Что полезно для желчного пузыря


что любит этот орган из еды, а какая пища ему вредит

Желчный пузырь – орган, который обеспечивает хранение и выведение желчи, необходимой для адекватного переваривания пищи. Ведущим фактором, оказывающим воздействие на его функциональную активность, является рацион питания.

Необходимо грамотно подбирать продукты, чтобы не только сохранить моторно-эвакуационную способность, но и обеспечить надёжную защиту стенки желчного пузыря от любых повреждений.

Употребление отдельных видов пищи может нарушить тонкую грань между чрезмерной стимуляцией и подавлением секреции желчи, что влечёт за собой большой комплекс нарушений. Сперва развивается дискинезия по гипер- или гипотоническому типу, желчнокаменная болезнь. Затем нарушаются процессы переваривания и усвоения питательных веществ в кишечнике. Конечный этап – длительная медикаментозная терапия или удаление желчного пузыря.

Следовательно, рацион питания должен быть сбалансированным, содержать достаточное количество фруктов и овощей, а также витаминов и микроэлементов (С, В, магний и т.п.). Отдельные данные показывают, что полезно добавлять в диету больше растительных белков (тофу, бобовые культуры, орехи, чечевица). Они являются полноценной альтернативой красным сортам мяса.

Ниже рассмотрен список продуктов питания, наиболее полезных для желчного пузыря с подробным описанием характеристик и ссылками на научные исследования.

1. Куркума

Специя содержит большое количество куркумина, который издревле применяется как мощное противовоспалительное и гиполипидемическое средство. Куркумин стимулирует образование жёлчи в гепатоцитах, повышает тонус желчного пузыря и значительно облегчает его опорожнение.

Влияние куркумина на гладкую мускулатуру желчного пузыря подробно изучено в большом числе исследований.

Например, учёные из Индонезии пришли к выводу, что всего 20 мг куркумина уменьшает объём желчного пузыря в 3 раза, а эффект сохраняется на протяжении 2 и более часов. Активизация перистальтики органа благоприятно сказывается на эвакуации желчи, что очень полезно для больных хроническим холециститом или дискинезией желчевыводящих путей по гипомоторному типу.

Кроме того, употребление куркумы способствует профилактике образования холестериновых камней.

Куркуму можно добавлять в любые блюда, она улучшает не только вкусовые, но эстетические качества, придавая яркий медовый окрас. Альтернативный вариант – употребление чаев на основе растения.

Куркума незаменима для людей, имеющих хронические заболевания желчного пузыря и слабость моторной деятельности биллиарного тракта. Также употребление специи снижает риск мочекаменной болезни.

2. Орехи

Орехи обладают выраженным противовоспалительным эффектом, который реализуется на уровне всего организма человека.

Также орехи защищают слизистые оболочки органов ЖКТ от механических повреждающих факторов, бактериальной флоры и прочих патогенов (именно микроорганизмы вызывают воспаление желчного пузыря).

Отдельные научные работы отмечают замедление апоптоза (запрограммированный процесс гибели клеток) и снижение риска формирования злокачественных образований в различных отделах желудочно-кишечного тракта на фоне регулярного добавления орехов в рацион.

Испанские учёные отметили уменьшение концентрации С-реактивного белка и медиаторов воспаления (интерлейкин-6) на 35 % и 90 % соответственно. Данное обстоятельство важно для лиц, страдающих аутоиммунными патологиями желчного пузыря или имеющих хронический холецистит с частыми эпизодами обострений.

Орехи можно использовать в качестве завтрака, закусок или как добавку к пище. Наиболее полезными являются:

  • миндаль;
  • бразильский орех;
  • фундук;
  • кешью;
  • грецкий орех;
  • кедровый орех;
  • фисташки.

К данной группе также следует отнести арахис. Он хоть и относится к семейству Бобовые, но обладает сходными с орехами физическими и органолептическими показателями.

Напомним, в прошлой статье мы рассмотрели 13 продуктов, улучшающих пищеварение.

Орехи способствуют угнетению воспалительных процессов во всех органах ЖКТ и профилактике онкологии.

3. Капуста

Белокочанная капуста способна связывать токсические метаболиты в просвете желчного пузыря (в том числе излишний холестерин) и выводить их в просвет пищеварительной трубки вместе с желчью. При этом обратного всасывания не наблюдается.

Морская капуста содержит большие объёмы органического йода, который необходим для адекватной сократительной активности. В результате ее употребления не наблюдается периодов повышения или уменьшения моторики, а работа желчного пузыря приобретает слаженный характер.

Шпинат, брюссельская, листовая капуста, брокколи, по данным учёных, также содержат вещества, являющиеся секвестрантами желчных кислот, которые препятствует обратному захвату холестерина.

Капусту рекомендуется кушать лицам с гипотоническими нарушениями биллиарного тракта. Лучше всего использовать овощ в отварном виде или приготовленный на пару.

Различные виды капусты улучшают работу гладких мышц желчного пузыря и помогают защитить слизистую от вредных факторов.

4. Лимон

Доказано, что лимон повышает действие местных факторов иммунитета, а также устойчивость слизистой оболочки желчного пузыря к повышенному давлению внутри просвета органа.

