Чем полезна никотиновая кислота


Для чего нужна никотиновая кислота? Чем полезна никотиновая кислота для организма? Препараты, показания к применению, отзывы

Никотиновая кислота и ее производные составляют группу водорастворимых витаминов РР. Применяется она в качестве лекарственного средства. Говоря о том, для чего нужна никотиновая кислота, сразу стоит отметить, что она оказывает сосудорасширяющее действие, предотвращает накопление холестерина, нормализует работу сердца.

Препараты никотиновой кислоты применяются при невритах, нарушении в процессах метаболизма, гепатитах. Они помогают снизить вероятность развития сердечного приступа, устранить головную боль, депрессию, нормализовать работу органов пищеварения. Никотиновая кислота положительно действует при язве желудка, диабете, плохо заживающих ранах, хронических заболеваниях сосудов.

Зачем нужна никотиновая кислота

Под действием витамина РР в организме человека происходит множество различных биохимических процессов, среди которых нужно выделить такие:

  • обмен белков;
  • жиров;
  • аминокислот;
  • биосинтез полезных веществ;
  • расщепление гликогена до глюкозы.

Без участия этого вещества не происходит ни одного окислительно-восстановительного процесса. Оно способствует нормализации работы органов пищеварения, нервной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, никотиновая кислота ускоряет продвижение пищи по кишечнику, стимулирует выработку желудочного сока и улучшает функцию печени. Большее значение витамин РР имеет в процессе синтеза гемоглобина.

Признаки нехватки никотиновой кислоты

При неправильном или неполноценном питании в организме наблюдается недостаток никотиновой кислоты, что приводит к развитию различных заболеваний, ухудшению самочувствия. Это негативно сказывается на внешнем виде.

Самым опасным последствием гиповитаминоза считается болезнь пеллагра. При ее протекании наблюдаются признаки дерматоза, а именно: кожа трескается, шелушится, а также на ней образуются красные зудящие пятна. Человека беспокоит диарея, наблюдаются слабость и бессонница. Последним этапом развития недуга считается слабоумие.

Чтобы не допустить гиповитаминоза, нужно научиться своевременно распознавать признаки его протекания. На недостаток никотиновой кислоты указывают такие симптомы, как:

  • хроническая усталость;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • запоры;
  • сухость кожи;
  • частые простуды.

При появлении нескольких признаков недостатка никотиновой кислоты нужно сбалансировать питание и обратиться к врачу для определения причины возникновения опасной симптоматики.

Для чего назначается средство

Многие интересуются, для чего назначают никотиновую кислоту внутримышечно и перорально. Средства с витамином РР помогают в лечении очень многих болезней. На фоне их применения нормализуются процессы метаболизма, углеводный и липидный обмен, а также намного быстрее выводятся токсины из организма. Препараты, содержащие никотиновую кислоту, назначаются при таких болезнях, как:

  • язва желудка;
  • пеллагра;
  • энтероколит;
  • диабет;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • патологии сердца;
  • спазм сосудов мозга.

Курс витаминотерапии могут также назначать при злокачественных опухолях, атеросклерозе, шуме в ушах. В качестве профилактики применяют это средство для улучшения памяти и зрения, а также ускорения процесса расщепления жиров. Его можно вводить подкожно или внутримышечно, а также принимать перорально.

В каких продуктах содержится

Этот водорастворимый витамин содержится во многих продуктах питания, поэтому нужно обязательно следить за тем, чтобы они присутствовали в привычном рационе. Источники никотиновой кислоты разделяют на растительные и животные. К последним нужно отнести:

  • индейку, курицу, гуся;
  • говядину;
  • кролика;
  • рыбу, морепродукты;
  • молочные продукты;
  • яйца.

Больше всего никотиновой кислоты в продуктах животного происхождения, в частности, в свиных внутренних органах и говяжьей печени. К растительным источникам витамина нужно отнести:

  • щавель, петрушку;
  • дикий рис, пшеницу, гречку, овес;
  • грибы;
  • фисташки, арахис.

Никотиновая кислота содержится в некоторых травах, например, таких как мята, крапива, ромашка, шалфей, клевер.

В каких препаратах содержится

Нужно не только знать, для чего нужна никотиновая кислота, но и понимать, как правильно ее применять. Она выпускается в виде таблеток и растворов. Это лекарство должно приниматься только по предписанию и под тщательным контролем доктора. Самостоятельный прием витаминов или превышение предельно допустимой дозировки может повлечь опасные последствия для организма.

Существует множество специальных добавок и комплексов, которые позволяют восполнить недостающее количество этого вещества в организме, а именно:

  • «Аструм-Мамми Комплекс» - для беременных и кормящих.
  • «МеноФикс» - комплекс для женского здоровья.
  • «Диет саппорт» - жиросжигающие витамины с натуральными компонентами.
  • «Комплекс АструмВит»- восполняет недостаток микроэлементов и витамин.
  • «Трансфер Фактор Кардио» - для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы.

Способ применения никотиновой кислоты во многом зависит от формы выпуска препарата. Витамины в виде таблеток зачастую применяются для профилактики и длительного лечения многих болезней. В целях укрепления организма их нужно принимать после потребления пищи по 0,015-0,025 г взрослым и по 0,005-0,02 г ребенку. В период лечения пеллагры пациентам назначают по 0,1 г этого витамина 4 раза ежедневно, а детям показано по 0,005-0,05 г до 3 раз в сутки. Людям с повышенной кислотностью желудка нужно запивать препарат минеральной водой или молоком.

Также назначается никотиновая кислота в ампулах, для внутримышечного введения. В таком случае показано применение по 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты 1-2 раза в сутки. Курс терапии составляет 10-15 дней.

В ампулах никотиновая кислота для внутривенного введения назначается при недостаточном снабжении кислородом тканей головного мозга и ишемическом инсульте. Инъекции осуществляют очень медленно, чтобы не возникало осложнений и ухудшения самочувствия. Применяется по 1 мл 1% раствора ежедневно. Лекарство не оказывает раздражающего воздействия на слизистую желудка и равномерно распределяется по всему организму в самые кратчайшие сроки.

