Нитроглицерин польза и вред


Опасность передозировки нитроглицерина

На сегодня день существует множество лечебных препаратов. Одни из них является нитроглицерин – препарат хорошо знакомый людям с больным сердцем. Любой человек, хоть раз испытавший приступ стенокардии, уже не расстается с этим лекарством. Оно лежит и в домашней аптечке, и в кармане пиджака, и в женской сумочке, бабушки завязывают его в уголок носового платка и носят в кармашке, это лекарство имеет на счету сотни тысяч спасенных жизней.

Нитроглицерин – хорошо известный препарат

Но есть люди, в дом которых вошла беда после приема маленькой белой таблетки. Если специально или по неосторожности передозировать количество нитроглицерина, то не исключен летальный исход.

Нитроглицерин: польза и вред

Действие нитроглицерина основано на расширении сосудов, что позволяет в кратчайшие сроки возобновить снабжение кровью участка сердечной мышцы. Если не принять лекарство своевременно, то из-за недостатка кислорода, переносимого кровью, поврежденный участок подвергнется ослаблению и некрозу. Еще одним эффектом приема лекарства является снижение давления в околосердечных сосудах, что позволяет купировать симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Изначально средство выпускалось только в таблетках. На сегодняшний день аптеки предоставляют препарат в нескольких формах выпуска, это могут быть капли под язык, привычные таблетки под язык, капсулы, аэрозоль, тонкие пленки, прикрепляемые к десне и таблетки пролонгированного действия. Форму выпуска и дозировку для пациента должен подбирать врач. 

Действие нитроглицерина основано на расширении сосудов

Нитроглицерин нашел свое применение не только в кардиологии. Часто прием этого препарата назначают гастроэнтерологи. Действующее вещество препарата приводит к расслаблению мускулатуры желудочно-кишечного тракта, поэтому лекарство широко используют при болезнях желчевыводящих путей. В редких случаях назначение препарата может быть сделано при офтальмологических проблемах, при эмболии центральной артерии сетчатки. Передозировка нитроглицерина может наступить при превышении назначенных доз препарата.

Причем незначительное превышение может активизировать побочные эффекты, а исход приема критической концентрации препарата предсказать сложно, поскольку последствия отравления нитроглицерином — весьма плачевны. Отравление часто подстерегает сердечников, которые настолько привыкли к приему препарата, что перестали видеть опасность передозировки. Им начинает казаться, сто ели одна таблетка нитроглицерина не справилась с приступом, то можно принять еще одну, а потом еще, и еще. Но это огромная ошибка!

Никогда нельзя забывать о мерах предосторожности. Если принятые с промежутком 30 мин 3 таблетки препарата не помогли, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Отсрочка может вызвать или усиление приступа стенокардии, с непредсказуемыми последствиями, или отравление лекарством. 

Последствия минимальной передозировки: невыносимая головная боль, резкое понижение артериального давления

Не верьте людям, утверждающим, что нитроглицерин безвреден. Даже минимальные последствия передозировки весьма неприятны. Это может быть:

  • невыносимая головная боль;
  • приступ тахикардии;
  • прилив крови к голове и лицу;
  • лихорадка;
  • жар;
  • резкое понижение артериального давления;
  • шум и звон в ушах.

И это только симптомы легкой формы, при более серьезной передозировке симптомы отравления будут значительно опасней. В первую очередь начнет кружиться голова, упадет артериальное давление и кожа покроется синими пятнами начиная с рук и губ. Одышка и затрудненное дыхание, в сопровождении сильной сухости во рту и тошноты, может вызвать панику у пострадавшего.

Человек ощущает навалившуюся слабость, при попытке поменять положение тела (встать, повернуться) ухудшается кровоснабжение и возможна потеря сознания, ортостатический коллапс. Через несколько часов появляется кровавый понос, а посинение кожи значительно усиливается, дыхание в этот период отрывистое, неглубокое. Начинаются судороги. Если пострадавшему в течение 5–6 часов не оказали помощь, сильное отравление может привести к коме, после чего произойдет паралич дыхательного центра и человек умрет.

Совмещение нитроглицерина с алкоголем может иметь тяжелые последствия

Как видите, с нитроглицерином шутки плохи. Смертельной дозой препарата является 100 мг на 1 кг веса. Но эта цифра может меняться. Зафиксированы смертельные случаи при приеме значительно меньшей дозы, и случаи выздоровления при приеме большей дозы лекарства. Однако точно известно, что после приема алкоголя, купировать сердечный приступ нитроглицерином нельзя.

В этом случае надо сразу обращаться за медицинской помощью, без применения привычного препарата. Совмещение нитроглицерина с алкоголем, даже при минимальной дозировке лекарственного средства, может привести к потере сознания и смерти.

Оказание первой помощи

Чтобы помочь пострадавшему от передозировки, необходимо понять, сколько препарата и в какой форме, попало в организм. Если человек разлил капли или аэрозоль, то надо промыть кожу большим количеством воды. Если под языком еще остались таблетки или капсулы, их надо убрать. Пострадавшего нужно уложить и приподнять ему ноги выше уровня головы, и постоянно следить, чтобы был достаточный доступ кислорода.

Пострадавшему от передозировки нужна медицинская помощь

Если симптомы отравления проявились на улице, то надо попросить прохожих не обступать пострадавшего. Если есть возможность – промыть желудок теплой водой. В ожидании скорой помощи можно предложить вязкое питье, какой-нибудь кисель, или чашку крепкого кофе. При сильном головокружении и приливе жара – положите пострадавшему под язык таблетку валидола. Давать другие лекарственные средства пострадавшему не рекомендуется.

Осторожность и внимательное отношение к своему состоянию надо соблюдать при приеме любых лекарственных средств, и нитроглицерин не исключение. Нельзя начинать прием препарата по совету друзей или знакомых, нельзя самостоятельно увеличивать дозы, прописанные врачом. Если привычная дозировка препарата перестает купировать приступы стенокардии, значит надо обратиться в медицинское учреждение за назначением другого лечения, не стоит подвергать себя опасности передозировки.

otravilsja.ru

Нитроглицерин вред

Один из самых важных препаратов, который должен входить в состав домашней аптечки — нитроглицерин. Люди с больным сердцем знают, что такая скорая помощь нашему «мотору» необходима как воздух.

Оглавление:

Без преувеличения этот препарат спас не одну жизнь от неминуемой гибели. Все знают, когда его нужно принять, чтобы почувствовать облегчение. Но о возможных последствиях и об осложнениях после употребления лекарства никто не задумывается.

Некоторые неотложные состояния предусматривают использование этого препарата неоднократно. Может ли при этом случиться смерть из-за передозировки нитроглицерина? — да, такое возможно. Значит, давайте выясним, что при этом нужно сделать, чтобы спасти пострадавшего человека от гибели.

Как помогает и вредит нитроглицерин

Это всем знакомое лекарство относится к большой группе вазодилататоров — веществ, которые расширяют сосуды. Его широко применяют в кардиологии, а в некоторых сложных случаях и в гастроэнтерологии. Как и на что действует нитроглицерин?

  1. В первую очередь он помогает сердцу — расширяет сосуды и увеличивает приток кислорода. Поэтому обычно применяется при стенокардии — это заболевание характеризуется появлением болей в сердце из-за нехватки кислорода. Можно ли при этом отравиться нитроглицерином? Да, со временем организм адаптируется к назначенной дозе, поэтому лекарство приходится принимать в большем количестве. Это может привести к осложнениям.

Нитроглицерин расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, поэтому используется при заболеваниях желчевыводящих путей.

В стандартных дозах — 1–2 таблетки или 4 капли в день нитроглицерин вреда не принесёт, но в большем количестве препарат может привести к выраженным побочным эффектам, а критические концентрации вызовут отравление. Вещество легко проникает через кожу, поэтому при случайном попадании на открытый участок тела его токсическое действие начнёт проявляться быстрее. Отравление нитроглицерином наступает уже при употреблении 25–50 мг вещества.

Смертельная доза нитроглицерина

Смертельная доза нитроглицерина колеблется в пределах 100–150 мг на килограмм веса тела.