Дополнительная особенность – цитрус способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы желудка и кишечника. Все это предотвращает вертикальную миграцию патогенной флоры.

Кроме того, лимон широко используется в народной медицине в качестве средства для «очищения» желчного пузыря. Но научного обоснования подобные «методы» не имеют.

Лимон защищает стенку желчного пузыря от дополнительного разрушения при наличии воспалительных процессов и предотвращает развитие осложнений.

5. Оливковое масло

Оливковое масло содержит большое количество антиоксидантов, замедляющих разрушение клеток в организме, снижающих риск развития опухолей и улучшающих процессы пищеварения.

Оливковое масло способствует уменьшению окислительного стресса, спровоцированного свободными радикалами, который крайне часто наблюдается при явлениях застоя желчи в биллиарном тракте.

Испанское исследование показало, что оливковое масло уменьшает риск образования смешанных камней в желчном пузыре, одним из компонентов которых является холестерин. Эффект обусловлен повышением секреции липида и активации моторики гладкой мускулатуры.

Оливковое масло необходимо для быстрого восстановления при наличии нарушений со стороны желчного пузыря, профилактики рака и желчекаменной болезни.

6. Расторопша

Расторопша значительно повышает скорость выведения пищеварительного секрета из просвета желчного пузыря и снижает риск формирования камней.

Также расторопша может быть применена для лечения любых патологий со стороны биллиарного тракта, протекающих по гипотоническому типу.

Растение способствует отграничению очагов воспаления в желчном пузыре, улучшает биохимические свойства желчи, нормализует суточный ритм секреции.

Также отмечено снижение выраженности болевого синдрома в правом подреберье (желчной колики) при добавлении растения в пищу на регулярной основе. Расторопша рекомендована при перегибе желчного пузыря

Расторопша необходима для повышения тонуса желчного пузыря и снижения риска образования каменных субстратов.

7. Артишок

Ни одно исследование не рассматривало действие овоща на интенсивность камнеобразования в просвете желчного пузыря.

Однако установлено, что артишок повышает скорость выведения желчи в просвет желудочно-кишечного тракта. Отмечена положительная динамика в отношении гипотонических холециститов. Через несколько часов после употребления продукта снижается боль и уменьшается объём органа.

Артишок рекомендуется готовить на пару, гриле или мариновать. При использовании в форме биологически активной добавки к пище следует проконсультироваться со специалистом.

Артишок обладает желчегонным эффектом, разжижает и выводит накопившуюся в избыточном количестве желчь из просвета желчного пузыря.

Другие продукты

Помимо вышеперечисленных, для обеспечения желчного пузыря всеми необходимыми веществами следует употреблять больше следующих продуктов:

  • сладкий перец;
  • цитрусовые;
  • цельное молоко и молочнокислая продукция;
  • помидоры;
  • рыба и моллюски;
  • фасоль;
  • чечевица.

Что «не любит» желчный пузырь из еды

Некоторые продукты питания неблагоприятно сказываются на работе желчного пузыря и приводят к большому перечню нарушений.

Необходимо исключить вещества, ускоряющие моторику и выведение желчи в чрезмерных объёмах, ограничить продукты, богатые животными жирами, а также избегать ряда токсических компонентов.

Следует ограничивать приём таких вредных продуктов:

  1. Алкогольные напитки. Спиртное вызывает спазм желчных протоков и разрушение эпителиальных клеток внутренней оболочки желчного пузыря.
  2. Жареные, жирные и острые вещества (сало, свиное мясо, приправы). Все это повышает активность работы желчного пузыря, вызывает его избыточные сокращения, при этом печень не всегда успевает выделить достаточное количество пищеварительного сока для компенсации моторной активности.
  3. Медикаменты. Особенно опасны нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики пенициллинового ряда, обладающие токсическим действием. Следовательно, заниматься самолечением не стоит.
  4. Рафинированные продукты (сахар, белый хлеб). Обладают прямым цитотоксическим действием, нарушают скоординированную работу различных отделов желчного пузыря.

Общие правила диеты (Таблица)

Для профилактики нарушений в работе желчного пузыря рекомендуется соблюдать такие принципы диеты:

  1. Нужно употреблять пищу дробно (по 5-6 раз в день) небольшими порциями, поддерживая качественный состав каждого приёма.
  2. Рекомендуемое содержание белков, жиров и углеводов в сутки должно составлять 80-100 г, до 90 г и около 350 г соответственно.
  3. Дневной объём жидкости – не менее 2 литров, а количество соли – до 10 г.
  4. Следует отдавать предпочтение термически обработанной и мягкой пище, стараться исключать острые, жареные, солёные продукты, специи с сильным запахом.

Ниже представлена таблица основных веществ, которые допускается и запрещается употреблять для лечения и профилактики заболеваний биллиарного тракта.