Никотиновая кислота при беременности

Для чего нужна никотиновая кислота и как ее применять во время беременности? Этот вопрос интересует очень многих женщин. Несмотря на комплексное терапевтическое воздействие, витамины не рекомендуется использовать в период вынашивания ребенка, если не наблюдается никаких патологий. Основными показаниями к применению никотиновой кислоты являются:

  • патологии желчных путей и печени;
  • проблемы с функционированием плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Под действием этого витамина можно устранить спазм сосудов, уменьшить вязкость крови и предотвратить образование тромбов. В итоге можно устранить угрозу преждевременных родов и смерти плода.

Недостаток никотиновой кислоты во время беременности может привести к выпадению волос и нарушению психики. В результате этого женщина становится очень раздражительной и склонной к возникновению депрессии. У нее также наблюдаются проблемы с пищеварением, а именно нарушение стула и всасывания полезных веществ кишечником. Зная о полезных свойствах никотиновой кислоты и особенностях ее применения, можно добиться очень хороших результатов в лечении.

Мнение доктора Комаровского

Многие мамы задаются вопросами о том, чем полезна никотиновая кислота для организма ребенка, когда именно нужно принимать витаминные добавки и как правильно это делать. Популярный педиатр Комаровский считает, что вместе с пищей должно поступать много витаминов. По его мнению, принимать никотиновую кислоту или другие комплексы нужно только в случае их дефицита.

Профилактический их прием врач считает лишним в связи с тем, что недостаток полезных веществ у ребенка развивается только при попадании его в экстремальные условия, когда пища полностью отсутствует. Других значимых причин, если в рационе присутствуют различные виды продуктов, для применения данного вещества нет. Комаровский считает, что лучше постараться разнообразить меню ребенка и включить в него все необходимое.

Можно ли похудеть с помощью никотиновой кислоты

Многих женщин интересует, как использовать никотиновую кислоту для похудения и насколько это результативно. Известно, что это вещество принимает участие в окислении жиров и углеводов. Зачастую недостаток никотиновой кислоты приводит к чрезмерному потреблению кондитерских и мучных изделий. В результате этого появляются проблемы со здоровьем и лишние килограммы. Именно поэтому в некоторых случаях прием добавки способствует устранению нежелательного веса и нормализации самочувствия.

Положительное воздействие обусловлено тем, что витамины РР способствуют распаду липидов и регулированию процессов метаболизма. Никотиновая кислота помогает стабилизировать баланс холестерина и нормализовать функционирование ЖКТ, а также вывести токсины из организма.

Многие диеты провоцируют депрессию и усиленную тягу к сладкому, поэтому требуется прием ниацина для выработки серотонина в мозгу, что помогает повысить настроение, предотвратить депрессию и переедание. Показанием к приему этого вещества может служить ожирение и нарушение липидного обмена.

Под действием никотиновой кислоты усиливаются процессы метаболизма, все жиры, поступающие с пищей, хорошо усваиваются, но не откладываются на талии и бедрах. Таблетки помогают настроить организм на нужный лад и вес легко уходит. На эти уникальные свойства никотиновой кислоты нужно обратить внимание тем, кто мечтает сбросить лишние килограммы.

Однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором, так как важно правильно подобрать дозировку. В сутки можно принимать не более 2 таблеток.

Противопоказания применения и побочные эффекты

Существуют определенные противопоказания применения никотиновой кислоты, среди которых нужно выделить следующие:

  • язва желудка;
  • аллергия на компоненты средства;
  • перепады давления;
  • подагра;
  • цирроз печени;
  • атеросклероз;
  • глаукома;
  • кровотечения.

При приеме никотиновой кислоты побочные эффекты встречаются довольно редко, но все же могут наблюдаться. Среди них нужно выделить такие:

  • снижение давления;
  • ощущение жара;
  • покраснение лица и туловища;
  • головокружение;
  • проблемы с желудком.

Чтобы несколько уменьшить побочные эффекты никотиновой кислоты, нужно добавить в свой привычный рацион творог.

Передозировка никотиновой кислотой

Неконтролируемое применение никотиновой кислоты может приводить к различным последствиям. У гипотоников могут быть головокружения, обмороки или даже глубокая кома. Это связано с резким падением давления. Передозировка этим витамином может привести к зуду кожных покровов, а также нарушениям ЖКТ.

В некоторых случаях развивается аллергия, наблюдаются сложности с проглатыванием пищи, а также снижаются тактильные ощущения. В таких признаках требуется консультация врача и пациенту назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

С осторожностью нужно принимать никотиновую кислоту при гастрите с повышенной кислотностью, язве желудка. В процессе лечения этим витамином, особенно в больших дозировках, нужно тщательно контролировать функцию печени.

При совместимости никотиновой кислоты с другими препаратами требуется консультация доктора, так как могут возникать побочные проявления. Не стоит смешивать это вещество с раствором тиамина хлорида, поскольку происходит его разрушение. Совместный прием спазмолитиков, сердечных гликозидов и фибринолитических средств усиливает их токсическое влияние.

Нужно соблюдать особую осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, а также антикоагулянтами, так как это связано с риском развития геморрагии. Одновременное применение контрацептивов и никотиновой кислоты может повышать потребность в ниацине. А использование добавки наряду с антибиотиками усиливает гиперемию.

Никотиновая кислота в косметологии

Витамин PP, никотиновая кислота в ампулах способствует улучшению микроциркуляции крови кожи головы, нормализует питание волосяных луковиц, что благотворно сказывается на состоянии прядей. В результате этого они перестают выпадать и растут более интенсивно, приобретая естественный блеск и более привлекательный вид, исчезает их сухость и ломкость.

Из этого водорастворимого витамина делают целебные маски, добавляют его в скрабы и шампуни. Кроме того, применяют ампулы с кислотой. Для усиления целебного воздействия к этому веществу рекомендуется добавлять и другие компоненты, например, витамин Е, травяные отвары и сок алоэ.

После применения никотиновой кислоты, волосы становятся более шелковистыми, они не пересушиваются. У людей с жирными локонами уменьшается выработка подкожного сала и исчезает нежелательный блеск.