Препарат всегда находится в сумочке пожилых людей. Их беспокоят не только заболевания сердца, они часто страдают нарушением памяти. Поэтому передозировка лекарства бывает случается и вследствие элементарной забывчивости или нарушений правил безопасности, если вещество находится в виде раствора.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях препарат противопоказан? Лекарственное средство нельзя использовать, если:

  • повышено внутричерепное давление;
  • есть глаукома;
  • снижено артериальное давление (систолическое на менее 90 мм рт. ст.);
  • острый период инфаркта миокарда;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • беременность, период кормления грудью и детский возраст.

Какие наблюдаются побочные эффекты после употребления этого лекарства?

  1. Нечёткость зрения и выраженная головная боль беспокоят в первые дни приёма.
  2. Головокружения и выраженная общая слабость.
  3. Аллергическая реакция в виде крапивницы, а в тяжёлых случаях шок.
  4. Покраснение кожи лица, резкое снижение артериального давления.

Последствия передозировки нитроглицерином

Большая доза препарата не пойдёт на пользу организму, его реакция будет более выражена.

Появится посинение губ, ногтей, ладоней.

Летальный исход после передозировки нитроглицерина наступит в течение двух минут после употребления лекарства в дозе 210 мг/кг.

Первая помощь при передозировке

Нитроглицерин, несомненно, относится к лекарствам, которые должны быть в каждом доме. Он быстро и эффективно спасает сердце от нагрузки и помогает человеку почувствовать себя намного лучше. Но если доза была слишком большой и произошло отравление придётся помогать человеку справляться с последствиями. Что делать при передозировке нитроглицерина?

Нужно прекратить доступ вещества в организм.

Этот известный и незаменимый препарат не только помогает человеку, но и вредит. Случайное или целенаправленное увеличение дозы лекарства может закончиться не только возникновением временной сыпи на теле, но и смертельным исходом. В результате резкого снижения давления могут отказать почки. Поэтому дополнительный контроль за правильным приёмом нитроглицерина не помешает.

Опасность передозировки нитроглицерина

На сегодня день существует множество лечебных препаратов. Одни из них является нитроглицерин – препарат хорошо знакомый людям с больным сердцем. Любой человек, хоть раз испытавший приступ стенокардии, уже не расстается с этим лекарством. Оно лежит и в домашней аптечке, и в кармане пиджака, и в женской сумочке, бабушки завязывают его в уголок носового платка и носят в кармашке, это лекарство имеет на счету сотни тысяч спасенных жизней.

Нитроглицерин – хорошо известный препарат

Но есть люди, в дом которых вошла беда после приема маленькой белой таблетки. Если специально или по неосторожности передозировать количество нитроглицерина, то не исключен летальный исход.

Нитроглицерин: польза и вред

Действие нитроглицерина основано на расширении сосудов, что позволяет в кратчайшие сроки возобновить снабжение кровью участка сердечной мышцы. Если не принять лекарство своевременно, то из-за недостатка кислорода, переносимого кровью, поврежденный участок подвергнется ослаблению и некрозу. Еще одним эффектом приема лекарства является снижение давления в околосердечных сосудах, что позволяет купировать симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Изначально средство выпускалось только в таблетках. На сегодняшний день аптеки предоставляют препарат в нескольких формах выпуска, это могут быть капли под язык, привычные таблетки под язык, капсулы, аэрозоль, тонкие пленки, прикрепляемые к десне и таблетки пролонгированного действия. Форму выпуска и дозировку для пациента должен подбирать врач.

Действие нитроглицерина основано на расширении сосудов

Нитроглицерин нашел свое применение не только в кардиологии. Часто прием этого препарата назначают гастроэнтерологи. Действующее вещество препарата приводит к расслаблению мускулатуры желудочно-кишечного тракта, поэтому лекарство широко используют при болезнях желчевыводящих путей. В редких случаях назначение препарата может быть сделано при офтальмологических проблемах, при эмболии центральной артерии сетчатки. Передозировка нитроглицерина может наступить при превышении назначенных доз препарата.

Причем незначительное превышение может активизировать побочные эффекты, а исход приема критической концентрации препарата предсказать сложно, поскольку последствия отравления нитроглицерином — весьма плачевны. Отравление часто подстерегает сердечников, которые настолько привыкли к приему препарата, что перестали видеть опасность передозировки. Им начинает казаться, сто ели одна таблетка нитроглицерина не справилась с приступом, то можно принять еще одну, а потом еще, и еще. Но это огромная ошибка!

Никогда нельзя забывать о мерах предосторожности. Если принятые с промежутком 30 мин 3 таблетки препарата не помогли, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Отсрочка может вызвать или усиление приступа стенокардии, с непредсказуемыми последствиями, или отравление лекарством.

Последствия минимальной передозировки: невыносимая головная боль, резкое понижение артериального давления

Не верьте людям, утверждающим, что нитроглицерин безвреден. Даже минимальные последствия передозировки весьма неприятны. Это может быть:

  • невыносимая головная боль;
  • приступ тахикардии;
  • прилив крови к голове и лицу;
  • лихорадка;
  • жар;
  • резкое понижение артериального давления;
  • шум и звон в ушах.

И это только симптомы легкой формы, при более серьезной передозировке симптомы отравления будут значительно опасней. В первую очередь начнет кружиться голова, упадет артериальное давление и кожа покроется синими пятнами начиная с рук и губ. Одышка и затрудненное дыхание, в сопровождении сильной сухости во рту и тошноты, может вызвать панику у пострадавшего.

Человек ощущает навалившуюся слабость, при попытке поменять положение тела (встать, повернуться) ухудшается кровоснабжение и возможна потеря сознания, ортостатический коллапс. Через несколько часов появляется кровавый понос, а посинение кожи значительно усиливается, дыхание в этот период отрывистое, неглубокое. Начинаются судороги. Если пострадавшему в течение 5–6 часов не оказали помощь, сильное отравление может привести к коме, после чего произойдет паралич дыхательного центра и человек умрет.

Совмещение нитроглицерина с алкоголем может иметь тяжелые последствия

Как видите, с нитроглицерином шутки плохи. Смертельной дозой препарата является 100 мг на 1 кг веса. Но эта цифра может меняться. Зафиксированы смертельные случаи при приеме значительно меньшей дозы, и случаи выздоровления при приеме большей дозы лекарства. Однако точно известно, что после приема алкоголя, купировать сердечный приступ нитроглицерином нельзя.

В этом случае надо сразу обращаться за медицинской помощью, без применения привычного препарата. Совмещение нитроглицерина с алкоголем, даже при минимальной дозировке лекарственного средства, может привести к потере сознания и смерти.

Оказание первой помощи

Чтобы помочь пострадавшему от передозировки, необходимо понять, сколько препарата и в какой форме, попало в организм. Если человек разлил капли или аэрозоль, то надо промыть кожу большим количеством воды. Если под языком еще остались таблетки или капсулы, их надо убрать. Пострадавшего нужно уложить и приподнять ему ноги выше уровня головы, и постоянно следить, чтобы был достаточный доступ кислорода.

Пострадавшему от передозировки нужна медицинская помощь

Если симптомы отравления проявились на улице, то надо попросить прохожих не обступать пострадавшего. Если есть возможность – промыть желудок теплой водой. В ожидании скорой помощи можно предложить вязкое питье, какой-нибудь кисель, или чашку крепкого кофе. При сильном головокружении и приливе жара – положите пострадавшему под язык таблетку валидола. Давать другие лекарственные средства пострадавшему не рекомендуется.

Осторожность и внимательное отношение к своему состоянию надо соблюдать при приеме любых лекарственных средств, и нитроглицерин не исключение. Нельзя начинать прием препарата по совету друзей или знакомых, нельзя самостоятельно увеличивать дозы, прописанные врачом. Если привычная дозировка препарата перестает купировать приступы стенокардии, значит надо обратиться в медицинское учреждение за назначением другого лечения, не стоит подвергать себя опасности передозировки.

Действие нитроглицерина, польза и вред при лечении стенокардии

Нитроглицерин является одним из наиболее эффективных препаратов для быстрого купирования приступов стенокардии. Действие нитроглицерина достаточно сложноее: снижение потребности миокарда в кислороде, повышение его доставки в ишемизированные участки сердечной мышцы, увеличивая сокращаемость миокарда и устраняя спазм коронарных артерий.

Эффект от нитроглицерина наступает буквально через несколько минут, а через 50 минут его уже нет в крови.

Прием препарата зависит от формы его выпуска, которые бывают разные: таблетки, капсулы, капли, раствор.