Тип продуктов Следует отдать предпочтение Следует максимально ограничивать
Мучные продукты Пшеничный или ржаной хлеб, желательно в высушенном виде (на воздухе, в тостере и т.п.). Свежий чёрный хлеб, сдобная продукция.
Мясо и мясные изделия Любые сорта в отварном виде или на пару. Жаренное и жирное мясо с множеством прожилок, сухожилий, кожи. Консервы, мясо утки.
Крупы, овощи. Следует выбирать гречневую или овсяную крупу с добавлением моркови. Чеснок, щавель, лук, грибы.
Супы Супы-пюре из овощей с добавлением молока. Мясной и грибной (насыщенные) бульоны.
Напитки Некрепкий чай, какао. Кофе, любые алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно рекомендуется добавлять в рацион витаминные комплексы, содержащие витамины группы А, В, Е, С, фолиевую кислоту.

Заключение

Таким образом, обеспечить надёжную профилактику различных нарушений со стороны желчного пузыря возможно без использования медикаментозных средств. Достаточно лишь коррекции питания, а здоровая пища сделает всю самую сложную работу самостоятельно.

Каковы общие проблемы с желчным пузырем? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Печень вырабатывает желчь, которая попадает непосредственно в тонкий кишечник во время еды. Но между приемами пищи большая часть желчи попадает в желчный пузырь, где сохраняется до тех пор, пока она не понадобится.

Когда вы едите жирную пищу, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, где она смешивается с частично переваренной пищей.

Желчный пузырь обычно вмещает от 30 до 80 миллилитров (от 1 до 2.7 жидких унций желчи.

Желчь состоит из воды, смешанной с желчными солями, которые помогают расщеплять большие жировые шарики, а также холестерина и некоторых жиров и пигментов. (1)

Где желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в правом верхнем квадранте живота, прямо под печенью.

«Если есть какие-либо проблемы, обычно человек жалуется на боль в этом месте - прямо под ребрами», - отмечает доктор Рогула. "Некоторые люди также испытывают тошноту."(2)

Желчный пузырь прикреплен к печени, расположен в углублении. Обычно он имеет длину от 7 до 10 сантиметров (от 2,7 до 3,9 дюйма), имеет продолговатую или грушевидную форму.

Заболевания желчного пузыря

На сегодняшний день Наиболее распространенной проблемой желчного пузыря являются камни в желчном пузыре - крошечные камни, которые образуются из затвердевшей желчи и холестерина. (3)

Камни в желчном пузыре могут блокировать выделение желчи из желчного пузыря и вызывать:

  • Сильную боль, особенно после обильной еды или жирной пищи
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Лихорадка и озноб (4)

Другие проблемы с желчным пузырем встречаются крайне редко и включают:

  • Рак желчного пузыря
  • Перфорация (разрыв или разрыв) желчного пузыря
  • Гангрена , если адекватный кровоток в желчном пузыре заблокирован
  • Панкреатит, когда желчные камни мигрируют из желчного пузыря и затем препятствуют перемещению ферментов поджелудочной железы в тонкая кишка
  • Непроходимость кишечника, вызванная попаданием желчного камня в участок кишечника, а затем его блокированием (3,4)

Желчные камни могут вообще не вызывать боли и могут быть обнаружены случайно при визуализации, выполняемой для не связанные причины.В этом случае дальнейшая оценка или лечение не требуется. (4)

Но если вы испытываете боль в правом верхнем углу живота - особенно после употребления очень жирной или тяжелой пищи - логично сначала подумать о желчном пузыре. Обратитесь к врачу, чтобы проверить проблему.

Жизнь без желчного пузыря

Для лечения некоторых проблем с желчным пузырем может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря.

Но не беспокойтесь - ваше тело в большинстве случаев может нормально функционировать без желчного пузыря.

Люди, перенесшие хирургическое удаление желчного пузыря, редко имеют какие-либо проблемы с функцией желчевыводящей системы после операции, - говорит Рогула.

Ваше тело может справиться с потерей лишнего места для хранения желчи, заполняя желчные протоки, которые транспортируют желчь из печени в тонкий кишечник, и используя их для хранения избытка желчи.

Рогула отмечает, что иногда в результате этой операции и более частого использования организмом желчных протоков для хранения желчных протоков они могут слегка расширяться (опухать).Но обычно это не вызывает серьезной проблемы со здоровьем. (2)

.

10 важных фактов о желчном пузыре

Ваш полый желчный пузырь грушевидной формы свисает чуть ниже правой доли печени. Когда он полон желчи, которая ждет, чтобы помочь переваривать пищу, этот орган может вырасти до 8-10 сантиметров (см) и в ширину до 4 см.

Если у вас не был камень в желчном пузыре или желчный пузырь не был удален хирургическим путем, вы, вероятно, мало об этом думаете. И это нормально. Но если это вызывает у вас серьезную боль или другие проблемы, возможно, вам придется отказаться от этого маленького органа.

1. Желчный пузырь служит сумкой для хранения.

В то время как печень усердно работает, производя темно-зеленую желчь, которая помогает пищеварению, желчный пузырь удерживает желчь до тех пор, пока она вам действительно не понадобится, - говорит Эрин Гилберт, доктор медицины, доцент кафедры хирургии Орегонского университета здоровья и науки в Портленде. . «Он концентрирует желчь в форме, которая лучше всего используется для пищеварения», - говорит доктор Гилберт. «Когда вы едите, желчь выдавливается из желчного пузыря и попадает в первую часть тонкой кишки, двенадцатиперстную кишку, через общий желчный проток."

Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в день, но желчный пузырь может концентрировать эту желчь в десять раз и хранить от 30 до 50 мл более плотной желчи.

2. Камни в желчном пузыре образуются в основном из затвердевшего холестерина.

Желчные камни образуются, когда одно из двух веществ - холестерин или билирубин - перенасыщается желчью и кристаллизуется, подобно тому, как сахар кристаллизуется, когда кто-то готовит леденцы. когда старые красные кровяные тельца в печени разрушаются.Ваше тело обычно выводит билирубин через кишечник (это причина цвета фекалий). Вызванные билирубином камни в желчном пузыре встречаются реже, чем камни, образованные из затвердевшего холестерина, и чаще встречаются у людей с заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

3. Диета с низким содержанием холестерина и жиров лучше всего для здоровья желчного пузыря.

Какая диета лучше всего подходит для здоровья желчного пузыря? «Большинство камней желчного пузыря образуются из холестерина, поэтому диета с низким содержанием холестерина и жиров лучше всего для здоровья желчного пузыря», - говорит Кэтлин Ханделвал, доктор медицины, хирург общей практики в клинике Кливленда.

4. Диета, полезная для сердца, полезна и для желчного пузыря.

Любая диета, которую можно квалифицировать как «полезную для сердца», также «полезна для желчного пузыря». Это означает диету с некоторыми полезными мононенасыщенными жирами, такими как орехи, авокадо, семена, оливки, арахисовое масло и масла из этих продуктов. Полиненасыщенные жиры также должны быть частью этой сбалансированной диеты и содержатся в жирной рыбе, грецких орехах, семенах льна и растительных маслах. Избегание продуктов, повышающих уровень холестерина, также снижает риск образования желчных камней.

Однако не менее важно, чем то, что вы едите, как часто вы едите. «Если вы едите один раз в день, это увеличивает вероятность образования камней, потому что желчь остается в желчном пузыре в течение длительного периода времени, прежде чем она выводится из организма», - говорит Гилберт. Чем дольше находится желчь, тем больше времени у холестерина в желчи для перенасыщения и кристаллизации в желчные камни.

5. Быстрая потеря веса может вызвать образование желчных камней.

Помимо здорового питания, здоровый вес поддерживает нормальное функционирование желчного пузыря.Люди с ожирением имеют более высокий риск образования камней в желчном пузыре, но это не означает, что вам следует сесть на экстренную диету, чтобы похудеть: быстрая потеря веса также может вызвать образование камней, говорит Гилберт. Похудеть - это нормально, но «не хотелось бы потерять все сразу», - говорит она.

Еще один способ предотвратить образование камней - это контролировать уровень холестерина, в том числе принимать статины, если у вас высокий уровень холестерина, говорит она. Некоторые данные подтверждают, что регулярные добавки витамина С предотвращают образование камней в желчном пузыре, и, как ни странно, употребление кофе, по-видимому, также обеспечивает некоторую защиту от желчных камней, образованных холестерином.

6. Около 12 процентов населения имеют камни в желчном пузыре, но лишь некоторые из них вызывают проблемы.

Помимо людей с ожирением и тех, кто придерживается бедной диеты или диеты с высоким содержанием жиров или имеет высокий уровень холестерина, беременные женщины также чаще получают камни в желчном пузыре, что означает, что им, возможно, придется уделять дополнительное внимание жирной пище во время беременность. Люди с определенными заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия, могут иметь более высокий риск образования камней, вызванных билирубином.

Пожилые люди и люди определенных этнических групп, такие как коренные американцы, также имеют более высокий риск образования желчных камней, и наличие у них семейного анамнеза может удвоить риск их развития.Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы, могут увеличивать риск образования камней в желчном пузыре, но повышенный риск невелик и не должен мешать кому-либо принимать необходимые лекарства.

Фактически, до 12 процентов населения имеют камни в желчном пузыре, говорит Гилберт, но только меньшая часть из них вызывает проблемы.

7. Наиболее частым признаком камней в желчном пузыре является сильная боль.

До 80 процентов людей никогда не имеют симптомов желчных камней, и ничего не нужно с этим делать, говорит Гилберт.Но если есть проблема, вы обычно это знаете: боль может быть сильной. «Боль обычно описывается как острая, колющая и очень мучительная - 10 баллов по шкале от 1 до 10», - говорит Гилберт. Боль чаще всего возникает после приема жирной пищи, потому что «жир является самым сильным триггером опорожнения желчного пузыря», - говорит она.

Место, где находится желчный пузырь, ниже грудины, и может излучать в спину, говорит доктор Ханделвал. Это может длиться несколько часов и сопровождаться тошнотой, добавляет она.

Но боль также может быть тупой с правой стороны, как расстройство желудка или изжога с вздутием живота, говорит Гилберт.

8. Лучший тест на желчный камень - УЗИ.