Нужно вскрыть ампулу витаминного средства, содержимое ее нанести на кожу головы после ее мытья массирующими движениями, равномерно распределяя жидкость по всей поверхности. Не смывать. Применять никотиновую кислоту следует 1 раз в 3 дня. Рекомендуемый курс составляет 14 процедур. Его можно повторять 1 раз в 3 месяца.

Довольно хорошее действие никотиновая кислота оказывает на кожу лица. Средство помогает улучшить ее состояние, убрать акне и предотвратить раннее старение. Оно содержит компоненты, которые требуются для поддержания красоты и здоровья. В косметических целях применяют ампулы и таблетки с активным веществом. Их можно применять внутренне и наружно. Можно добавлять раствор в лосьоны, сыворотки и маски. При приеме витаминов внутрь нужно соблюдать рекомендации косметолога.

В основном курс терапии продолжается не более 2 недель. Эти витамины также назначаются до и после пластических операций, так как они ускоряют процесс восстановления тканей и помогают быстро устранить воспаление. Перед применением никотиновой кислоты нужно провести тест на чувствительность кожи к ее составляющим.

Разобравшись, для чего нужна никотиновая кислота, нужно сказать, что это средство применяется при лечении многих болезней, в том числе для устранения акне, а также восстановления кожи. Для избавления от черных точек и угрей можно применять различные косметические средства с добавлением этого лечебного вещества.

Аналоги

Если есть противопоказания к применению этого средства, то стоит подобрать аналоги никотиновой кислоты, инструкцию по применению которых нужно изучить в первую очередь. Эффективной идентичной добавкой считается препарат «Никошпан». Он оказывает влияние на тонус сосудов головного мозга. Основным действующим веществом препарата служит никотиновая кислота, а также другие составляющие.

Применяется он при болезнях, сопровождающихся спазмом сосудов. Лекарство положительно влияет на процесс гемодинамики и помогает устранить болезненные проявления, возникающие в результате острой недостаточности кровообращения. Стоит помнить, что «Никошпан» может спровоцировать негативные изменения в органах и системах, именно поэтому предварительно нужно изучить инструкцию по применению.

Отзывы

Есть множество отзывов об этом препарате, большинство из которых положительные. Многие отмечают благотворное воздействие на организм, но через некоторое время могут отмечаться побочные проявления.

Согласно отзывам, никотиновая кислота помогает быстро нормализовать самочувствие. Кроме того, это средство способно укрепить волосы и сделать их более послушными, гладкими и шелковистыми. Однако косметологи и врачи говорят, что постоянно принимать его нельзя, только лишь курсами.

Этот препарат эффективен при нарушении кровообращения, атеросклерозе, остеохондрозе, ожирении, мигренях, а также многих других болезнях. Некоторые пациенты жалуются на возникновение побочных проявлений в виде ощущения жара, а также покраснения кожи, однако они очень быстро проходят.

Никотиновая кислота – хорошее витаминное средство, которое помогает избавиться от различного рода заболеваний, улучшить самочувствие. Оно оказывает благотворное воздействие на состояние кожи и волос. Дефицит никотиновой кислоты может привести к развитию неприятных симптомов и различных болезней. Препарат можно принимать взрослым и детям, но особую осторожность нужно проявлять в период беременности и лактации. Целесообразность применения этого препарата должен решать только лечащий доктор.

9 Научно обоснованные преимущества ниацина (витамина B3)

1. Снижает уровень холестерина ЛПНП

Ниацин используется с 1950-х годов для лечения высокого уровня холестерина (8).

Фактически, он может снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП на 5–20% (9, 10).

Однако ниацин не является основным средством лечения высокого холестерина из-за его возможных побочных эффектов (11).

Скорее, он в основном используется как средство для снижения уровня холестерина для людей, которые не переносят статины (12).

2.Повышает уровень холестерина ЛПВП

Помимо снижения «плохого» холестерина ЛПНП, ниацин также повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Исследования показывают, что ниацин повышает уровень ЛПВП на 15–35% (9).

3. Понижает уровень триглицеридов

Ниацин также может снизить уровень триглицеридов на 20–50% (9).

Он делает это, останавливая действие фермента, который участвует в синтезе триглицеридов (1).

Следовательно, это снижает выработку как ЛПНП, так и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Для достижения этих эффектов на уровни холестерина и триглицеридов необходимы терапевтические дозы (1).

4. Может помочь предотвратить сердечные заболевания

Влияние ниацина на холестерин может помочь предотвратить сердечные заболевания, но более новые исследования предлагают дополнительный механизм, благодаря которому он приносит пользу вашему сердцу.

Он может помочь уменьшить окислительный стресс и воспаление, оба из которых участвуют в атеросклерозе или укреплении артерий (1).

Некоторые исследования показывают, что терапия ниацином - отдельно или в сочетании со статинами - может помочь снизить риск проблем со здоровьем, связанных с сердечными заболеваниями (13).

Однако результаты неоднозначны.

В недавнем обзоре сделан вывод о том, что терапия ниацином не способствует значительному снижению риска сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечных заболеваний у людей с сердечными заболеваниями или людей с высоким риском (12).

5. Может помочь в лечении диабета 1 типа

Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором ваше тело атакует и разрушает вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Исследования показывают, что ниацин может помочь защитить эти клетки и, возможно, даже снизить риск диабета 1 типа у детей из группы риска (2, 14).

Однако для людей с диабетом 2 типа роль ниацина более сложна.

С одной стороны, он может помочь снизить высокий уровень холестерина, который часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа (15).

С другой стороны, он может повышать уровень сахара в крови.

В результате людям с диабетом, принимающим ниацин для лечения высокого уровня холестерина, также необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови (16).

6. Повышает функцию мозга

Вашему мозгу необходим ниацин - как часть коферментов НАД и НАДФ - для получения энергии и правильного функционирования.

Фактически, мозговой туман и даже психиатрические симптомы связаны с дефицитом ниацина (16).

Некоторые типы шизофрении можно лечить с помощью ниацина, поскольку он помогает устранить повреждение клеток мозга, возникающее в результате его дефицита (17).

Предварительные исследования показывают, что он также может помочь сохранить здоровье мозга в случаях болезни Альцгеймера. Однако результаты неоднозначны (18, 19).