«Таблетку или капсулу нитроглицерина следует класть под язык, но, ни в коем случае, не проглатывать. Действие нитроглицерина наступает через минуту, лекарство рассосется и начнет вызывать эффект обезболивания».

Две-четыре капли раствора нитроглицерина наносятся на сахар, после чего этот кусочек сахара ложится под язык и рассасывается. Также 2-3 капли раствора нитроглицерина можно нанести на язык или под него. Три капли равны одной таблетке.

В случае если нитроглицерин больным переносится очень плохо, то лучше применить капли Вотчала, которые принимаются в дозировкекапель.

Если первая таблетка не принесла никакого эффекта (действие нитроглицерина не принесло ожидаемых результатов), то можно положить под язык вторую таблетку. Также необходимо сразу же вызвать бригаду «скорой помощи». Во избежание передозировки вторую или третью таблетку стоит принимать не ранееминут после окончания действия предыдущей таблетки.

  • Во время приступа стенокардии. При резкой необходимости возможно повторное применение препарата.
  • Перед физическими нагрузками или эмоциональным напряжением, с целью предупреждения возможного приступа.
  • Перед подъемом в гору, за несколько минут до выхода на улицу.
  • При появлении приступообразной отдышки.

Что делать если вы плохо переносите действие нитроглицерина?

Точно на это вопрос может лишь врач, который определит причины плохой переносимости вами нитроглицерина и исходя из особенностей вашего организма сделает выводы. Не огорчайтесь в мире много людей, которые плохо переносят действие нитроглицерина.

При появлении головных болей при первых приемах нитроглицерина следует уменьшить дозировка в двое или даже втрое, а со временем увеличивать дозировку до оптимальной.

  • При индивидуальной непереносимости препарата организмом.
  • При нарушении кровообращения.
  • При гипотонии.
  • При внутричерепной гипертензии.
  • При токсических отеках легких.
  • При тяжелой анемии.
  • При остром инфаркте миокарда.
  • При закрытоугольной глаукоме.
  • При приеме силденафила.
  • При алкогольном опьянении.

Также стоит помнить что в течении трех часов после приема нитроглицерина не в коем случае нельзя принимать алкоголь.

Поможет ли нитроглицерин вылечить стенокардию?

Ответить на этот вопрос не возможно, но принимать нитроглицерин стоит только после консультации с лечащим врачом. Также не стоит забывать его брать с собой везде, ведь приступ может случиться в любой момент, а действие нитроглицерина поможкт предотвратить приступ или снизить болевые ощущения.

На одно лекарство при лечении стенокардии рассчитывать не стоит, ведь многое зависит еще от вас, вашего образа жизни.

Поделись статьей, пусть мир станет немного здоровее!

Опасность бесконтрольного применения и симптомы передозировки Нитроглицерина

Нитроглицерин – вещество, использовать которое рекомендуется с особой осторожностью. Симптомы и последствия передозировки могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Использование любых лекарственных препаратов всегда должно происходить с особым вниманием, так как именно эти средства, призванные справляться с заболеваниями, часто могут нанести и серьезный вред здоровью. Человек, намеренно или случайно превышая допустимую дозировку, ставит под угрозу не только собственное лечение и здоровье, но и свою жизнь.

В некоторых случаях справиться с последствиями не представляется возможным, и финалом такой ошибки может стать скоропостижная смерть.

Это и есть главная ошибка многих людей – использование препарата не по назначению и без особых причин. Отравление нитроглицерином может создать серьезные последствия, а в некоторых случаях возможен летальный исход без шанса на спасение.

Назначение

Данный лекарственный препарат необходимо принимать только в том случае, если к этому есть серьезные показания, диагностированные лечащим врачом. В любом другом случае передозировка нитроглицерином вызовет серьезные последствия, которые остановят лечение и вызовут новые, крайне неприятные и опасные симптомы.

Лекарство относится к категории медикаментов, способных вызвать стойкое расширение сосудов. Именно поэтому такая большая популярность данного препарата присутствует в кардиологии, но этой сферой влияние лекарства не ограничивается.

Средство часто используют для симптоматического лечения всех систем организма в составе комплексной терапии, потому и передозировка случается не только у людей, страдающих от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание! Пить лекарство в таблетках особенно эффективно во время приступа стенокардии – всего один прием устранит неприятные спазмы и приведет человека в нормальное состояние уже через несколько минут.

Опасность применения данного препарата чаще всего проявляется у людей пожилого возраста. Они уверены, что данное лекарство способно избавить от множества неприятных заболеваний, но на практике все обстоит совершенно иначе.

Люди отравляются нитроглицерином тогда, когда принимают его без особой необходимости, превышают допустимое количество средства или пытаются как можно быстрее справиться с заболеванием, при котором препарат не эффективен. Специалисты могут назначить лекарство в случае обнаружения следующих заболеваний:

  1. Ишемическое заболевание сердца.
  2. Реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда.
  3. При отечности легких.
  4. Понижение артериального давления во время проведения хирургических действий.
  5. Патологии в желчевыводящих путях.
  6. Эмболия крупных сосудов сетчатки глаз.

Отравиться нитроглицерином можно при длительном лечении с помощью данного медицинского препарата. К сожалению, его негативное воздействие проявляется не сразу, а человеку, чувствующему неприятные симптомы других заболеваний, бывает довольно сложно определить у себя интоксикацию. Постепенно начинается привыкание к средству, и тут практически невозможно угадать, какая таблетка окажется смертельной.

Противопоказания

Нитроглицерин, противопоказания которого давно изучены, рекомендуется принимать только после подробной консультации с врачом и только при наличии острой необходимости к подобному лечению. В иных случаях последствия могут быть страшными, а человек рискует собственной жизнью.

Так как смертельная доза средства составляет всего два грамма, то получить риск смерти довольно просто. При этом даже без приема подобного количества вещества могут возникнуть неприятные эффекты, которые рекомендуется своевременно устранить.

Если дозировка превышена, могут проявиться следующие неприятные признаки:

  • Ощутимые приливы крови в область лица и шеи.
  • Неприятные спазмы в сосудах головного мозга.
  • Ощущение слабости во всем теле, быстрая утомляемость, состояние апатии.
  • Ухудшение зрительных функций.
  • Понижение артериального давления.
  • Сильное головокружение.
  • Появление сыпи на кожных покровах, отек Квинке, в некоторых случаях возможен анафилактический шок.

Нитроглицерин, передозировка которого ощущается крайне остро, может вызвать сильное ухудшение состояния здоровья человека. Именно поэтому рекомендуется вызывать медицинских работников сразу после проявления первого признака – так вы повышаете шанс на спасение пострадавшего и исключаете развитие серьезных патологий. Только врач сможет установить тяжесть отравления и назначить последующую терапию.

Препарат в больших количествах вреден каждому, даже если для его употребления существуют серьезные показания. Только врач может установить, когда нельзя обойтись без лекарства, и каким категориям людей нельзя принимать препарат категорически.

Прием лекарства должен строго контролироваться, при этом пожилые люди должны всегда находиться под присмотром близких или специалистов – именно эта группа людей по своей забывчивости в силу возраста чаще всего превышает количество лекарства и ставит свою жизнь под угрозу.

Прием лекарств запрещен при наличии целого ряда заболеваний и патологий, среди которых можно отметить следующие:

  1. Высокое внутриглазное давление.
  2. Низкое артериальное давление.
  3. Ишемическое заболевание сердца в острой стадии.
  4. Атеросклероз сосудов в головном мозге.

Симптомы

Любое отравление легко распознать, обладая знаниями о симптомах интоксикации. В случае с нитроглицерином признаки, сигнализирующие о превышении дозировки, могут быть следующими:

  • снижение количества слюны;
  • посинение губ и ногтей;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, понос);
  • головокружение, нехватка воздуха, проблемы с координацией;
  • повышенная сонливость, чувство усталости, тревожность;
  • судороги в конечностях;
  • повышенное внутричерепное давление.

Видео: почему нитроглицерин может не спасти, а убить?

Первая помощь

При обнаружении одного или нескольких признаков отравления при приеме нитроглицерина необходимо немедленно вызвать врача. Только специалист поставит точный диагноз, назначит последующую терапию и исключит развитие патологий. До приезда врача рекомендуется произвести следующие действия:

  1. Пострадавшего необходимо уложить и поднять его ноги на высоту тридцать сантиметров.
  2. Важно сделать промывание желудка большим количеством теплой воды до полного выхода препарата из желудка.
  3. Пострадавшему нужно дать крепкий сладкий чай.

