный перелом похож на линейный перелом.Линия перелома проходит вдоль стержня, но имеет более неправильную форму и не проходит параллельно оси кости. Спиральные переломы описываются как пересечение кости под косым углом, создающее спиральный узор. Этот перелом обычно происходит в длинных костях тела, таких как кость плеча (плечевая кость) или бедренная кость (бедренная кость).

Идентификация положения костного фрагмента

При оскольчатых переломах есть два или более фрагмента, разбитых на мелкие кусочки, в дополнение к верхней и нижней половинам сломанной кости.Фрагменты кости, которые сохраняют свое нормальное положение после перелома, считаются несмещенными. Перелом с ударной нагрузкой характеризуется как фрагмент кости, который вдавливается в другой фрагмент или на него в результате силы сжатия. Замещение - это термин, используемый для описания костных фрагментов, которые перекрывают друг друга и укорачивают общую длину кости. Изогнутые фрагменты приводят к тому, что куски кости располагаются под углом друг к другу. Смещение костного фрагмента происходит из-за нарушения нормального выравнивания кости с деформацией этих сегментов, отделенных друг от друга.Вырванный фрагмент возникает, когда фрагменты кости вытягиваются из их нормального положения за счет сильных мышечных сокращений или сопротивления связок. Сегментное фрагментарное позиционирование происходит, если возникают трещины в двух смежных областях, оставляя изолированный центральный сегмент. Примером сегментарного выравнивания является перелом кости руки в двух отдельных местах со смещением среднего участка кости.

Причины и симптомы

Люди с высоким уровнем активности, по-видимому, подвергаются большему риску переломов.В эту группу входят дети и спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Из-за увеличения ломкости костей с возрастом пожилые люди также входят в эту группу высокого риска. В возрасте до 50 лет из-за профессиональных рисков мужчины чаще страдают от переломов, чем женщины. Однако после 50 лет женщины более подвержены переломам, чем мужчины. Конкретные заболевания, вызывающие повышенный риск переломов, включают болезнь Педжета, рахит, несовершенный остеогенез, остеопороз, рак костей и опухоли, а также длительное неиспользование нефункциональной части тела, например, после инсульта.Симптомы переломов обычно начинаются с боли, которая усиливается при попытке движения или использования пораженного участка и отека на пораженном участке. Кожа в этой области может быть бледной, может присутствовать явная деформация. В более тяжелых случаях может наблюдаться потеря пульса ниже места перелома, например, на конечностях, сопровождающаяся онемением, покалыванием или параличом ниже перелома. Открытый или сложный перелом часто сопровождается кровотечением или синяком. Если нижние конечности или таз сломаны, боль и сопротивление движению обычно сопровождают травму, вызывая трудности с удержанием веса.

Диагностика

Диагностика начинается немедленно с личного наблюдения за симптомами. Тщательный медицинский анамнез и медицинский осмотр врача часто показывают наличие перелома. Рентгеновский снимок поврежденной области - это наиболее распространенный тест, используемый для определения наличия перелома кости. Любая выполненная серия рентгеновских снимков включает, по крайней мере, два вида области, чтобы подтвердить наличие перелома, поскольку не все трещины видны на одном рентгеновском снимке. Некоторые переломы часто трудно увидеть, и может потребоваться несколько изображений под разными углами, чтобы увидеть четкие линии перелома.В некоторых случаях для демонстрации перелома требуется КТ, МРТ или другие методы визуализации. Иногда, особенно у детей, первоначальный рентгеновский снимок может не показать никаких переломов, но повторение через 7–14 дней может показать изменения в кости (костях) пораженного участка. Если перелом открытый и происходит в сочетании с повреждением мягких тканей, часто проводятся дополнительные лабораторные исследования, чтобы определить, произошла ли потеря крови.

В случае стрессовых переломов, связанных с физической нагрузкой (микротрещины из-за чрезмерного напряжения), камертон может обеспечить простой и недорогой тест.Камертон - это металлический инструмент со стержнем и двумя зубцами, который вибрирует при ударе. Если у человека усиливается боль при наложении камертона на кость, например на большеберцовую или большеберцовую кость, высока вероятность стрессового перелома. Сканирование костей также помогает обнаружить стрессовые переломы. В этой диагностической процедуре радиоактивный индикатор вводится в кровоток, и снимаются изображения определенных областей или всего скелета с помощью КТ или МРТ. Переломы обычно возникают в результате травматического повреждения кости, когда целостность костной ткани или костного хряща нарушена или нарушена.На приведенных выше иллюстрациях показаны частые места возникновения переломов.

(Иллюстрация Electronic Illustrators Group.)

Лечение

Лечение зависит от типа перелома, его тяжести, возраста человека и общего состояния здоровья. Первоочередной задачей при лечении любого перелома является рассмотрение всего медицинского статуса пациента. Медицинский персонал обучен не позволять болезненной деформированной конечности отвлекать его от потенциально опасной для жизни травмы в другом месте или шока.Если открытый перелом сопровождается серьезным повреждением мягких тканей, может потребоваться остановить кровотечение и шок, который может сопровождать потерю крови.