7. Улучшает функцию кожи

Ниацин помогает защитить клетки кожи от повреждения солнцем, независимо от того, используется ли он перорально или применяется в виде лосьона (20).

Недавние исследования показывают, что он также может помочь предотвратить некоторые виды рака кожи (21).

Одно исследование показало, что прием 500 мг никотинамида - формы ниацина - два раза в день снижает частоту немеланомного рака кожи среди лиц из группы высокого риска (22).

8. Может уменьшить симптомы артрита

В одном предварительном исследовании ниацин помог облегчить некоторые симптомы остеоартрита, улучшив подвижность суставов и снизив потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП) (23).

Другое исследование на лабораторных крысах показало, что инъекции витамина уменьшают воспаление, связанное с артритом (24).

Хотя это многообещающе, необходимы дополнительные исследования.

9. Лечит пеллагру

Тяжелый дефицит ниацина вызывает состояние, называемое пеллагрой (6, 25).

Таким образом, прием никотиновой кислоты является основным средством лечения пеллагры.

Дефицит ниацина в промышленно развитых странах встречается редко. Однако это может произойти наряду с другими заболеваниями, такими как алкоголизм, анорексия или болезнь Хартнупа.

Резюме Ниацин может помочь в лечении многих заболеваний. В частности, он помогает повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП при одновременном снижении «плохого» холестерина ЛПНП и триглицеридов.
.

Что такое никотиновая кислота? (с картинками)

Из-за названия люди могут ошибочно полагать, что никотиновая кислота вредна для здоровья. Никотиновая кислота - это еще одно название ниацина, которое является общим термином для витамина B - важного витамина, необходимого для здоровья человека. Источники ниацина включают яйца, рыбу и зеленые овощи.

Депрессия и усталость - неврологические симптомы, связанные с пеллагрой.

Витамин B не входит ни в один продукт; скорее, это сложная группа витаминов, которые тесно связаны между собой. Никотиновая кислота - это термин, который когда-то обычно использовался для обозначения этой группы. Этот термин был разработан до того, как стало ясно, что каждый из витаминов в группе уникален. Ниацин - это термин, который также используется как синонимы для обозначения этих витаминов.

Никотиновая кислота, также называемая ниацином, входит в состав добавок B-комплекса.

Здоровому организму необходима никотиновая кислота. Однако для того, чтобы организм имел его, он должен присутствовать в рационе человека. Это потому, что тело не способно производить или хранить его. Следовательно, человек должен постоянно потреблять его, потому что организм постоянно удаляет его как отходы, даже если он ему нужен.

Хроническое употребление алкоголя истощает организм ниацином и другими необходимыми витаминами.

Одна из функций витаминов этой группы заключается в том, что они необходимы, чтобы помочь организму усваивать определенные продукты.Клетки организма также полагаются на никотиновую кислоту для синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Кроме того, эти витамины влияют на кожу: слишком много или слишком мало ниацина может вызвать такие состояния, как дерматит.

Распространенная проблема, возникающая из-за недостатка никотиновой кислоты, - это пеллагра. Это заболевание, которое иногда называют дефицитом ниацина, чаще всего встречается среди бедных слоев населения в слаборазвитых странах, которые в значительной степени зависят от кукурузы.Он также может поражать алкоголиков. Симптомы пеллагры включают проблемы с кожей, диарею и психические расстройства.

Никотиновую кислоту можно использовать не только для лечения пеллагры, но и для лечения других заболеваний. К ним относятся атеросклероз и высокий уровень холестерина. Другие состояния также лечат с помощью ниацина, но убедительные подтверждающие доказательства эффективности часто отсутствуют.Хотя большинство людей обычно получают ниацин из естественных источников при нормальных обстоятельствах, его можно создать синтетическим путем. Его можно вводить перорально или внутривенно в зависимости от ситуации пациента.

Человек, принимающий никотиновую кислоту, может испытывать некоторые побочные эффекты. Легкие побочные эффекты включают сухость кожи, расстройство желудка и диарею.Более серьезные и редкие побочные эффекты включают желтуху, нарушение кровообращения и нарушение сердечного ритма. Во многих случаях побочные эффекты носят временный характер и проходят через некоторое время. Считается, что побочные эффекты можно значительно уменьшить, если человеку вводить низкие начальные дозы.

Побочные эффекты никотиновой кислоты могут включать расстройство желудка..

Никотин: факты, эффекты и зависимость

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Безопасность и долгосрочные последствия для здоровья от использования электронных сигарет или других электронных сигарет до сих пор малоизвестны. В сентябре 2019 года федеральные органы здравоохранения и органы здравоохранения штата начали расследование вспышки тяжелого заболевания легких, связанного с электронными сигаретами и другими продуктами для вейпинга . Мы внимательно следим за ситуацией и обновим наш контент, как только появится дополнительная информация .

Никотин - это химическое вещество, содержащее азот, который вырабатывается несколькими типами растений, в том числе табаком. Он также производится синтетическим путем.

Nicotiana tabacum , никотин, содержащийся в табачных растениях, происходит из семейства пасленовых. Красный перец, баклажаны, помидоры и картофель - это примеры семейства пасленовых.

Никотин сам по себе не вызывает рака и не является чрезмерно вредным, но вызывает сильную зависимость и подвергает людей чрезвычайно пагубным последствиям табачной зависимости.

Курение - самая распространенная предотвратимая причина смерти в Соединенных Штатах.

Краткие сведения о никотине

  • Жевание или нюхание табачных изделий обычно выделяет в организм больше никотина, чем курение.
  • От никотина по крайней мере так же трудно отказаться, как от героина.
  • Побочные эффекты никотина могут влиять на сердце, гормоны и желудочно-кишечный тракт.
  • Некоторые исследования показывают, что никотин может улучшить память и концентрацию внимания.
  • В мире насчитывается более одного миллиарда курильщиков табака.
Поделиться на PinterestNicotiana tabacum, никотин, содержащийся в табаке, происходит из семейства пасленовых.

Табак произрастает в Америке и используется в качестве лекарства и стимулятора не менее 2000 лет.