При своевременно принятых мерах получится избежать развития серьезных патологий и последствий заболевания.

Польза и вред нитроглицерина очевидны. Лекарство способно помочь каждому, кто нуждается в облегчении стенокардии, но принимать его нужно с осторожностью. Храните средство в недоступном для детей месте, контролируйте прием медикамента пожилыми людьми и строго соблюдайте дозировку, тогда лечение принесет только положительный эффект.

Нитроглицерин: памятка пациенту

Заболевания сердца, в том числе и стенокардия, занимают одно из первых мест среди всех причин смерти. Болезнь постоянно молодеет, и многие люди задаются вопросом, а не вредно ли пить каждый день нитроглицерин? Для правильного и полноценного ответа необходимо понимать механизм действия препарата, его положительные и отрицательные стороны. Любое лекарство может спасти человеческую жизнь, а может и доставить большие проблемы при неправильном применении и передозировке. Что же нужно знать о нитроглицерине простому обывателю?

Фармакологическое действие нитроглицерина на человеческий организм

Данный препарат представляет собой большую группу лекарственных средств под общим названием нитраты. Основным свойством этих веществ является расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, которая характерна для стенок сосудов. Помимо этого, нитроглицерин вызывает частичную релаксацию мышечной ткани бронхов, желчевыводящих путей, кардиальных сосудов.

При заболеваниях сердца, особенно при стенокардии и других болезнях, вызванных нарушением питания сердечной мышцы, этот препарат совершенно незаменим. Под его воздействием снижается наполнение правого предсердия кровью, что приводит к уменьшению давления в малом круге кровообращения и купированию симптомов отека легких. В результате подобных действий уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, проходят боли при ишемии миокарда.

Это лекарственное вещество хорошо помогает при развитии острого инфаркта миокарда. При образовании тромбов в сосудах сердца резко уменьшается транспорт кислорода и углекислого газа в области сердечной стенки, что приводит к образованию участков некроза миокарда.

Следует отметить, что помимо кардиальных сосудов, расширение сосудистого русла происходит в артериях и венах всего организма. Этим объясняется падение АД при использовании данного препарата, возможны сильные головные боли как следствие легкой гипоксии головного мозга.

Противопоказания и побочные эффекты при лечении

Противопоказания к приему данного лекарственного препарата могут быть связаны с различной соматической патологией, механизмом развития стенокардии и острого инфаркта миокарда. Если у пациента имеется клиника ишемии сердечной стенки с низким давлением, то использование нитроглицерина может привести к тахикардии, слабому наполнению левого желудочка кровью и нарушению сердечного ритма. Подобные симптомы только усилят процесс образования некрозов в стенке сердца, а состояние пациента станет более тяжелым.

К другим причинам отказа от применения нитратов при стенокардии и инфаркте миокарда следует отнести различные хронические заболевания:

  • нарушение работы сосудов головного мозга, включая геморрагический инсульт и внутричерепную гипертензию;
  • наличие у больного острой и хронической полиорганной недостаточности, в том числе печеночной и почечной;
  • различные гормональные нарушения, тиреотоксикоз, острая и хроническая анемия;
  • прием нитроглицерина категорически запрещен женщинам в период беременности и лактации, что обусловлено вредным воздействием нитратов на плод и младенца.

Помимо противопоказаний к применению, эта группа лекарств может вызвать различные побочные эффекты при лечении заболеваний сердца. Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаются учащение пульса, головная боль, повышение температуры сердца, головокружение. При значительной передозировке нитроглицерина возможно падение АД вплоть до потери сознания и остановки сердечной деятельности.

ЖКТ реагирует на нитраты сухостью во рту, тошнотой, рвотой, болями в животе и другими нарушениями деятельности всей пищеварительной системы. Особенно подобные симптомы характерны, если пациент использует препараты нитроглицерина пролонгированного действия.

Возможны различные патологические симптомы и со стороны других органов и систем. Чаще всего аллергическая реакция на прием проявляется кожным зудом и высыпаниями на животе и конечностях больного.

Результаты передозировки нитрглицерином

Чрезвычайно опасной является передозировка нитроглицерина. У больного отмечается:

  • резкое падение АД;
  • потеря сознания;
  • признаки дыхательной недостаточности;
  • тошнота;
  • рвота.

При возникновении подобных симптомов нужно опустить головной конец кровати, обеспечить доступ кислорода, ввести больному препарат «Фенилэфрин» и другие вазоконстрикторы.

Рекомендуется проведение массивной инфузионной терапии солевыми растворами, декстранами, использование больших доз «Преднизолона» и «Дексаметазона». Хороший эффект можно получить при внутривенном введении аскорбиновой кислоты и кардиопротекторов.

Как правильно применять препарат

Нитроглицерин может использоваться для лечения стенокардии и другой сердечной патологии различными способами. Чаще всего больные применяют таблетированную форму препарата.

При возникновении болевого синдрома рекомендуется положить под язык капсулу или таблетку нитроглицерина и держать там до полного рассасывания. Доза препарата составляет 1 мг на прием. Чаще всего этого хватает для купирования приступа стенокардии. У% больных боль уходит уже черезминуты после приема препарата. Если облегчение наступило раньше, чем лекарство полностью рассосалось, оставшуюся часть таблетки следует выплюнуть, чтобы избежать передозировки или привыкания к препарату.

Когда приступ стенокардии затягивается, можно использовать еще одну таблетку лекарства, но превышать эту дозу специалисты не рекомендуют. Длительный приступ болей в области сердца может свидетельствовать о развитии острого инфаркта миокарда, когда специализированная помощь должна прийти к больному уже в первый час заболевания.

Длительность действия обычного нитроглицерина при сублингвальном приеме составляет не больше 45 минут. Привыкание к простому нитроглицерину — достаточно редкое явление, однако если оно возникает, то дозу препарата приходится повышать в 2 раза.

Помимо таблеток и капсул, современная фармацевтическая промышленность выпускает большой спектр различных пластинок с подобранной дозой лекарства. Существуют пластинки для наклеивания в полости рта и для наружного применения.

Если препарат используется в виде кожного пластыря, то первоначальная доза составляет 0,2 мг или один пластырь ТТС 5 в сутки. Максимальная суточная доза при подобном способе лечения стенокардии и острого некроза сердечной мышцы составляет 0,8 мг. Учитывая достаточно высокую токсичность нитроглицерина, подобная терапия обычно проводится в условиях кардиологического стационара под контролем врачей.

Существуют также мази и спиреи с нитроглицерином для купирования болей в области сердца. Данные лекарственные формы пока не получили широкого распространения, а наибольшим спросом пользуются таблетки и капсулы нитроглицерина. Востребованными в аптечной сети являются препараты “Нитроспрей” и “Нитроспрей-ICN”. Слабое распространение спрея и мази объясняется сложностью дозировки и возможной аллергической реакцией на эти виды нитроглицерина.

Нитроглицерин продленного действия и его аналоги

Если у больного развился острый приступ стенокардии, то наиболее подходящим препаратом для его купирования является простой нитроглицерин. Однако случаются ситуации, когда нитраты включены в схему лечения ИБС, поэтому требуется длительное их применение.

В подобном случае большинство специалистов отдает предпочтение другим препаратам. В медицинской литературе они известны как нитроглицерин пролонгированного действия, названия этих лекарственных веществ имеются в большинстве справочников по лечению заболеваний сердца:

  • Основным из этой группы препаратов является «Сустак». Эта форма нитроглицерина может содержать в себе 2,6 мг лекарственного вещества или 6,4 мг. В зависимости от дозировки, препарат выпускается 2 видов: «Сустак-Мите» и «Сустак-Форте». Лечебный эффект от этого лекарства наступает через 60 минут после приема и длится более 10 часов. Дозировка зависит от тяжести состояния больного и давности заболевания коронарных сосудов. У препарата имеется аналог — «Сустонит». Он менее эффективен, поэтому рекомендуется увеличивать дозы для лечения стенокардии в 1,5 — 2 раза.
  • Среди пролонгированных нитратов большой популярностью пользуются более новые препараты, такие как «Нитронг» и «Нитрогранулонг». Механизм действия этих заменителей нитроглицерина практически не отличается от сустака, ежедневные дозировки слегка корригируются. В схемах лечения ишемической болезни сердца прием данных лекарственных препаратов рекомендован 3 раза в день на протяжениинедель. Контроль кардиолога при лечении пролонгированным нитроглицерином обязателен.
  • В последнее время в лечебную практику широко внедряется изосорбит мононитрат. Данное лекарственное вещество соответствует по своим лечебным свойствам нитроглицерину, однако менее токсично. «Медокор» и «Монокет» (рекламные названия препарата) рекомендуются многими кардиологами для постоянного применения при ХСН.