Первая помощь - это подходящая первая помощь в экстренных ситуациях. Он включает в себя правильное наложение шин, контроль кровопотери и мониторинг жизненно важных функций, таких как дыхание и кровообращение.

Иммобилизация
Иммобилизация места перелома может быть выполнена внутренне или внешне. Основная цель иммобилизации - поддержание перестройки кости на достаточно длительное время, чтобы заживление началось и продолжалось.Для иммобилизации с помощью внешней фиксации используются шины, гипсы или брекеты. Это может быть первичная и единственная процедура лечения перелома. Шинирование для иммобилизации перелома может выполняться с тракцией или без нее. В экстренных ситуациях, если травмированного человека должен переместить кто-то другой, а не обученный врач, наложение шин является полезной формой лечения переломов. Это нужно делать, не вызывая дополнительной боли и не двигая костные сегменты. В клинических условиях для иммобилизации используются гипсовые слепки.Подтяжки полезны, поскольку они часто позволяют перемещаться выше и ниже места перелома. Лечение стрессовых переломов включает отдых и уменьшение или прекращение любой деятельности, которая вызывает или усиливает боль.
Репозиция перелома

Репозиция перелома - это процедура, при которой сломанная кость восстанавливается в нормальном положении. Он может быть как закрытым, так и открытым. Закрытая репозиция относится к выравниванию костей без повреждения кожи. Это выполняется с помощью ручных манипуляций и / или тракции и обычно выполняется с помощью какого-либо анестетика.Открытая репозиция в первую очередь относится к операции, которая выполняется для восстановления костей или фрагментов. Переломы с небольшим смещением или без него могут не требовать какой-либо репозиции.

Тракция используется для репозиции сломанной кости. Он работает путем приложения давления для восстановления правильного выравнивания. Устройство для вытяжения обездвиживает эту область и поддерживает выравнивание по мере заживления кости. Сломанная кость иммобилизуется путем приложения противоположной силы к обоим концам травмированной области с использованием равной силы тяги и противодействия.Вес обеспечивает необходимое тяговое усилие, или же тяговое усилие достигается за счет правильного позиционирования веса тела человека. Вытяжение - это форма закрытой репозиции, которая иногда используется как альтернатива хирургическому вмешательству. Поскольку он ограничивает движение пораженной конечности или части тела, он может ограничивать человека постельным режимом в течение длительного периода времени.

Человеку может потребоваться открытая репозиция при открытом, тяжелом или оскольчатом переломе. Эта процедура позволяет врачу исследовать и хирургическим путем исправить связанное с ним повреждение мягких тканей, одновременно уменьшая перелом и, при необходимости, применяя внутренние или внешние устройства.Внутренняя фиксация включает использование металлических устройств, вставленных в кость или через нее, чтобы удерживать перелом в заданном положении и выравнивать, пока он заживает. К устройствам относятся пластины, гвозди, шурупы и стержни. Когда заживление завершится, хирург может или не может удалить эти устройства. Практически любой перелом бедра требует открытой репозиции и внутренней фиксации, чтобы кость могла выдержать вес пациента.

Альтернативное лечение

Помимо важности кальция для крепких костей, многие альтернативные подходы к лечению рекомендуют использование минеральных добавок, чтобы помочь построить и сохранить здоровый, упругий скелет.Некоторые физиотерапевты используют электростимуляцию над поврежденным участком, чтобы ускорить заживление. Китайская традиционная медицина может быть полезна, работая над восстановлением соединения ци по меридианным линиям вдоль линии перелома. Гомеопатия может улучшить процесс заживления организма. Два особенно полезных гомеопатических препарата - это Arnica (Arnica montana) и Symphytum (Symphytum officinalis) . Если возможно, нанесение контрастной гидротерапии на конечность (например, руку или ступню) сломанной области может способствовать заживлению за счет улучшения кровообращения.

