Актовегин вред и польза


Польза и вред Актовегина

Перед использованием того или иного препарата следует убедиться в его эффективности. Польза и вред Актовегина также должны быть тщательно изучены, особенно если медикамент применяется для лечения женщины на период вынашивания плода.

Назначение таких препаратов необходимо тогда, когда возникает необходимость в дополнительном поступлении кислорода для правильного развития ребенка. Применять препарат могут на разных сроках беременности. Еще одна причина, по которой назначают Актовегин польза для головы.

Показания

Вред Актовегина при беременности полностью исключается. Потому, что главным компонентом лекарства является кровяная вытяжка. Это значит, что медикамент имеет полностью органический состав без посторонних примесей. После того, как вещество попадает в организм женщины, оно начинает участвовать во многих биохимических процессах.

Польза от Актовегина обусловлена присутствием в составе особых белковых соединений, которые помогают наполнить глюкозой и кислородом не только организм матери, но и плод. Еще одно важное свойство препарата – он защищает от угрозы прерывания беременности. Все потому, что за счет его полезных свойств организм насыщается полезными веществами.

Клетки головного мозга имеют повышенную чувствительность к таким компонентам, поэтому они начинают активно функционировать уже на 3-4 час после приема. Препарат также используется в профилактических целях, когда необходимо восстановление функций кровообращения, в результате кислородного голодания, а также различных травм. Медикамент позволяет восстановить правильную работу сердечно-сосудистой системы, способствует образованию мышц.

Такая польза Актовегина при беременности крайне важна для нормального функционирования организма будущего ребенка. Это позволяет обеспечить полноценное физиологическое и умственное развитие.

Основные показания, зачем таблетки или уколы применяются женщинами при вынашивании ребенка:

  • сокращение маточных мышц – угроза выкидыша;
  • нарушение кровообращения плаценты;
  • отслоение плаценты в легкой степени;
  • отечность плацентарных тканей (обычно бывает при конфликтном резусе у матери и ребенка);
  • патологические заболевания материнского организма, которые вызывают нарушение обменных процессов;
  • у женщины наблюдалось несколько неудачных попыток беременности с последующим выкидышем или замиранием.

Обычно назначение осуществляется ближе к 15 неделе беременности. Однако при необходимости медикамент может быть назначен на любом сроке.

Актовегин и его аналоги используются в составе гелей и кремов от морщин. Исходя из отзывов пациентов, такие средства помогают за короткое время регенерировать кожные покровы.

Нежелательное воздействие

Некоторые женщины опасаются за то, какой вред от Актовегина может возникать при длительном приеме. Однако если все назначения осуществлялись врачом и строго соблюдается инструкция к препарату Актовегин, то можно не опасаться. К противопоказаниям медикамента относят лишь индивидуальную непереносимость, а также отечность органов дыхания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Актовегин – разрушаем мифы о лекарстве «от всех болезней»

Вот уже много лет, как в Украине используется препарат Актовегин, спектр применения которого достаточно широк. Это лекарство позиционируется в качестве универсального нейропротектора и антигипоксанта. Его назначают при различных сосудистых и обменных нарушениях, в том числе и беременным женщинам. Однако так ли он эффективен и безопасен?

Из чего состоит и как действует Актовегин

Актовегин производится в таблетках, растворах для инъекций, составах для инфузий, мазях, гелях. Препарат представляет собой вытяжку из крови телят, в которой содержится более 200 различных физиологически активных компонентов, а именно – пептидов, аминокислот, эйкозаноидов, олигосахаридов и других биологически активных веществ, которые обуславливают метаболические и нейропротективные свойства Актовегина.

При заболеваниях, которые сопровождаются ишемией и гипоксией, в тканях отмечается нехватка кислорода и глюкозы, что приводит к нарушению синтеза основных энергетических молекул. Как показывают некоторые исследования, Актовегин способен улучшить захват кислорода клетками, а также улучшить энергетический баланс клетки. В частности, показано, что препарат способен активировать белки-переносчики глюкозы, за счет чего улучшается транспортировка сахаров в ткани.