Нитроглицерин пролонгированный хорошо зарекомендовал себя при хронической патологии сердечной мышцы, однако при острых формах стенокардии и инфаркта миокарда без обычного нитроглицерина не обойтись.

Это поможет избежать побочных эффектов и передозировки при лечении стенокардии и других заболеваний сердца.

Последствия передозировки нитроглицерином

Нитроглицерин – это лекарственный препарат, который должен быть в каждом доме. Пациенты, у которых есть проблемы с сердцем, знают, что это средство просто незаменимо для них, так как обеспечивает быструю помощь.

Данное лекарство действительно спасло множество жизней. Это без преувеличений очень ценное средство. Но не все знают о том, что в некоторых случаях оно способно спровоцировать отравление. Какие последствия этого состояния, и какие возможные осложнения могут возникнуть?

При некоторых сложных состояниях, чтобы получить положительный эффект, медикамент нужно использовать не один раз, а несколько.

Может ли в таком случае быть летальный исход от передозировки? Да, подобное, к сожалению, может случиться. Разберемся детально, какие действия при этом следует выполнить, чтобы спасти отравившегося человека от смерти.

Польза и вред нитроглицерина

Данный медикамент входит в группу вазодилататоров – компонентов, способствующих расширению кровеносных сосудов.

Препарат нашел свое широкое применение в кардиологии, иногда при необходимости его также используют и для лечения некоторых гастроэнтерологических проблем.

Какой механизм действия препарата, и на какие органы он оказывает влияние?

  1. Нитроглицерин первоначально помогает сердечной мышце. Он способствует расширению сосудов, также под влиянием препарата происходит усиление кислородного притока. Поэтому средство нашло свое активное применение для устранения такого заболевания, как стенокардия. Ведь при этом состоянии болезненность в сердечной мышце проявляется именно из-за дефицита кислорода. Может ли в таком случае возникнуть передозировка? Конечно, так как через некоторое время организм привыкает к подобранной дозе и в результате средство приходится употреблять в завышенных дозах. Это может спровоцировать определенные осложнения и нарушения.
  2. Также медикамент обеспечивает расслабление мышц ЖКТ, поэтому его применяют для лечения болезней желчевыводящих путей.
  3. Иногда препарат может также использоваться для устранения закупорки артерии глазной сетчатки.

Если употреблять по 4 капельки в день или по 1-2 таблетки препарата, то он никак не навредит организму. Если же будет употреблено большее количество, то это станет причиной развития побочных эффектов, а в некоторых случаях может возникнуть интоксикация.

Активные компоненты Нитроглицерина очень просто могут проникнуть через кожные покровы, поэтому если лекарство случайно попадет на кожу, то его ядовитое влияние начнет еще активней проявляться. Передозировка возникает уже при применениимг компонента.

Когда возможен смертельный исход

Лица преклонного возраста всегда носят с собой данный препарат, так как он может понадобиться им в любом момент. У пожилых людей присутствуют не только сердечные болезни, зачастую у них также ухудшается память. Поэтому отравление препаратом может произойти по той причине, что человек забыл, употреблял ли он средство или еще нет.

Доза нитроглицерина, которая может вызвать летальный исход, для каждого человека индивидуальна. Но обычно это количество такое –мг на каждый кг веса тела.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Медикаментозный препарат противопоказан в таких случаях:

  • Пациентам, у которых присутствует глаукома;
  • Лицам, у которых имеется повышенно внутричерепное давление;
  • У которых понижено АД;
  • В острой стадии инфаркта миокарда;
  • При вынашивании, во время лактационного периода, а также в детском возрасте;
  • При выраженной форме атеросклероза сосудов головного мозга.

После применения препарата могут присутствовать такие побочные реакции со стороны организма:

  • Кожные покровы на лице становятся красными, резко уменьшается АД;
  • Проявляется аллергия в виде крапивницы, в некоторых случаях может присутствовать анафилактический шок;
  • Начинает кружиться голова, проявляется общая слабость;
  • Зрение становиться нечетким, болит голова, особенно в первые дни после употребления.

Последствия передозировки

Завышенная доза средства никак не поможет организму, будут проявляться такие последствия:

  1. Возникает одышка, начинает кружиться голова. Человек становиться слабым, может потерять сознание.
  2. Ладошки, ногти и губы приобретают синий окрас.
  3. При отравлении также присутствует сильная тошнота, рвота, сухость в ротовой полости.
  4. Будет повышаться температура тела, присутствовать судорожный синдром, увеличиться давление внутри черепа.
  5. Также могут развиваться такие опасные последствия, как ортостатический коллапс. При таком состоянии, когда человек резко меняет положение тела, сильно ухудшается приток крови и кислорода. В результате происходит утрата сознания.

Смерть наступает на протяжении 2 минут после приема препарата в доземг на каждый кг веса.

Как оказать первую помощь

Препарат, конечно же, сильно помогает людям, и его рекомендуют держать в каждой домашней аптечке. Он очень хорошо спасает сердечную мышцу от высокой нагрузки и дает возможность человеку ощущать себя лучше.

Но при употреблении завышенной дозы возникает передозировка и нужно помочь человека, чтобы спасти его здоровью, а иногда и жизнь.

  1. Первым делом следует вызвать бригаду медиков.
  2. До приезда скорой помощи следует прекратить воздействие препарата на организм.
  3. Если средство попало на кожные покровы, то следует промыть это место водой.
  4. При интоксикации препаратом в таблетированной форме нужно срочно положить пациента, при этом подняв ему ноги вверх.
  5. Если пострадавший находиться в душной комнате, то откройте все окна, снимите жаркую одежду.
  6. До прибытия медиков можно выполнить промывание желудка, дав пациентку выпить большое количество воды и спровоцировав после этого рвоту.
  7. Специфического антидота не существует. Дабы не произошло резкое понижение давления, назначают прием кофеина. В больнице используются растворы, заменяющие плазму, а также метиленовый синий.

Выводы

Этот лекарственный препарат известный и высокоэффективный. Он помог спасти многие жизни. Но кроме пользы, он может также и навредить.

Если повысить рекомендованную дозу препарата, то это может спровоцировать отравление организма, которое в некоторых случаях может обернуться даже летальным исходом.

В ходе сильного и резкого понижения давления может произойти отказ в работе почек. Поэтому важно тщательно контролировать правильный прием данного лекарственного препарата.

Вам стоит также почитать:

Последствия передозировки валерьянкой
Капельница при алкогольном отравлении

Советуем почитать:

Диоксин
Можно ли отравиться Донормилом
Фторид натрия в зубной пасте: польза и вред

При приеме нитроглицерина каждый человек должен знать последствия, что если принять 100мг/1кг то смерть наступит в течении двух минут. Интересно не правда ли, а теперь рассмотрим симптомы при передозировке, это острая головная боль, головокружение, судороги, губы могут посинеть так как кровь перестает достаточно хорошо циркулировать, слабость, ощущается тяжесть в области головы, учащённое сердцебиение, рвота и это еще не весь список побочных эффектов при передозировке данным препаратом.

Первым делом больного нужного положить и промыть желудок, в ожидании скорой помощи. А знаете что самое интересное что антидота у нитроглицерина нет, поэтому что бы резко не снизилось давление назначается кофеин. Спасибо автору за статью ведь каждый должен знать какие последствия могут его ожидать, ведь при назначении данного препарата не каждый в курсе побочных эффектов.

Лечим стенокардию: польза и вред нитроглицерина

Как правильно применять «скорую сердечную помощь

Нитроглицерин – один из самых эффективных препаратов для быстрого купирования приступов стенокардии. Механизм его действия сложный, многоплановый: он снижает потребность миокарда в кислороде, повышает его доставку в ишемизированные участки сердечной мышцы, увеличивает скоращаемость миокарда, устраняет спазмы коронарных артерий. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает быстро, а через 45 мин – этого лекарства уже нет в крови.