Неизвестно, как табак впервые попал в Европу. Однако часто думают, что Христофор Колумб открыл табак, когда впервые исследовал Америку.

Курение трубок и сигар быстро распространилось на протяжении 1600-х годов.Когда растение было завезено в Европу, мнения разделились. Некоторые считали табак лекарством, другие - токсичным и вызывающим привыкание.

Табачная промышленность росла на протяжении 1700-х годов и бурно развивалась в 1880 году, когда была впервые запатентована машина для массового производства бумажных сигарет. С тех пор производство сигарет стало намного проще, и это было заметно на заре крупных табачных корпораций.

Табак был впервые использован в качестве инсектицида в 1763 году.

В 1828 году врач Вильгельм Генрих Поссельт и химик Карл Людвиг Рейнманн, оба из Германии, впервые выделили никотин из табачного растения и определили его как яд.

К концу 19 века законодатели начали осознавать вредное воздействие никотина. К 1890 году были приняты законы, запрещающие магазинам продавать никотин несовершеннолетним в 26 штатах.

Лишь в 1964 году главный хирург США опубликовал исследование, связывающее курение с сердечными заболеваниями и раком легких. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) только в 1994 году официально признало никотин лекарством, вызывающим зависимость.

Даже после этого знакового признания Верховный суд не предоставил FDA контроль над правилами по никотину до 22 июня 2009 года.В этот день Закон о предотвращении курения в семье и борьбе против табака дал FDA полномочия регулировать производство и рекламу табачных изделий.

Никотин оказывает на организм ряд эффектов.

«Эффект никотина»

Никотин является одновременно успокаивающим и стимулирующим средством.

Когда тело подвергается воздействию никотина, человек испытывает «пинок». Частично это вызвано тем, что никотин стимулирует надпочечники, что приводит к выбросу адреналина.

Этот выброс адреналина стимулирует организм. Происходит немедленное высвобождение глюкозы, а также учащение пульса, дыхательной активности и артериального давления.

Никотин также заставляет поджелудочную железу вырабатывать меньше инсулина, вызывая небольшое повышение уровня сахара в крови или глюкозы.

Косвенно, никотин вызывает высвобождение дофамина в областях мозга, отвечающих за удовольствие и мотивацию. Аналогичный эффект возникает, когда люди принимают героин или кокаин. Потребитель наркотиков испытывает приятные ощущения.

Поделиться на Pinterest По мере того, как пользователи становятся более терпимыми к никотину, им требуются более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект.

Дофамин - это химическое вещество мозга, которое влияет на эмоции, движения и ощущения удовольствия и боли. Если уровень дофамина в вашем мозгу повышается, чувство удовлетворенности усиливается.

В зависимости от принятой дозы никотина и состояния нервной системы человека, никотин также может действовать как седативное средство.

Фармакологические эффекты

Когда люди, млекопитающие и большинство других видов животных подвергаются воздействию никотина, он увеличивает их частоту сердечных сокращений, скорость потребления кислорода сердечной мышцей и ударный объем сердца.Они известны как фармакологические эффекты.

Психодинамические эффекты

Потребление никотина также связано с повышенной бдительностью, эйфорией и ощущением расслабленности.

Концентрация и память

Исследования показали, что никотин улучшает память и концентрацию. Считается, что это связано с повышением уровня ацетилхолина и норэпинефрина. Норадреналин также усиливает ощущение бодрствования или возбуждения.

Снижение тревожности

Никотин приводит к повышению уровня бета-эндорфина, что снижает тревожность.

Никотин вызывает сильную зависимость.

Люди, которые регулярно потребляют никотин, а затем внезапно прекращают, испытывают симптомы отмены, которые могут включать:

  • тяга
  • чувство пустоты
  • тревога
  • депрессия
  • капризность
  • раздражительность
  • трудности с концентрацией или вниманием

Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что никотин, потребляемый при курении табака, - одно из самых сложных веществ, от которых трудно отказаться.Считается, что это не менее сложно, чем бросить героин.

Исследование 2013 года показало, что уменьшение количества никотина в сигаретах также снижает уровень их зависимости.

Исследование, проведенное Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками, показало, что потребление никотина усиливает зависимость от кокаина.

Никотин вызывает широкий спектр побочных эффектов в большинстве органов и систем.

На кровообращение можно повлиять следующими способами:

  • повышенная тенденция к свертыванию, ведущая к риску образования вредных тромбов
  • атеросклероз, при котором бляшка образуется на стенке артерии
  • увеличение аорты

Побочные эффекты в головном мозге включают:

  • головокружение и дурноту
  • нерегулярный и нарушенный сон
  • плохие сны и кошмары
  • возможное ограничение крови

В желудочно-кишечной системе никотин может иметь следующие эффекты:

После приема никотина сердце может испытывать следующее:

  • изменения частоты сердечных сокращений и ритма
  • повышение артериального давления
  • сужения и заболевания коронарной артерии
  • повышенный риск инсульта

Если женщина курит во время беременных вероятны следующие риски в развитии ребенка: 9 0003

Другие эффекты включают:

Люди получают свое «лекарство» от никотина в основном через курение табака, но также могут получить его, вдыхая нюхательный табак, жевая табак или принимая никотин-заместительную терапию (НЗТ), такую ​​как никотиновая жевательная резинка, леденцы, пластыри и т. Д. и ингаляторы.

Самым популярным способом потребления никотина является курение сигарет. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире более одного миллиарда человек регулярно курят табак.

Около 16,7% взрослых мужчин и 13,6% взрослых женщин в США курят. Курение приводит к более чем 480 000 смертей в стране в год, и более 16 миллионов человек в США в настоящее время живут с заболеванием, вызванным курением.

Больше людей умирает в результате курения, чем все смерти из-за ВИЧ, дорожно-транспортных происшествий, убийств, самоубийств, злоупотребления алкоголем и наркотиков вместе взятых.

Безопасны ли электронные сигареты и вапорайзеры?

В последние годы жидкий никотин рекламировался как менее опасная замена курению сигарет. Это может быть доставлено в систему в электронной сигарете или испарителе. Они известны как электронные системы доставки никотина (ЭСДН).