В исследованиях на культурах нервных клеток крыс было показано, что Актовегин положительно сказывается на выживаемости нейронов, что позволяет судить о нем, как о нейропротективном препарате.

Учитывая вышеописанные эффекты препарата, его назначают при ишемическом инсульте, недостаточности кровообращения, трофических нарушениях, варикозном расширении вен конечностей, язвах, пролежнях, повреждении роговицы и при ряде других патологий.

В то же время, почти во всех странах Европы, а также в США и Канаде этот препарат запрещен. Почему?!

Недоказанная эффективность

Большинство лекарственных форм Актовегина выпускаются в Австрии, однако даже в этой стране его применение запрещено. А все потому, что Актовегин не прошел необходимых клинических исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность. Без такой процедуры в странах Европы, а также в США и Канаде на рынок не допускают ни один препарат. Таким образом, Актовегин успешно экспортируют в страны, где требования к лекарственным препаратам менее жесткие, в частности, страны бывшего СССР.

Одна из проблем, с которой сталкиваются исследователи – чрезвычайно сложный состав препарата, представляющего собой фильтрат из крови крупного рогатого скота. В таком случае определить механизм действия препарата в целом представляется довольно сложной задачей. В настоящее время имеются лишь данные доклинических исследований, чего явно недостаточно, исходя из международных требований, которые предъявляются к лекарственным препаратам.

В настоящее время Актовегин пока не прошел ни одного независимого исследования по правилам GCP. Это международные правила качественной клинической практики, которыми руководствуются исследователи при проведении клинических испытаний. Более того, компания-производитель Актовегина даже не ставит такой задачи, поскольку основной рынок сбыта (страны СНГ) обеспечивает стабильные продажи препарата.

Сегодня Кокрановская библиотека (электронная база данных по доказательной медицине) не содержит ни одного исследования по Актовегину. Тем не менее, препарат назначают даже беременным женщинам на любой стадии беременности.

Актовегин и коровье бешенство

Сомнительная эффективность Актовегина – полбеды. Проблема в том, что препарат может быть опасным для здоровья. Так, ни в США, ни в Канаде препараты, изготовленные на основе животного сырья, не используются. Вся проблема в том, что животные могут болеть серьезными инфекционными заболеваниями, и патогенные агенты могут проникать и в лекарственные препараты, несмотря на многочисленные стадии очистки и дезинфекции.

Как известно, коровье бешенство (болезнь Крейтцфельдта-Якоба) способно передаваться через донорскую кровь. Вызывается коровье бешенство прионами – это особый класс инфекционных белков, действие которых во много сходно с вирусами. Поразительно, но прионы могут содержаться не только в крови, но и в желатине, и в животном жире, которые используются для приготовления кондитерских изделий. Однако самое страшное, что прионы могут содержаться и в лекарственных препаратах, которые производятся на основе животного сырья.

На одной из конференций по прионным заболеваниям, которая состоялась в Женеве, были озвучены факты обнаружения прионов в различных медикаментах животного происхождения, например в гормональных препаратах (гормоны, полученные от животного), лекарствах, полученных на основе сыворотки крови животных и других.

Опасность прионов в том, что инкубационный период при таких инфекциях может растянуться на долгие годы. Так, в 70-х годах прошлого века во Франции детей, отстающих в развитии, лечили гормоном роста, получаемого от животных. Спустя годы (и даже десятилетия) некоторые из этих людей погибли от коровьего бешенства.

Поскольку Актовегин производится из телячьей крови, то вероятность прионного заражения лекарства существует. Кроме того, имеются данные о том, что некоторая часть фармакологической субстанции, из которой производят Актовегин, была изготовлена еще в конце 90-х годов, когда кровь рогатого скота еще не проверяли на наличие прионов.

Исходя из имеющейся информации о препарате Актовегин, его эффективность и безопасность представляется сомнительной. Поскольку у нас в стране он свободно продается, то пациентам следует основательно проконсультироваться с врачом (возможно, и не одним), чтобы взвесить все риски при применении этого препарата.