Как правильно принимать нитроглицерин?

Этот препарат выпускают в таблетках, капсулах, каплях Вотчала, реже в виде раствора. В зависимости от формы выпуска его принимают так:

Таблетку или капсулу нитроглицерина при необходимости кладут под язык, но не проглатывают. Лекарство рассасывается ( в течение 1 мин) и вызывает обезболивающий эффект;

2-4 капли раствора нитроглицерина наносят на небольшой кусочек сахара и держат его во рту под языком, не проглатывая, до полного рассасывания;

2-3 капли раствора нитроглицерина нанести на язык или под язык. 3 капли раствора соответствуют одной таблетке.

Если больной переносит нитроглицерин плохо, то лучше применять капли Вотчала. В их состав, кроме нитроглицерина входит ментол, настойка ландыша, красавки. В этой комбинации нитроглицерин лучше переносится из-за того, что ментол уменьшает головную боль от приема этого препарата. Принимают такие капликапель на прием.

Если боль не проходит, то через 1-3 минуты можно положить под язык вторую таблетку и даже третью. Необходимо также вызвать «скорую помощь». Чтобы не было передозировки, следующую таблетку принимайте не раньше, чем черезминут, когда закончится действие уже принятого нитроглицерина.

Когда необходимо применять нитроглицерин?

  • Во время приступа стенокардии для купирования болей в грудной клетке. При необходимости препарат можно принять повторно.
  • Чтобы предупредить возможный приступ стенокардии перед выполнением физической нагрузки или эмоциональным напряжением, которое вызывает боль в грудной клетке.
  • Профилактически нитроглицерин можно принимать перед подъемом в гору, за 2-3 минуты до выхода на улицу, особенно в морозную, ветреную погоду.
  • При появлении присутообразной выраженной одышки (во время приступа сердечной астмы). В других случаях прием нитроглицерина бесполезен и даже вреден.

Что делать при плохой переносимости нитроглицерина?

Иногда при приеме нитроглицерина у больных возникает выраженная головная боль, головокружение, шум в ушах, нередко ощущение пульсации в голове. Это связано с расширением сосудов менингальной оболочки головного мозга. Нужно ли принимать в случае этих симптомов нитроглицерин или отказаться от препарата? Об этом нужно спросить врача. Как правила, при повторных приемах нитроглицерина, боли постепенно ослабевают и потом не проявляются даже при больших его дозах.

Если при первых приемах нитроглицерина появляется сильная головная боль, рекомендуются снизить дозировку препарата (1/3-1/2 таблетки или капли Вотчала), а в дальнейшем увеличивать дозу до необходимой.

Нитроглицерин обладает выраженным обезболивающим противостенокардическим эффектом, он как скорая помощь выручает при тяжелых приступах стенокардии, и отказываться от него без веских причин не нужно. Другого подобного препарата с таким ярковыраженным эффектом и столь же простого в употреблении пока еще нет.

Необходимо также помнить, что нитроглицерин может способствовать некоторому снижению артериального давления. Поэтому людям с пониженным артериальным давлением или со склонностью к его резкому падению нужно быть предельно осторожным и принимать это лекарство только после консультации с врачом, который определит дозировку и примет меры для лучшей переносимости нитроглицерина.

Как часто можно применять нитроглицерин

Иногда больные во время приступа стенокардии не принимают нитроглицерин и предпочитают терпеть боль. Это неправильное поведение. Если приступ стенокардии в покое не проходит, а нарастает нужно срочно купировать приступ. Затянувшуюся боль прекратить труднее. Кроме того, боль это только симптом, за ней могут скрывать тяжелые осложнения.

При тяжелом приступе, когда боль нарастает, некоторые пациенты принимают до 60 таблеток этого препарата в сутки. Это допустимая норма, но нужно избегать необоснованного применения нитроглицерина.

Ученые Стэндфордского университета в ходе исследований нитроглицерина пришли к выводу, что его непрерывное использование усиливает тяжесть сердечных приступов.

Специалисты проводили опыты на мышах. Оказалось, что курс терапии на протяжении 16 часов практически в два раза усиливает последствия сердечного приступа. Нитроглицерин, передозировка этого препарата, приводит к тому, что фермент, который вызывает расширение сосудов и который уничтожается при приеме лекарства, не успевает восстанавливаться.

Когда нельзя принимать нитроглицерин

От использования препарата в любых формацевтических формах стоит отказаться если у больного:

  • Индивидуальная непереносимость препарата
  • Нарушение кровообращения (сосудистый либо кардиогенный коллапс)
  • Гипотония
  • Внутричерепная гипертензия
  • Токсический отек легких
  • Тяжелая анемия
  • Острый инфаркт миокарда
  • Закрытоугольная глаукома
  • В случае приема препарата силденафил
  • Алкогольное опьянение

В последнем случае стоит знать, что в течение минимум 3 часов после принятия нитроглицерина алкоголь пить нельзя. Так как невозможно понять вызыван ли приступ боли стенокардией или другой патологией. А, кроме того, резкое падение артериального давления, которое может вызвать нитроглицерин, на фоне опьянения чревато различными последствиями, в том числе требующими экстренного врачебного вмешательства. Правильным в этом случае будет отправить больного в больницу на «скорой».

Сможет ли нитроглицерин вылечить от стенокардии?

В любом случае принимать нитроглицерин нужно только после консультации с лечащим врачом. Если препарат назначили, он должен быть всегда с человеком, страдающим от стенокардии.

Рассчитывать только на лекарственные препараты нельзя. Большую роль играют нормализация образа жизни, упорядочение режима труда и отдыха, устранение физической и психоэмоциональной нагрузки, отказ от курения, диета, нормализация сна.

Сердечный препарат №1 – нитроглицерин: чем опасна передозировка

Нитроглицерин – главное лекарственное средство для людей, имеющих проблемы с сердцем. При применении данного препарата болевой синдром проходит моментально. Многие люди не осознают опасности от самовольного использования нитроглицерина. Данный препарат в больших количествах может спровоцировать серьёзные осложнения. Бесконтрольно применяя нитроглицерин, передозировка будет неизбежна. В редких случаях передозировка этим препаратом служит причиной летального исхода.

Фармакологическое действие

Нитроглицерин – антиангинальное средство группы вазодилаторов с основным действием на венозные сосуды. Это лекарство способствует расширению сосудов и увеличению притока кислорода. Приём нитроглицерина в «правильной» дозе моментально уменьшает нагрузку на сердце. Болевые ощущения проходят в течение нескольких минут.

Приём препарата способствует:

  • уменьшению артериального давления;
  • снижению поступления крови в правое предсердие;
  • сокращению ритмов сердца;
  • расширению сосудов.

Стандартная доза нитроглицерина составляет 4 капли или 1-2 таблетки. Постепенно организм привыкает к этой дозе и не справляется с возникшей болью. Человек принимает препарат в больших количествах, что приводит к передозировке и осложнениям.

Опасная доза составляетмг на 1 кг массы тела и напрямую зависит от личных свойств организма.

Побочные эффекты при передозировке

Суточная доза данного медикамента составляет не более 6 таблеток. При увеличении дозировки, препарат способен стать причиной проявления побочных эффектов. Передозировка нитроглицерином может проявиться в виде:

  • головной боли;
  • сильной гипотонии;
  • увеличения температуры тела;
  • ощущения притока крови к голове и верхней части туловища.

Большая концентрация средства приводит к отравлению. Передозировка имеет свои характерные симптомы: стремительно понижается артериальное давление, появляются головокружение, одышка, на кожных покровах образуются синие пятна.

В дальнейшем у человека может возникнуть рвота, кровавый понос. Кожные покровы приобретут синюшность. Дыхание при этом будет прерывистым и краткосрочным.

По истечении 4-6 часов, человек, не получивший медицинскую помощь, впадает в кому. После этого наступает летальный исход.

Первая помощь при передозировке нитроглицерином

Бесконтрольный приём препарата способен спровоцировать осложнения, в некоторых случаях привести к смерти. Поэтому незамедлительно оказывают помощь человеку, принявшему большую дозу медикамента.

Самостоятельно решать эту проблему не рекомендуется. Следует вызвать карету «Скорой помощи». В ожидании приезда специалиста, необходимо облегчить состояние пострадавшего. Для этого предпринимают следующие действия:

  • человека укладывают на плоскую поверхность, подложив под ноги валик;
  • промывают желудок пострадавшего при помощи тёплой воды или физраствора;
  • обеспечивают человеку свободный доступ воздуха.