Эти «электронные сигареты» и «вейпы» с батарейным питанием распыляют жидкий никотин за счет нагрева, но без вредного окислительного эффекта горения. Жидкости доступны с разной степенью крепости и вкуса.

Текущие данные свидетельствуют о том, что использование жидкого никотина является более безопасной альтернативой вдыханию табачного дыма, поскольку никотин сам по себе не классифицируется Международным агентством по изучению рака как канцерогенный или вызывающий рак.

Это также может помочь людям, которые пытаются бросить курить, имитировать некоторые вызывающие привыкание привычки употребления сигарет, такие как поднятие руки ко рту или наблюдение вдыхаемого дыма, которые другие виды никотиновой заместительной терапии (НЗТ) не могут имитировать.Жидкий никотин может помочь воспроизвести это поведение без вредных последствий употребления табака.

Любая форма никотина вызывает сильную зависимость, поэтому электронные сигареты и вапорайзеры по-прежнему не подходят для молодых людей и тех, кто еще не курит. Жидкий никотин может выступать в качестве ворот к сигаретам для тех, кто еще не употребляет никотин регулярно.

В период с 2011 по 2015 год использование электронных сигарет выросло с 1,5% до 16% среди учащихся старших классов и с 0,6% до 5,3% среди учащихся средних школ, при этом 81% молодых пользователей электронных сигарет использовали их. продуктов вплоть до широкой доступности ароматов.

Есть также другие химические вещества, присутствующие в электронных сигаретах и ​​жидкости для испарителя, которые могут быть вредными, и эти химические вещества будут различаться для разных марок, продуктов, устройств и использования. Некоторые продукты, доступные в Интернете, также могут содержать опасные концентрации никотина.

Хотя никотин сам по себе не вызывает рака, некоторые другие вещества в жидком никотине могут способствовать ему. Например, ароматизатор под названием диацетил, используемый в некоторых жидкостях для электронных сигарет, также связан с серьезными респираторными проблемами, наблюдаемыми у рабочих на фабрике, производящей попкорн, пригодный для использования в микроволновой печи, известный как «легкое попкорна».”

Эти продукты регулируются FDA с 2016 года и, начиная с 2018 года, должны иметь предупреждение о никотиновой зависимости на упаковке и маркетинговых материалах. Однако, поскольку это относительно новая технология, все эффекты жидкого никотина не известны, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.

Лечение никотиновой зависимости известно как терапия для прекращения курения. Он направлен на снижение желания потреблять никотин, а также связанных с этим рисков и проблем со здоровьем.

Лекарства

Варианты медикаментозного лечения никотиновой зависимости включают:

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ): Она доступна в виде кожных пластырей, назальных спреев, ингаляторов и растворов, которые можно втирать в десны.Они заменяют часть никотина, который обычно пополняется при курении сигарет, и уменьшают силу позывов и тяги.

Хотя НЗТ не предотвращает полностью абстинентный синдром, обзор 2008 года показывает, что он может удвоить шансы бросить курить в долгосрочной перспективе.

Ни один продукт НЗТ не был эффективнее другого.

Ряд продуктов НЗТ доступен для покупки в Интернете, в том числе кожные пластыри, пастилки и жевательная резинка.

Бупропион: Вначале он использовался как антидепрессант.Однако затем было обнаружено, что это полезно для снижения тяги к никотину. Эффективность аналогична НЗТ.

Как это работает пока не понял. Это может вызвать бессонницу как побочный эффект у 30-40 процентов пациентов. Бупропион имеет предупреждение FDA о «черном ящике», поскольку некоторые антидепрессанты связаны с суицидальными мыслями и поведением.

Варениклин, продаваемый как Chantix: Это лекарство частично запускает определенный рецептор в головном мозге, который обычно реагирует только на никотин.Затем он блокирует рецептор, не позволяя никотину делать то же самое. Это снижает побуждения человека, бросающего курить. Это также может уменьшить удовлетворение, которое человек получает от курения, что, в свою очередь, снижает риск рецидива.

Он может вызывать в основном легкую тошноту примерно у 30 процентов людей, проходящих этот курс лечения, но варениклин обычно хорошо переносится. Он также продемонстрировал более сильный эффект на никотиновую зависимость, чем бупропион.

Лечения, которые используются, когда эти методы лечения первой линии не приносят успеха, поскольку они с большей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты, включают:

  • клонидин, антигипертензивный препарат, который также снижает симптомы отмены никотина, но может также вызывать низкое кровяное давление, сухость во рту, запоры и медленное сердцебиение
  • нортриптилин, трициклический антидепрессант, действие которого может заменять действие никотина, но имеет многие из основных побочных эффектов антидепрессантов и не имеет полного профиля безопасности

Консультации и психологическая поддержка

Обзоры показали, что НЗТ и другие лекарства наиболее эффективны при поддержке консультирования и психиатрической помощи.

Это может быть как простая консультация, например, совет терапевта по отказу от курения, так и индивидуальная, телефонная и групповая терапия.

Эти вмешательства могут помочь людям с никотиновой зависимостью преодолеть психологические аспекты абстиненции, такие как плохое настроение и раздражительность, в то время как лекарства помогают бороться с химической стороной зависимости.

Продолжаются исследования лучших способов борьбы с никотиновой зависимостью, и регулярно появляются новости о методах лечения и нормах табачной промышленности.

Новое исследование варениклина, опубликованное в в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine , показало, что он может увеличить риск сердечного приступа, включая инсульт, сердечный приступ, стенокардию или нерегулярное сердцебиение.

Между тем недавнее исследование на мышах показало, что упражнения могут помочь бросить курить. У мышей, которые тренировались на колесе после 14 дней лечения никотином, было значительно меньше симптомов отмены, чем у тех, кто этого не делал.

Исследователи, пишущие в European Respiratory Journal , обнаружили, что помидоры могут помочь восстановить повреждение легких, вызванное курением, и замедлить ухудшение здоровья органов дыхания, которое обычно следует за длительным периодом вдыхания сигаретного дыма.

.Никотиновая кислота

- Drugs.com

  1. Международный
  2. Никотиновая кислота

В некоторых странах это лекарство может быть разрешено только для ветеринарного использования.