Лучший тест на камни в желчном пузыре - УЗИ. «Это быстро и безопасно, дает нам много информации о том, как выглядит желчный пузырь, и имеет довольно высокую точность», - говорит Гилберт. Ультразвуковой техник сможет увидеть камни в желчном пузыре или раздражение желчного пузыря, например, утолщение стенки или жидкость вокруг желчного пузыря.

Некоторых пациентов могут направить на второй вид теста, называемый HIDA (гепатобилиарным) сканированием, при котором радиоактивное химическое вещество вводится в вашу руку, а технический специалист наблюдает за тем, что происходит, когда он достигает желчного пузыря. Как правило, сканирование HIDA проводится только пациентам с другими основными заболеваниями или симптомами боли в желчном пузыре, но без камней на УЗИ.

9. Вырванные камни могут привести к желтухе или панкреатиту и потребовать хирургического вмешательства.

Если это не вызывает симптомов, или если вы передадите его, как это делают несколько счастливчиков, ничего.«Но если они вызывают проблемы, - говорит Гилберт, - возможно, потребуется удалить желчный пузырь. Если человек испытывает боль, называемую желчной коликой, или у него развивается инфекция желчного пузыря, называемая холециститом, операция на желчном пузыре, вероятно, находится в центре внимания.

«Если камни выходят за пределы желчного пузыря и перемещаются по протоку, они могут вызвать довольно серьезные осложнения, поэтому важно позаботиться о них, если у вас возникла проблема», - говорит Хандельвал.

Вылетевшие камни могут вызвать закупорку протоков, что приводит к желтухе или панкреатиту, говорит Гилберт.Любой из этих симптомов потребует хирургического вмешательства на желчном пузыре, называемого холецистэктомией.

10. Операция по удалению желчного пузыря обычно проводится амбулаторно.

Если вам нужна холецистэктомия или операция по удалению желчного пузыря, это обычно означает перерыв на неделю или две. По словам Гилберта, лапароскопическая операция включает один разрез в области пупка и два или три разреза под ребрами справа. Хотя обычно это амбулаторная операция, она требует общей анестезии, потому что хирург заполняет брюшную полость углекислым газом, чтобы расширить ее и облегчить работу.

Ожидайте от трех до пяти дней болезненных ощущений, которые могут потребовать приема наркотических обезболивающих, и избегайте физических нагрузок в течение как минимум двух недель, говорит Гилберт. Обычно люди полностью выздоравливают в течение четырех-шести недель, а в краткосрочной перспективе могут возникнуть понос.

По словам Гилберта, от одного до двух процентов людей будет жидкий стул, когда они едят особенно жирную или жирную пищу. Но удаление желчного пузыря не должно вызывать похудание или увеличение веса, а также не вызывает дефицита витаминов.

Большинству людей без желчного пузыря не следует ожидать других изменений в долгосрочной перспективе. «Фактически, они смогут есть то, что раньше не могли, - говорит Хандельвал. «Печень продолжает вырабатывать желчь и капать ее в желудок и кишечник. Чтобы переваривать жареную курицу, может потребоваться немного больше времени, но, возможно, и нет».

.

Заболевание желчного пузыря: виды, диагностика и лечение

Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник во время пищеварения.

Желчь - это желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от шлаков.

Желчный пузырь может поражать целый ряд проблем.

В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие типы заболеваний желчного пузыря. В нем описывается, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.

Вот некоторые распространенные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:

Желчные камни

Желчные камни являются наиболее часто встречающейся формой заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.

Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов - женщины.

Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут застрять в отверстии или протоке внутри желчного пузыря.

Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или на лопатку.

Другие симптомы включают:

  • Боль в животе, продолжающаяся несколько часов
  • тошнота, рвота и потеря аппетита
  • лихорадка и озноб
  • желтый оттенок кожи и белков глаз
  • темный цвет моча и бледный стул
  • кожный зуд
  • сильное потоотделение

Человек также может ощущать схватки, когда желчный пузырь пытается изгнать желчный камень.

Использование туалета, рвота и отхождение газов не уменьшают боли.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без специального триггера.

Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, так как это может привести к осложнениям.

Холецистит

Более серьезная закупорка желчными камнями внутри желчного протока может вызвать набухание желчного пузыря. Название этого состояния - холецистит.

Если человек не получит лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Острый холецистит

Человек впервые испытывает внезапную сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.

Также могут быть:

  • тошнота и рвота
  • лихорадка
  • небольшое пожелтение кожи
  • опухоль в области живота

Приступ острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если он не проходит, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но может быть вызван и другими заболеваниями.

Если холецистит не связан с камнями в желчном пузыре, он может появиться:

  • после серьезной операции
  • после тяжелого заболевания
  • в результате инфекции или слабой иммунной системы

Люди с этой формой холецистита могут сильно заболеть. больной. Если воспаление сильное, это может привести к разрыву желчного пузыря.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.

Основная причина может включать:

  • камни в желчном пузыре, блокирующие проток
  • высокие концентрации желчной соли и кальция
  • невозможность опорожнения желчного пузыря должным образом
  • серповидно-клеточная анемия

телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не бывает температуры.

Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:

Инфекция желчного пузыря : Если холецистит вызван скоплением желчи, она может инфицироваться.