При снижении артериального давления, больному можно предложить сладкий крепкий чай или кофе. Ни в коем случае нельзя повышать давление приёмом алкогольных напитков. Это ускорит неблагоприятные процессы в организме пострадавшего.

Об обратном действии нитроглицерина и последствиях передозировки ним на видео:

Смертельная дозировка

По мнению специалистов, доза нитроглицерина, приводящая к смерти, заключается вмг на 1 кг веса тела. При применении дозировки свыше 200 мг на 1 кг, летальный исход может произойти в продолжение двух минут. Отравление нитроглицерином может быть обусловлено индивидуальными непереносимостью медикамента.

Смерть от передозировки препаратом может произойти из-за:

  • паралича дыхательной системы;
  • кровоизлияния в мозг при внезапном превышении артериального давления;
  • нарушений функций печени;
  • тяжёлых нарушений работы почек.

Следует проводить дополнительный контроль над применением нитроглицерина для предотвращения передозировки препаратом. Не следует злоупотреблять им при ощущении сильных болей в области сердца.

s-storm.ru

Лечим стенокардию: польза и вред нитроглицерина

Нитроглицерин – один из самых эффективных препаратов для быстрого купирования приступов стенокардии. Механизм его действия сложный, многоплановый: он снижает потребность миокарда в кислороде, повышает его доставку в ишемизированные участки сердечной мышцы, увеличивает скоращаемость миокарда, устраняет спазмы коронарных артерий. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает быстро, а через 45 мин – этого лекарства уже нет в крови.

Как правильно принимать нитроглицерин?

Этот препарат выпускают в таблетках, капсулах, каплях Вотчала, реже в виде раствора. В зависимости от формы выпуска его принимают так:

Таблетку или капсулу нитроглицерина при необходимости кладут под язык, но не проглатывают. Лекарство рассасывается ( в течение 1 мин) и вызывает обезболивающий эффект;

2-4 капли раствора нитроглицерина наносят на небольшой кусочек сахара и держат его во рту под языком, не проглатывая, до полного рассасывания;

2-3 капли раствора нитроглицерина нанести на язык или под язык. 3 капли раствора соответствуют одной таблетке.

Если больной переносит нитроглицерин плохо, то лучше применять капли Вотчала. В их состав, кроме нитроглицерина входит ментол, настойка ландыша, красавки. В этой комбинации нитроглицерин лучше переносится из-за того, что ментол уменьшает головную боль от приема этого препарата. Принимают такие капли 10-12 капель на прием.

Если боль не проходит, то через 1-3 минуты можно положить под язык вторую таблетку и даже третью. Необходимо также вызвать «скорую помощь». Чтобы не было передозировки, следующую таблетку принимайте не раньше, чем через 15-30 минут, когда закончится действие уже принятого нитроглицерина.

Когда необходимо применять нитроглицерин?

  • Во время приступа стенокардии для купирования болей в грудной клетке. При необходимости препарат можно принять повторно.
  • Чтобы предупредить возможный приступ стенокардии перед выполнением физической нагрузки или эмоциональным напряжением, которое вызывает боль в грудной клетке.
  • Профилактически нитроглицерин можно принимать перед подъемом в гору, за 2-3 минуты до выхода на улицу, особенно в морозную, ветреную погоду.
  • При появлении присутообразной выраженной одышки (во время приступа сердечной астмы). В других случаях прием нитроглицерина бесполезен и даже вреден.

Что делать при плохой переносимости нитроглицерина?

Иногда при приеме нитроглицерина у больных возникает выраженная головная боль, головокружение, шум в ушах, нередко ощущение пульсации в голове. Это связано с расширением сосудов менингальной оболочки головного мозга. Нужно ли принимать в случае этих симптомов нитроглицерин или отказаться от препарата? Об этом нужно спросить врача. Как правила, при повторных приемах нитроглицерина, боли постепенно ослабевают и потом не проявляются даже при больших его дозах.

Если при первых приемах нитроглицерина появляется сильная головная боль, рекомендуются снизить дозировку препарата (1/3-1/2 таблетки или капли Вотчала), а в дальнейшем увеличивать дозу до необходимой.

Нитроглицерин обладает выраженным обезболивающим противостенокардическим эффектом, он как скорая помощь выручает при тяжелых приступах стенокардии, и отказываться от него без веских причин не нужно. Другого подобного препарата с таким ярковыраженным эффектом и столь же простого в употреблении пока еще нет.

Необходимо также помнить, что нитроглицерин может способствовать некоторому снижению артериального давления. Поэтому людям с пониженным артериальным давлением или со склонностью к его резкому падению нужно быть предельно осторожным и принимать это лекарство только после консультации с врачом, который определит дозировку и примет меры для лучшей переносимости нитроглицерина.

Как часто можно применять нитроглицерин

Иногда больные во время приступа стенокардии не принимают нитроглицерин и предпочитают терпеть боль. Это неправильное поведение. Если приступ стенокардии в покое не проходит, а нарастает нужно срочно купировать приступ. Затянувшуюся боль прекратить труднее. Кроме того, боль это только симптом, за ней могут скрывать тяжелые осложнения.

При тяжелом приступе, когда боль нарастает, некоторые пациенты принимают до 60 таблеток этого препарата в сутки. Это допустимая норма, но нужно избегать необоснованного применения нитроглицерина.

Ученые Стэндфордского университета в ходе исследований нитроглицерина пришли к выводу, что его непрерывное использование усиливает тяжесть сердечных приступов.

Специалисты проводили опыты на мышах. Оказалось, что курс терапии на протяжении 16 часов практически в два раза усиливает последствия сердечного приступа. Нитроглицерин, передозировка этого препарата, приводит к тому, что фермент, который вызывает расширение сосудов и который уничтожается при приеме лекарства, не успевает восстанавливаться. К 2030 году от сердечно-сосудистых заболеваний умрут почти 8 млн украинцев

Когда нельзя принимать нитроглицерин

От использования препарата в любых формацевтических формах стоит отказаться если у больного:

  • Индивидуальная непереносимость препарата
  • Нарушение кровообращения (сосудистый либо кардиогенный коллапс)
  • Гипотония
  • Внутричерепная гипертензия
  • Токсический отек легких
  • Тяжелая анемия
  • Острый инфаркт миокарда
  • Закрытоугольная глаукома
  • В случае приема препарата силденафил
  • Алкогольное опьянение

В последнем случае стоит знать, что в течение минимум 3 часов после принятия нитроглицерина алкоголь пить нельзя. Так как невозможно понять вызыван ли приступ боли стенокардией или другой патологией. А, кроме того, резкое падение артериального давления, которое может вызвать нитроглицерин, на фоне опьянения чревато различными последствиями, в том числе требующими экстренного врачебного вмешательства. Правильным в этом случае будет отправить больного в больницу на «скорой».

Сможет ли нитроглицерин вылечить от стенокардии?

В любом случае принимать нитроглицерин нужно только после консультации с лечащим врачом. Если препарат назначили, он должен быть всегда с человеком, страдающим от стенокардии.

Рассчитывать только на лекарственные препараты нельзя. Большую роль играют нормализация образа жизни, упорядочение режима труда и отдыха, устранение физической и психоэмоциональной нагрузки, отказ от курения, диета, нормализация сна.

www.aif.ua

Нитроглицерин: памятка пациенту

Заболевания сердца, в том числе и стенокардия, занимают одно из первых мест среди всех причин смерти. Болезнь постоянно молодеет, и многие люди задаются вопросом, а не вредно ли пить каждый день нитроглицерин? Для правильного и полноценного ответа необходимо понимать механизм действия препарата, его положительные и отрицательные стороны. Любое лекарство может спасти человеческую жизнь, а может и доставить большие проблемы при неправильном применении и передозировке. Что же нужно знать о нитроглицерине простому обывателю?

Фармакологическое действие нитроглицерина на человеческий организм

Данный препарат представляет собой большую группу лекарственных средств под общим названием нитраты. Основным свойством этих веществ является расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, которая характерна для стенок сосудов. Помимо этого, нитроглицерин вызывает частичную релаксацию мышечной ткани бронхов, желчевыводящих путей, кардиальных сосудов.