В США никотиновая кислота входит в следующие классы лекарств: разные антигиперлипидемические агенты, витамины и используется для лечения высокого холестерина, гиперлипопротеинемии, гиперлипопротеинемии типа IV - повышенных ЛПОНП, гиперлипопротеинемии типа V - повышенного хиломикронного дефицита ЛПОНП, никотиновой недостаточности. .

Scheme

Rec.INN

ATC (Анатомо-терапевтическая химическая классификация)

C04AC01, C10AD02

Регистрационный номер CAS (Chemical Abstracts Service)

0000059-67-6

Химическая формула

C6-H5-H5-H5-H5 -O2

Молекулярный вес

123

Терапевтические категории

Липидоснижающее средство

Сосудорасширяющее средство

Витамин B₃

Химическое название

3-Пиридинкарбоновая кислота

Иностранные названия

    никотиновая кислота (никотиновая кислота) (Немецкий)
  • Acide nicotinique (французский)
  • Acido nicotinico (испанский)

Общие названия

  • Acide nicotinique (OS: DCF)
  • Никотиновая кислота (OS: JAN, BAN)
  • Niacin (IS)
  • Nico (IS)
  • Nicocidin (IS)
  • Nicorol (IS)
  • Nicosode (IS)
  • Nikotinsäure (IS)
  • S 115 (IS)
  • Acidum nicotinicum (PH: Ph.Евро. 9, к.м.н. 7)
  • Ниацин (PH: USP 41)
  • Никотиновая кислота (PH: BP 2018, JP XVII, Ph. Int. 7)
  • Никотиновая кислота (PH: Ph. Eur. 9.3)
  • Никотиновая кислота (ацид) ( PH: Ph. Eur. 9.3)
  • Nicotinsäure (PH: Ph. Eur. 9)
  • Бензилникотинат (OS: JAN)
  • Benzylium nicotinicum (IS)
  • Nicotinsäurebenzylester (IS)
  • Pyäridin-3-carles IS)
  • Бензилникотинат (PH: DAB 1999)
  • Никотин-уреэтиловый эфир (IS)
  • Этилникотинат и гексилникотинат (IS)
  • Этилникотинат и гексилникотинат (IS)
  • IS) 00059 (Beilstein) (IS)
  • NSC 13126 (IS)
  • UNII-7B1AVU9DJN (IS)
  • Метилникотинат (PH: Ph.Евро. 9)
  • Methylis nicotinas (PH: Ph. Eur.9)