Ключевые термины

Отрывной перелом - Перелом, вызванный отрывом фрагмента кости, когда крепкая связка или прикрепление сухожилия с силой отрывает фрагмент от костной ткани. Ось - линия, проходящая через центр тела или части тела. Оскольчатый перелом - Перелом, при котором в кости есть несколько переломов, образующих множество фрагментов. Компартмент-синдром - Компартмент-синдром - это состояние, при котором мышца набухает, но сужается соединительной тканью вокруг нее, которая перекрывает кровоснабжение мышцы. Контрастная гидротерапия - Серия аппликаций с горячей и холодной водой. Горячий компресс (настолько горячий, насколько это возможно для человека) накладывается на три минуты, а затем ледяной компресс на 30 секунд. Эти аппликации повторяются по три раза и заканчиваются холодным компрессом. Несовершенный остеогенез - Генетическое заболевание, связанное с нарушением развития соединительных тканей, характеризующееся хрупкостью и хрупкостью костей, которые легко ломаются при малейшей травме. Остеопороз - Это состояние, буквально означающее «пористые кости», возникает, когда кости теряют чрезмерное количество белка и минералов, особенно кальция. Со временем костная масса и прочность уменьшаются, что увеличивает риск переломов. Болезнь Педжета - Хромическое заболевание неизвестной причины, обычно поражающее людей среднего и пожилого возраста, характеризующееся увеличенными и деформированными костями. Чрезмерное разрушение и образование костной ткани происходит при болезни Педжета и может привести к ослаблению кости, что приводит к боли в костях, артриту, деформациям и переломам. Репозиция - Восстановление части тела в исходное положение после смещения, например репозиция сломанной кости путем восстановления исходного положения концов или фрагментов. Использование местной или общей анестезии обычно сопровождает репозицию перелома. Если выполняется только внешними манипуляциями, сокращение описывается как закрытое; если операция необходима, она описывается как открытая. Рахит - Состояние, вызванное диетическим дефицитом витамина D, кальция и, как правило, фосфора, наблюдаемое в основном в младенчестве и детстве и характеризующееся аномальным формированием костей. Тракция - Процесс приложения напряжения к кости, конечности или группе мышц с применением грузов и шкивов. Цель состоит в том, чтобы перестроить или обездвижить часть или уменьшить давление на эту конкретную область, чтобы способствовать заживлению и восстановлению функции.

Прогноз

Переломы суставных поверхностей почти всегда приводят к некоторой степени артрита сустава. Переломы обычно можно вылечить с помощью надлежащей первой помощи и соответствующего последующего ухода. Если врач определит, что это необходимо, место перелома следует обработать, выровнять и иммобилизовать как можно скорее.Было показано, что после шести часов перестройка намного сложнее. Время заживления варьируется от человека к человеку, и пожилым людям обычно требуется больше времени для полного излечения. Несращение перелома может произойти, если перелом не заживает, например, у пожилого человека или человека с медицинскими осложнениями. Восстановление считается полным, если в месте перелома нет подвижности костей, а рентген показывает полное заживление. Открытые переломы могут привести к инфицированию костей, что замедлит процесс заживления.Другим возможным осложнением является синдром компартмента, болезненное состояние, возникающее в результате расширения замкнутой ткани и которое может возникнуть, когда часть тела иммобилизована в гипсовой повязке.

Профилактика

Адекватное потребление кальция необходимо для крепких костей и может помочь снизить риск переломов. Люди, которые не получают достаточного количества кальция в своем рационе, могут принимать добавки с кальцием. Упражнения могут помочь укрепить кости за счет увеличения плотности костей, тем самым снижая риск переломов в результате падений.Исследование Университета Южной Калифорнии показало, что у пожилых людей, которые тренировались один или несколько часов в день, частота переломов бедра была примерно вдвое меньше, чем у тех, кто тренировался менее 30 минут в день или вообще не тренировался.

Переломы можно предотвратить, если серьезно принять меры безопасности. Эти меры включают использование ремней безопасности в автомобилях и поощрение детей носить защитное спортивное снаряжение. Замещение эстрогена для женщин старше 50 лет помогает предотвратить остеопороз и переломы, которые могут возникнуть в результате этого состояния.В одном исследовании пожилые женщины, получающие заместительную терапию эстрогенами, продемонстрировали наименьшую частоту переломов бедра по сравнению с аналогичными женщинами, не получавшими заместительную терапию эстрогенами.

Ресурсы

Книги

Берр, Дэвид Б. Скелетно-мышечная усталость и стрессовые переломы . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press, 2001.

Юпитер, Дж. Переломы и вывихи руки . Сент-Луис: Мосби, 2001.

Меринг, Х. Дэвид и Адам Гринспен. Переломы: диагностика и лечение .Нью-Йорк: McGraw Hill, 2000.

Огден, Джон А. Травма скелета у ребенка . Нью-Йорк: Springer Verlag, 2000.

Schenck, Robert C., and Ronnie P. Barnes. Атлетическая подготовка и спортивная медицина . 3-е изд. Чикаго: Американская академия ортопедической хирургии, 1999.

Организации

Американская академия хирургов-ортопедов. 6300 North River Road, Rosemont, IL 60018-4262. (847) 823-7186 или (800) 346-2267. Факс: (847) 823-8125. http: // orthoinfo.aaos.org/ .

Американский колледж спортивной медицины. 401 W. Michigan St., Индианаполис, IN 46202. (317) 637-9200, факс: (317) 634-7817.

Детская ортопедия Атланты. 〈Http://www.childrensortho.com/fractures.htm〉.

Фонд Немур. http://kidshealth.org/kid/ill_injure/aches/broken_bones.html .

Прочее

«О человеке». http://orthopedics.about.com/health/orthopedics/blhipfracture.htm .

Записная книжка для семейной практики.com. 〈Http://www.fpnotebook.com/FRA.htm〉.

Национальная медицинская библиотека. 〈Http://medlineplus.adam.com/ency/article/000001.htm〉.

Университет Айовы. http://www.vh.org/Providers/ClinRef/FPHandbook/Chapter06/18-6.html .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.

Смотрите также