При заболеваниях сердца, особенно при стенокардии и других болезнях, вызванных нарушением питания сердечной мышцы, этот препарат совершенно незаменим. Под его воздействием снижается наполнение правого предсердия кровью, что приводит к уменьшению давления в малом круге кровообращения и купированию симптомов отека легких. В результате подобных действий уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, проходят боли при ишемии миокарда.

Это лекарственное вещество хорошо помогает при развитии острого инфаркта миокарда. При образовании тромбов в сосудах сердца резко уменьшается транспорт кислорода и углекислого газа в области сердечной стенки, что приводит к образованию участков некроза миокарда.

Своевременное применение нитроглицерина помогает перераспределить кровоток в пораженных участках, снижает симпатический тонус сосудов органа и предотвращает возникновение сильных болей.

Следует отметить, что помимо кардиальных сосудов, расширение сосудистого русла происходит в артериях и венах всего организма. Этим объясняется падение АД при использовании данного препарата, возможны сильные головные боли как следствие легкой гипоксии головного мозга.

Противопоказания и побочные эффекты при лечении

Противопоказания к приему данного лекарственного препарата могут быть связаны с различной соматической патологией, механизмом развития стенокардии и острого инфаркта миокарда. Если у пациента имеется клиника ишемии сердечной стенки с низким давлением, то использование нитроглицерина может привести к тахикардии, слабому наполнению левого желудочка кровью и нарушению сердечного ритма. Подобные симптомы только усилят процесс образования некрозов в стенке сердца, а состояние пациента станет более тяжелым.

К другим причинам отказа от применения нитратов при стенокардии и инфаркте миокарда следует отнести различные хронические заболевания:

  • нарушение работы сосудов головного мозга, включая геморрагический инсульт и внутричерепную гипертензию;
  • наличие у больного острой и хронической полиорганной недостаточности, в том числе печеночной и почечной;
  • различные гормональные нарушения, тиреотоксикоз, острая и хроническая анемия;
  • прием нитроглицерина категорически запрещен женщинам в период беременности и лактации, что обусловлено вредным воздействием нитратов на плод и младенца.

Помимо противопоказаний к применению, эта группа лекарств может вызвать различные побочные эффекты при лечении заболеваний сердца. Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаются учащение пульса, головная боль, повышение температуры сердца, головокружение. При значительной передозировке нитроглицерина возможно падение АД вплоть до потери сознания и остановки сердечной деятельности.

ЖКТ реагирует на нитраты сухостью во рту, тошнотой, рвотой, болями в животе и другими нарушениями деятельности всей пищеварительной системы. Особенно подобные симптомы характерны, если пациент использует препараты нитроглицерина пролонгированного действия.

Возможны различные патологические симптомы и со стороны других органов и систем. Чаще всего аллергическая реакция на прием проявляется кожным зудом и высыпаниями на животе и конечностях больного.

Результаты передозировки нитрглицерином

Чрезвычайно опасной является передозировка нитроглицерина. У больного отмечается:

  • резкое падение АД;
  • потеря сознания;
  • признаки дыхательной недостаточности;
  • тошнота;
  • рвота.
Если не принять неотложные меры, возможна остановка сердца!

При возникновении подобных симптомов нужно опустить головной конец кровати, обеспечить доступ кислорода, ввести больному препарат «Фенилэфрин» и другие вазоконстрикторы.

Рекомендуется проведение массивной инфузионной терапии солевыми растворами, декстранами, использование больших доз «Преднизолона» и «Дексаметазона». Хороший эффект можно получить при внутривенном введении аскорбиновой кислоты и кардиопротекторов.

Как правильно применять препарат

Нитроглицерин может использоваться для лечения стенокардии и другой сердечной патологии различными способами. Чаще всего больные применяют таблетированную форму препарата.

При возникновении болевого синдрома рекомендуется положить под язык капсулу или таблетку нитроглицерина и держать там до полного рассасывания. Доза препарата составляет 1 мг на прием. Чаще всего этого хватает для купирования приступа стенокардии. У 65 — 70% больных боль уходит уже через 2 — 3 минуты после приема препарата. Если облегчение наступило раньше, чем лекарство полностью рассосалось, оставшуюся часть таблетки следует выплюнуть, чтобы избежать передозировки или привыкания к препарату.

Когда приступ стенокардии затягивается, можно использовать еще одну таблетку лекарства, но превышать эту дозу специалисты не рекомендуют. Длительный приступ болей в области сердца может свидетельствовать о развитии острого инфаркта миокарда, когда специализированная помощь должна прийти к больному уже в первый час заболевания.

Длительность действия обычного нитроглицерина при сублингвальном приеме составляет не больше 45 минут. Привыкание к простому нитроглицерину — достаточно редкое явление, однако если оно возникает, то дозу препарата приходится повышать в 2 раза.

Помимо таблеток и капсул, современная фармацевтическая промышленность выпускает большой спектр различных пластинок с подобранной дозой лекарства. Существуют пластинки для наклеивания в полости рта и для наружного применения.

Если препарат используется в виде кожного пластыря, то первоначальная доза составляет 0,2 мг или один пластырь ТТС 5 в сутки. Максимальная суточная доза при подобном способе лечения стенокардии и острого некроза сердечной мышцы составляет 0,8 мг. Учитывая достаточно высокую токсичность нитроглицерина, подобная терапия обычно проводится в условиях кардиологического стационара под контролем врачей.

Существуют также мази и спиреи с нитроглицерином для купирования болей в области сердца. Данные лекарственные формы пока не получили широкого распространения, а наибольшим спросом пользуются таблетки и капсулы нитроглицерина. Востребованными в аптечной сети являются препараты “Нитроспрей” и “Нитроспрей-ICN”. Слабое распространение спрея и мази объясняется сложностью дозировки и возможной аллергической реакцией на эти виды нитроглицерина. Рекомендуем прочитать статью о смертельной дозе Нитроглицерина. Из нее вы узнаете о действии препарата и противопоказаниях к применению, побочных эффектах и признаках отравления, правилах оказания первой помощи.

Нитроглицерин продленного действия и его аналоги

Если у больного развился острый приступ стенокардии, то наиболее подходящим препаратом для его купирования является простой нитроглицерин. Однако случаются ситуации, когда нитраты включены в схему лечения ИБС, поэтому требуется длительное их применение.

В подобном случае большинство специалистов отдает предпочтение другим препаратам. В медицинской литературе они известны как нитроглицерин пролонгированного действия, названия этих лекарственных веществ имеются в большинстве справочников по лечению заболеваний сердца:

  • Основным из этой группы препаратов является «Сустак». Эта форма нитроглицерина может содержать в себе 2,6 мг лекарственного вещества или 6,4 мг. В зависимости от дозировки, препарат выпускается 2 видов: «Сустак-Мите» и «Сустак-Форте». Лечебный эффект от этого лекарства наступает через 60 минут после приема и длится более 10 часов. Дозировка зависит от тяжести состояния больного и давности заболевания коронарных сосудов. У препарата имеется аналог — «Сустонит». Он менее эффективен, поэтому рекомендуется увеличивать дозы для лечения стенокардии в 1,5 — 2 раза.
  • Среди пролонгированных нитратов большой популярностью пользуются более новые препараты, такие как «Нитронг» и «Нитрогранулонг». Механизм действия этих заменителей нитроглицерина практически не отличается от сустака, ежедневные дозировки слегка корригируются. В схемах лечения ишемической болезни сердца прием данных лекарственных препаратов рекомендован 3 раза в день на протяжении 3 — 4 недель. Контроль кардиолога при лечении пролонгированным нитроглицерином обязателен.
  • В последнее время в лечебную практику широко внедряется изосорбит мононитрат. Данное лекарственное вещество соответствует по своим лечебным свойствам нитроглицерину, однако менее токсично. «Медокор» и «Монокет» (рекламные названия препарата) рекомендуются многими кардиологами для постоянного применения при ХСН.

Нитроглицерин пролонгированный хорошо зарекомендовал себя при хронической патологии сердечной мышцы, однако при острых формах стенокардии и инфаркта миокарда без обычного нитроглицерина не обойтись.

Прием любого лекарственного препарата следует обговорить с лечащим врачом. Специалист обязательно посоветует оптимальный вариант для решения проблемы со здоровьем, подскажет дозы и длительность приема данного лекарства.

Это поможет избежать побочных эффектов и передозировки при лечении стенокардии и других заболеваний сердца.

cardiobook.ru


Смотрите также