Торговые марки

  • Acido Nicotinico Ecar
    Ecar, Колумбия
  • Acidum Nicotinicum
    PannonPharma, Венгрия
  • Acinic
    Biolab Sanus Farmacêutica, Бразилия
  • Акуфенил NF [+ хлордиазепоксид, + этил-альфа-бромизовалерат]
    Brandt, Уругвай
  • Альгипан [+ гистамин, + гидроксиэтилсалицилат]
    Wyeth-Lederle, Пакистан
  • Альгипан [+ гидроксиэтилсалицилат, + капсаицин]
    Wyeth, Kuwait
  • Смягчающее средство «Альорра» [+ диметикон, + салициловая кислота, + мочевина]
    Isdin, Аргентина
  • Апо-никотиновая кислота
    Апотекс, Новая Зеландия
  • Assan thermo [+ флуфенамовая кислота, + гидроксиэтилсалицилат, + гепарин]
    Пермамед, Швейцария
  • Avas Plus [+ аторвастатин]
    Micro Carsyon, Индия
  • Бэбизим [+ пепсин, + натрий] [педиатрический]
    Сам-Он, Израиль
  • Bálsamo Analgésico [+ салициловая кислота, + левоментол]
    Gestafarma, Portugal
  • Бен Юэ
    CR Сайке, Китай
  • Citol Vit [+ тиамин, + рибофлавин, + ретинол]
    Oftalmica, Парагвай
  • Комплекс COQ 10 [+ колекальциферол, + убидекаренон, + поликозанол]
    Biotech, Перу
  • Cordaptive [+ Laropiprant]
    Merck Sharp & Dohme, Эквадор; Merck Sharp & Dohme, Мексика
  • Котина
    Instituto Sanitas, Чили
  • Crampex [+ глюконат кальция, + колекальциферол]
    Thornton & Ross, Великобритания
  • Décontractyl Baume [+ Mephenesine]
    Sanofi Aventis, Франция
  • Дилиган [+ Meclozine]
    UCB, Индия
  • Emerxil [+ гидроксиэтилсалицилат, + лидокаин]
    Novum, Luxembourg
  • Gao Zi Ke
    San Jin Pharm, China
  • Гепарин [+ Гепарин, + Бензокаин]
    Биосинтез, Джорджия; Нижфарм, Грузия; Торимед, Грузия
  • Hipocol
    Valdecasas, Мексика
  • Histalgan [+ гидроксиэтилсалицилат, + нонивамид, + диметилсульфоксид]
    Spirig Baltikum, Литва
  • Камфарт [+ метилсалицилат, + камфора, + левоментол]
    Босналиек, Босния и Герцеговина
  • Метри
    Либбс, Бразилия
  • Microvit B3 Promix [ветеринарное применение]
    Adisseo Asia Pacific Pte Ltd, Австралия
  • Neasyn-SR
    Torrent, Индия
  • Ниацин
    Амнеал Фармацевтические препараты, США; Барр, США; Ланнетт, США; Люпин, США; Sun Pharma, США; Вокхардт, США
  • Ниацин Криппс
    Аптека Криппс, Канада
  • Ниацинамид Криппс
    Аптека Криппс, Канада
  • Ниалип
    Др.Редди, Индия
  • Niapid XR
    Drug International, Бангладеш
  • Ниаскор
    Кочак, Турция
  • Ниаспан
    Эбботт, Гонконг; Эбботт, Индонезия; Эбботт, Ливан; Эбботт, Таиланд; Abbott Laboratories de México, Мексика; AbbVie, США; Merck Serono, Китай; Sunovion Pharmaceuticals, Канада; Abbott Laboratories S, Сингапур
  • Ниаспан 1000 мг
    Аббви, Израиль; Эзика, Болгария; Merck, Болгария
  • Ниаспан 375мг
    Эзика, Болгария; Merck, Болгария
  • Ниаспан 500 мг
    Аббви, Израиль; Эзика, Болгария; Merck, Болгария
  • Ниаспан 750 мг
    Аббви, Израиль; Эзика, Болгария; Merck, Болгария
  • Niaspan CF
    Abbott Laboratories de Chile, Чили
  • Ниаспан CR
    Эбботт, Аргентина
  • Niaspanor
    Abbott, Италия
  • Nicocin
    Ordain, Индия
  • Никофлекс 0.15 мг / 20 мг / 90 мг [+ капсаицин, + гидроксиэтилсалицилат]
    Medimpex, Венгрия
  • Николип
    Реммерс, Уругвай
  • Nicoson
    Jayson, Бангладеш
  • Никосур
    Зафа, Пакистан
  • Никотиновая кислота Alphapharm
    Alphapharm, Австралия
  • Никотиновая кислота Дарница
    Дарница, Грузия
  • Nikotino rūgšties 1% Bakteriniai preparatai
    Bakteriniai preparatai, Lithuania
  • Nikotino rūgšties 1% Endokrininiai preparatai
    Endokrininiai preparatai, Литва
  • Нилатан
    Цельсия, Уругвай
  • Ni-Odan
    Odan Laboratories, Канада
  • Ният [+ аторвастатин]
    AHPL, Индия
  • No Doz Plus [+ кофеин, + глюкоза, + тиамин]
    Key, Новая Зеландия; Key Pharmaceuticals, Австралия
  • Nyclin
    Toa Eiyo, Япония
  • Никлин 10%
    Тоа Эйо, Япония
  • Пельзонт [+ Ларопипрант]
    Merck Sharp & Dohme, Литва; Merck Sharp & Dohme, Румыния
  • Pidomag B3 [+ магний]
    Baldacci, Brazil
  • Restafen Plus [+ Etofenamate]
    Vem Ilaç, Турция
  • Ridel-ER
    Incepta, Бангладеш
  • Rui Zhi
    Xi'an Detian Pharmaceutical Co., Ltd, Китай
  • Shu Cheng
    Duoburuifei Pharm, Китай
  • Simstat-N [+ Simvastatin]
    Emcure, Индия
  • Симвотин [+ Симвастатин]
    Ранбакси, Индия
  • Tensinox [+ магний, + рибофлавин, + триптофан, + колекальциферол]
    Uriach-Aquilea, Spain
  • Thermo-Doline [+ Etofenamate]
    Abdi Ibrahim, Турция
  • Thermoflex [+ Etofenamate]
    Санта-Фарма, Турция
  • Thermo-Rheumon [+ Etofenamate]
    Meda, Турция
  • Thermove [+ Etofenamate]
    Recordati, Турция
  • Тонакт Форте [+ аторвастатин]
    Люпин, Индия
  • Тонакт Плюс [+ аторвастатин]
    Люпин, Индия
  • Tredaptive [+ Laropiprant]
    Merck Sharp & Dohme, Литва; MSD, Южная Африка
  • Trevaclyn [+ Laropiprant]
    Merck Sharp & Dohme, Литва
  • Вита-йодурол [+ хлорид кальция, + хлорид магния, + аденозин]
    Novartis, Литва
  • Ферзиман [+ Heparine]
    Ласка, Парагвай
  • Hansaplast [+ диэтиламинсалицилат, + нонивамид]
    Beiersdorf, Литва
  • Pernionin
    Krewel Meuselbach, Германия
  • Sportusal Assan thermo [+ гидроксиэтилсалицилат, + флуфенамовая кислота, + гепарин]
    Пермамед, Швейцария
  • Термо-долин [+ этофенамат]
    Абди Ибрагим, Джорджия
  • Thermoflex [+ Etofenamate]
    Санта-Фарма, Джорджия
  • Thermo-Rheumon [+ этофенамат]
    Bayer, Польша; Meda Pharm, Австрия
  • Тромбофоб [+ гепарин]
    Зидус, Индия
  • Тромбофоб [+ гепарин]
    Abbott, Парагвай; Abbott Laboratorios do Brasil, Бразилия
  • Тромбозол Форте [+ Гепарин]
    Orion Pharma, Финляндия
  • Ботинки обезболивающие [+ камфора, + метилсалицилат]
    The Boots Company, Великобритания
  • Трансвазин [+ тетрагидрофурфурилсалицилат]
    Thornton & Ross, Соединенное Королевство
  • Альгипан [+ гидроксиэтилсалицилат, + мефенезин]
    Qualiphar, Бельгия; Квалифар, Люксембург
  • Balsamo Sifcamina [+ гликоль салицилат]
    Teofarma, Италия
  • Decontractyl [+ Mephenesin]
    Teriak, Тунис
  • Обезболивающее при сильном нагревании [+ метилсалицилат, + гидроксиэтилсалицилат]
    NeoFarma, Мальта
  • Emerxil [+ гидроксиэтилсалицилат, + лидокаин]
    Novum Pharma, Бельгия
  • Hypervulsin
    Hyperion, Румыния
  • Midalgan Neue Formel [+ салицилат гликоля]
    Ars Vitae, Швейцария
  • Nicotinato de Metilo Pharma Arte
    Pharma Arte, Парагвай
  • Relaxar [+ Mephenesin]
    Bouty, Италия
  • Седалпан [+ диэтиламина салицилат]
    Теофарма, Италия
  • Trekpleister muscalgon [+ салициловая кислота, + гистамин]
    MAE Holding, Нидерланды

Глоссарий

4
Срок Определение
ЗАПРЕТ Британское одобренное имя
DCF Dénomination Commune Française
Принятое японское имя
OS Официальный синоним
PH Название фармакопеи
Рек.INN Рекомендуемое международное непатентованное название (Всемирная организация здравоохранения)

Дополнительная информация о правилах наименования лекарственных средств: Международные непатентованные наименования.

Важное примечание: международная база данных Drugs.com находится в стадии бета-версии. Это означает, что он все еще находится в стадии разработки и может содержать неточности. Он не предназначен для замены опыта и суждений вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника. Его не следует толковать как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране безопасно, подходит или эффективно для вас.Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также