Гибель ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к отмиранию ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.

Разрыв желчного пузыря : Разрыв желчного пузыря может возникнуть в результате отека или инфекции.

Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. При появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.

Врач спросит пациента об их симптомах и проведет медицинский осмотр.

Кроме того, УЗИ может обнаружить:

  • желчные камни
  • жидкость вокруг желчного пузыря
  • утолщение стенок желчного пузыря

Если симптомы не исчезнут, анализы крови могут предоставить дополнительную информацию.

Врач может порекомендовать дополнительные визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.

Человеку с любым типом холецистита потребуется лечение в больнице.

Цель состоит в следующем:

  • контролировать симптомы
  • уменьшить воспаление в желчном пузыре

В зависимости от степени тяжести симптомов первые шаги могут быть следующими:

  • голодание, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленный желчный пузырь
  • введение жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания

Врач также может назначить:

Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.

Хирургия

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Обычно это лапароскопическая операция.

Хирурги считают это рутинной процедурой. Ежегодно в США около 500000 человек заболевают им, и многие едут домой в тот же день. Восстановление занимает около недели.

У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после исчезновения эпизода.

Человек может нуждаться в операции в течение 48 часов, если:

  • у него острый холецистит и операция не представляет риска
  • он старше или болен диабетом
  • врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
  • у человека холецистит с камнями в желчном пузыре

Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока не будут устранены другие проблемы.

Диета до и после операции

Поделиться на PinterestПосле операции человек должен соблюдать здоровую диету, начиная с небольших приемов пищи.

Врач может порекомендовать за несколько недель до операции соблюдать диету с низким содержанием жиров.

Большинству людей впоследствии не требуется соблюдение специальной диеты. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.

Однако лучше:

  • начинать с небольших приемов пищи
  • избегать напитков с кофеином
  • избегать жирной или острой пищи
  • постепенно увеличивать потребление клетчатки

Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты хирургического вмешательства. которые включают:

В целом, сбалансированная диета важна для сохранения здоровья.Это должно включать:

  • много свежих фруктов и овощей
  • вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб и макароны
  • продукты с низким содержанием жира, соли и сахара

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здоровья желчного пузыря.

Жизнь без желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, но он не является важным органом, и человек может вести нормальную жизнь без нее.

Желчь по-прежнему попадает в тонкий кишечник через протоки в печени.

Предотвращение образования камней в желчном пузыре снижает риск холецистита.

Соблюдая здоровую диету и выполняя достаточно упражнений, поддерживая тем самым здоровый вес, человек может предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Важно избегать быстрой потери веса и следить за тем, чтобы диета была богата клетчаткой, свежими фруктами и овощами и с низким содержанием жира.

Некоторые из этих проблем включают:

Первичный билиарный цирроз

Воспаление желчных протоков в печени с увеличивающимся рубцеванием.

Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь захватывается клетками печени, что приводит к воспалению.

Со временем повторяющееся воспаление может привести к рубцеванию печени, циррозу и печеночной недостаточности.

Первичный склерозирующий холангит

В этом состоянии воспаление приводит к рубцеванию, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) также может в конечном итоге привести к циррозу печени.Когда это происходит, организм не может удалить соли желчных кислот, которые помогают ему усваивать жиры.

ПСХ сходен с первичным билиарным циррозом, за исключением того, что он поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это результат атаки иммунной системы на организм.

Опухоли желчного протока и желчного пузыря

Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие ПСХ.

Панкреатит и опухоли поджелудочной железы

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы.

Это может быть следствием:

  • желчных камней
  • определенных вирусных инфекций
  • пищеварительных ферментов
  • алкоголя
  • некоторых лекарств

Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, по которым желчь выходит из печени.

Следующие вещества могут нанести вред желчному пузырю:

Болезнь Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ поглощения питательных веществ организмом.

Диабет : Это может увеличить риск образования желчных камней.

Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование желчных камней.

Тем не менее, любой, кто думает о похудании по этой причине, должен сначала поговорить с врачом, потому что быстрая потеря веса также может вызвать камни в желчном пузыре.

.

Проблемы, удаление, диета и лечение

Большинство людей не обращают особого внимания на свой желчный пузырь, пока он не начнет вызывать проблемы. Однако когда возникает проблема, это может быть довольно болезненным и требовать немедленных действий.

Желчный пузырь - это грушевидный орган длиной 4 дюйма, расположенный под печенью в правом верхнем углу брюшной полости. Он накапливает желчь - соединение, вырабатываемое печенью для переваривания жира, и помогает организму усваивать жирорастворимые витамины и питательные вещества.

В здоровом желчном пузыре этот процесс происходит безболезненно.Однако, когда происходит закупорка желчного пузыря или он перестает правильно функционировать, может возникнуть значительная боль и дискомфорт.

В этой статье мы рассмотрим функцию желчного пузыря, некоторые распространенные проблемы с желчным пузырем и их симптомы, варианты лечения и долгосрочные перспективы.

Поделиться на PinterestЖелчный пузырь находится чуть ниже печени. Его задача - хранить желчь, используемую для переваривания жира.