Читайте также:

www.likar.info

Зачем назначают Актовегин при беременности и как его правильно применять + отзывы

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз — фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина — так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

  • пептиды;
  • аминокислоты;
  • нуклеозиды;
  • жирные кислоты;
  • макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин — препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

  • регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
  • нормализовать метаболические процессы в плаценте;
  • улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
  • повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

  • таблетки;
  • раствор;
  • гель;
  • крем;
  • мазь.

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор. Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

  • вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
  • гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность. Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

  1. Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
    • сахарный диабет;
    • ревматизм;
    • гипертония;
    • ишемический инсульт;
    • артериальная ангиопатия;
    • головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
  2. Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
    • гипоплазия или отслоение плаценты;
    • гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
    • резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
  3. Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
  4. Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

  • неглубокие порезы, ссадины и царапины;
  • гематомы;
  • раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
  • солнечные ожоги;
  • регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
  • мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента. Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

  • анурия (полное прекращение мочевыделения);
  • олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
  • декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
  • отёк лёгких;
  • задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. У беременных возможны следующие побочные действия:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • зуд и жжение (при использовании наружных средств);
  • повышение температуры тела;
  • в единичных случаях — анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально — в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог — швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения. На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.

Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина

Фотогалерея: лекарства, назначаемые врачом при проблемах протекания беременности

Трентал улучшает микроциркуляцию, делает кровь менее вязкой Дипиридамол при беременности может назначаться с целью улучшения циркуляции крови внутри сосудов плаценты Курантил — препарат, применяемый с целью улучшения циркуляции крови, предупреждения тромбообразования и восстановления иммунитета Солкосерил улучшает транспорт кислорода и глюкозы к клеткам, находящимся в условиях гипоксии

Отзывы женщин

Милые дамы, не назначайте и не отменяйте сами себе препараты! У нас 35 неделек, на очередном УЗИ сделали «допплера», оказалась плацентарная недостаточность и гипоксия плода, срочно легла в больничку, там меня прокапали Актовегином 10 дней, и на контрольном «допплере» результат был уже почти хорошим. Но почти! Врач прописала ещё три недели пить таблетированный Актовегин, а затем опять на контроль. Так что я считаю, что всё должно быть под строгим контролем врачей, а не как нам Бог на душу положит. В консультации врачи, а здесь пишут отзывы просто мамочки, ожидающие малышей и к медицине не имеющие зачастую никакого отношения. Всем здоровеньких детишек!

Ольгаhttps://www.tiensmed.ru/news/post_new2066___3.html

Пила Актовегин дважды за беременность. И это при том, что к таблеткам отношусь очень осторожно, причём до такой степени, что считаю даже приём витаминов без соответствующих анализов неприемлемым. Девочка родилась здоровой, тьфу-тьфу, и в том числе, считаю, благодаря своевременному приёму данного препарата. А тем, кто пишет, что на Актовегине рождаются слонята — я родила ребёнка в 39 с копейками недель весом 2850.

Татьянаhttps://www.tiensmed.ru/news/post_new2066___3.html

Из-за Актовегина чуть не потеряла дочь. В 2005 году при сроке беременности 6 месяцев при подозрении на плацентарную недостаточность отправили меня херсонские врачи-акушеры на капельницу Актовегин+глюкоза. В результате были сутки схваток и лицо цвета винегретного буряка, затем вышла слизистая пробка. Назначения отменили, «плацентарную недостаточность» – тоже. Но дерзко оправдывались, мол, такая реакция на Актовегин через одного, лекарств без риска не бывает. Аллергиком не являюсь, до Актовегина всю беременность была здорова, как бык. Хорошо хоть доносила после этого лечения. Никому не советую!

Маринаhttps://lib.komarovskiy.net/effektivnost-primeneniya-aktovegina-u-beremennyx.html

Мне назначали 5 уколов … в вену, из-за не очень хороших показаний КТГ, чтобы кислород лучше поступал ребёнку. Проставила, на моё самочувствие уколы не повлияли, на следующем КТГ результаты получились хорошие. Не знаю, результат это уколов, или тогда была погрешность аппарата, но не жалею, что ставила.