Некоторые общие проблемы с желчным пузырем включают:

Желчные камни или холелитиаз

Желчные камни представляют собой твердые образования холестерина или пигмента, которые могут быть разных размеров.

Они возникают, когда высокие уровни жира и желчи вызывают образование кристаллов. Эти кристаллы могут со временем объединяться и превращаться в камни.

Камни могут иметь размер от песчинки до мяча для гольфа и могут вызывать или не вызывать симптомы.

Камни общего желчного протока или холедохолитиаз

Маленькие трубочки транспортируют желчь из желчного пузыря и откладывают ее в общем желчном протоке. Оттуда он перемещается в тонкий кишечник. Иногда желчные камни могут скапливаться или образовываться в общем желчном протоке.

Чаще всего эти камни начинают свою жизнь в желчном пузыре и мигрируют в общий желчный проток. Это вторичный камень или вторичный камень общего желчного протока.

Если камень образуется внутри самого протока, это первичный камень или первичный камень общего желчного протока. Они встречаются реже, но с большей вероятностью вызывают инфекцию, чем вторичные камни.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря встречается очень редко и поражает менее 4000 американцев в год; но если это произойдет, то может распространиться на другие части тела.

Факторы риска включают камни в желчном пузыре, фарфоровый желчный пузырь (описанный ниже), женский пол, ожирение и пожилой возраст.

Воспаление желчного пузыря, холецистит

Острый или внезапный холецистит возникает, когда желчь не может покинуть желчный пузырь. Это обычно происходит, когда желчный камень блокирует трубку, по которой желчь попадает в желчный пузырь и выходит из него.

Хронический холецистит возникает при повторных острых приступах.

Когда желчный проток заблокирован, желчь накапливается.Избыток желчи раздражает желчный пузырь, вызывая отек и инфекцию. Со временем желчный пузырь повреждается, и он больше не может полноценно функционировать.

Перфорированный желчный пузырь

Если желчные камни не лечить, они могут привести к перфорации желчного пузыря - другими словами, может образоваться отверстие в стенке органа. Перфорация также возникает как осложнение острого холецистита.

Это нарушение в стенке желчного пузыря может привести к проникновению инфекции в другие части тела, вызывая тяжелую и широко распространенную инфекцию.

Инфекция общего желчного протока

Если общий желчный проток заблокирован, это может привести к инфекции. Это можно вылечить, если его поймают на ранней стадии; однако, если его пропустить, он может распространиться и перерасти в серьезную опасную для жизни инфекцию.

Дисфункциональный желчный пузырь или хроническое заболевание желчного пузыря

Повторяющиеся приступы желчнокаменной болезни или холецистита могут навсегда повредить желчный пузырь. Это может привести к жесткому рубцеванию желчного пузыря.

В этом случае бывает трудно точно определить симптомы. К ним относятся полнота живота, расстройство желудка, повышенное газообразование и диарея.

Желчная кишечная непроходимость

Желчная кишечная непроходимость встречается редко, но может привести к летальному исходу. Это происходит, когда желчный камень мигрирует в кишечник и блокирует его. Часто для устранения закупорки требуется экстренная операция.

Абсцесс желчного пузыря

Иногда у пациента с камнями в желчном пузыре также образуется гной в желчном пузыре; это называется эмпиемой.Состояние может вызывать сильную боль в животе. Если не лечить, это может быть опасно для жизни.

Люди с диабетом, сниженной иммунной системой и ожирением имеют повышенный риск развития этого осложнения.

Фарфоровый (кальцинированный) желчный пузырь

Фарфоровый желчный пузырь - это состояние, при котором со временем в мышечных стенках желчного пузыря накапливается кальций. Это делает их жесткими, ограничивая функцию желчного пузыря и повышая риск рака желчного пузыря.

Слово «фарфор» используется потому, что орган становится голубоватым и ломким.

Полипы желчного пузыря

Полипы - это тип образования, который обычно доброкачественный (доброкачественный). Более мелкие полипы желчного пузыря часто не вызывают никаких проблем и редко вызывают какие-либо симптомы. Возможно, потребуется удалить полипы большего размера.

Симптомы проблем с желчным пузырем включают:

  • Боль в средней или верхней правой части живота: В большинстве случаев боль в желчном пузыре приходит и уходит.Однако боль при проблемах с желчным пузырем варьируется от легкой и нерегулярной до очень сильной и частой. Боль в желчном пузыре часто вызывает боли в груди и спине.
  • Тошнота или рвота: Любая проблема с желчным пузырем может вызвать тошноту или рвоту. Длительные заболевания и расстройства желчного пузыря могут привести к давним проблемам с пищеварением, вызывающим частую тошноту.
  • Лихорадка или озноб: Сигнализирует об инфекции в организме. Наряду с другими симптомами желчного пузыря жар и озноб могут указывать на проблему или инфекцию желчного пузыря.
  • Изменения дефекации: Проблемы с желчным пузырем часто вызывают изменения в привычках кишечника. Частая, необъяснимая диарея может сигнализировать о хроническом заболевании желчного пузыря. Светлый или меловой стул может указывать на проблемы с желчевыводящими путями.
  • Изменения в моче: Пациенты, страдающие проблемами желчного пузыря, могут заметить, что моча темнее, чем обычно. Темная моча может указывать на блокаду желчных протоков.
  • Желтуха Пожелтение кожи происходит, когда желчь печени не достигает кишечника.Обычно это происходит из-за проблем с печенью или из-за закупорки желчных протоков, вызванной желчными камнями.

Когда обращаться к врачу

Любой человек с симптомами желчного пузыря должен обратиться за медицинской помощью. Легкая, прерывистая боль, которая проходит сама по себе, не требует немедленного внимания. Однако пациенты с этим типом боли должны записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.

Если симптомы более серьезны и включают следующее, пациента следует немедленно осмотреть:

  • Боль в правом верхнем квадранте, которая не проходит в течение 5 часов
  • лихорадка, тошнота или рвота
  • изменения в дефекации и мочеиспускание

Эта комбинация симптомов может указывать на серьезную инфекцию или воспаление, требующее немедленного лечения.

Раньше врачи считали, что диета с низким содержанием жиров может помочь излечить камни в желчном пузыре или, по крайней мере, предотвратить их рост.

Однако новые данные опровергли этот подход, предполагая, что слишком быстрая потеря веса может даже привести к увеличению размеров желчных камней, а не уменьшению их размера.

Сбалансированная диета, включающая разнообразные продукты, не излечит от камней в желчном пузыре, но может сохранить общее состояние здоровья и контролировать любую боль, вызванную камнями в желчном пузыре.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует:

  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, горох, фрукты, цельнозерновые продукты и овощи
  • сокращать потребление углеводов и сахара
  • употреблять полезные жиры для вас, например, жиры, содержащиеся в рыбьем жире и оливковом масле

Если врач подозревает, что у пациента проблема с желчным пузырем, он, скорее всего, назначит следующее:

  • Визуализирующие обследования желчного пузыря: Ультразвук и КТ сканирование обычно используется для визуализации желчного пузыря.Затем они будут проверены на наличие камней в желчном пузыре.
  • Тесты для исследования желчных протоков: В этих тестах используется краситель, чтобы показать, не вызывает ли желчный камень закупорку желчных протоков. Тесты для проверки желчных протоков на наличие камней включают МРТ, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).
  • Анализы крови: Врачи могут использовать анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления желчных протоков, панкреатита или других осложнений, вызванных желчными камнями.

Желчные камни и холецистит поддаются лечению.

Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, не нуждаются в немедленном лечении, кроме предупреждения о потенциальных проблемах с желчным пузырем в будущем.

Однако камни в желчном пузыре, вызывающие симптомы или инфекции желчного пузыря, действительно нуждаются в лечении.

Варианты лечения включают хирургическое удаление желчного пузыря, лекарства для разрушения желчных камней и антибиотики для лечения инфекций.

Поделиться на Pinterest Большинство операций по удалению желчного пузыря выполняется с помощью лапароскопа - тонкой трубки с крошечной камерой.

По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), операция по удалению желчного пузыря является одной из наиболее часто выполняемых операций.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря (хирургия замочной скважины) является наиболее распространенным. В этой процедуре хирург вставляет тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к небольшому разрезу в брюшной полости. Камера передает изображение изнутри тела на видеомонитор.

Наблюдая увеличенные изображения на мониторе, хирург осторожно удаляет желчный пузырь через один из небольших разрезов.

Большинство случаев удаления желчного пузыря происходит таким образом. Эти операции часто проводятся амбулаторно, что означает, что пациент может отправиться домой в тот же день.

Намного меньшему количеству пациентов с желчным пузырем требуется открытая операция. Во время открытой операции хирург удаляет желчный пузырь через разрез длиной 4-6 дюймов в брюшной полости.

Эти операции часто происходят, когда желчный пузырь слишком воспален или инфицирован, чтобы удалить его лапароскопически, или если проблема возникает во время лапароскопической процедуры.Это не амбулаторная процедура, после которой может потребоваться госпитализация на срок до 1 недели.

Если человек слишком болен, чтобы переносить операцию, возможно дренирование желчного пузыря с помощью трубки. Врач вводит трубку через кожу прямо в желчный пузырь.

Хотя полностью предотвратить проблемы с желчным пузырем невозможно, люди могут предпринять шаги для снижения риска развития желчных камней или других инфекций.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) заявляет, что следующие люди имеют повышенный риск образования желчных камней:

  • женщины
  • человек старше 40
  • человек с семейным анамнезом желчных камней
  • уроженцы и мексиканцы Американцы
  • люди с ожирением

Если человек попадает в категорию, повышающую риск образования камней в желчном пузыре, ему следует избегать следующих действий, чтобы снизить риск:

  • быстрая потеря веса
  • диета с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием клетчатки
  • лишний вес

Проблемы с желчным пузырем, как правило, легко решить.

Долгосрочные осложнения после удаления желчного пузыря или лечения инфекции маловероятны. Те, у кого нет желчного пузыря, могут вести нормальный здоровый образ жизни после выздоровления.

Прочтите статью на испанском

.

Смотрите также