Теншиhttps://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1833827

Я пила его с 32 недели и вплоть до родов (раннее старение плаценты). Гипоксии у ребёнка не было, поэтому я считаю, что он мне помог (пила в сочетании с Курантилом и Рибоксином).

Мегеркаhttps://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

Видео: доктор Комаровский о приёме лекарств во время беременности

В большинстве случаев отзывы женщин о приёме Актовегина во время ожидания малыша положительные. Лекарство редко приводит к побочным эффектам, хорошо переносится будущими мамами и благотворно влияет на течение беременности и внутриутробное развитие ребёнка. Если лечащий врач назначил этот препарат по конкретным показаниям, не стоит отказываться от его приёма. Однако самостоятельно Актовегин принимать нельзя, поскольку у него имеются существенные противопоказания и побочные эффекты. Доверьте выбор лекарственного средства квалифицированному специалисту.

  • Автор: Надежда Плотникова
  • Распечатать

womensmed.ru

Актовегин что лечит, в каких случаях и каким образом применяется

Значительная часть патологических процессов, которые могут наблюдаться в человеческом организме, сопровождаются явлениями гипоксии и истощением энергетических ресурсов пораженных тканей на клеточном уровне. Существует достаточно много препаратов, производители которых позиционируют свои средства как способствующие возобновлению метаболических процессов в задетых патологическим процессом тканях.

Эффективность многих из них весьма сомнительна, доказательной базы, полученной при проведении адекватных клинических исследований этих препаратов, попросту нет.

В ряде стран Европы и в США подобные лекарственные средства либо не используются, либо запрещены. Единого мнения по поводу таких лекарственных средств нет и среди врачей стран бывшего СССР – часть согласна с западными коллегами, часть же утверждает о подтвержденной их клиническим опытом эффективности.

В ряде случаев использование Актовегина зависит от предпочтений конкретного врача.

Содержание:

Общие сведения о препарате

Актовегин это лекарственное средство, полученное из крови, а также тканей организма крупного рогатого скота. Это депротеинизированный гемодиализат, в состав которого входят преимущественно низкомолекулярные компоненты плазмы крови, а также компоненты клеточной массы молочных телят.

Хотя свойства средства лишь частично изучены фармакологическими, а также химическими методами, но в ряде стран подобное средство запрещено к использованию в лечебных целях. Однако во многих странах бывшего СССР, а также в Южной Корее и Китае лекарственно средство активно применяется в медицине.

Препарат выпускается в виде растворов для инъекций, таблеток, мазей, кремов глазных гелей.

Показания и противопоказания к использованию Актовегина

Областью применения биогенного стимулятора, каким считается Актовегин, является следующий перечень патогенных состояний:

  • нарушенное кровообращение головного мозга, которое зачастую наблюдается после инсультов,
  • нарушения, являющиеся результатом черепно-мозговой травмы,
  • атеросклеротические явления, происходящие в головном мозге,
  • нарушения нормального кровообращения, как венозного, так и артериального, включая те, которые имеют диабетическое происхождение,
  • трофические изменения кожи, являющиеся результатом недостаточно активного кровообращения,
  • пролежни, ожоги, а также повреждения, вызванные воздействием ионизирующего излучения,
  • повреждения органов зрения – различные повреждения склеры и роговицы, в частности -  при лечении и профилактике возникновения повреждений роговицы при длительном ношении линз, а также при пересадке роговицы.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Не используется у пациентов с выраженной сердечной, а также почечной или печеночной недостаточностью, а также при любых острых состояниях.
  • С осторожностью средство следует использовать в период беременности.
  • При кормлении грудью рекомендуется воздержаться от использования препарата.

Особенности фармакологического действия Актовегина

Производителем утверждается, что данное лекарственное средство:

  1. Средство приводит к активации процессов клеточного метаболизма, что достигается за счет увеличения транспорта, а также накопления и интенсификации процессов внутриклеточной утилизации глюкозы, а также кислорода.
  2. Ускоряет метаболизм аденозинтрифосфорной кислоты, что повышает энергетические ресурсы клетки.
  3. Стимулирует процессы окислительного фосфорилирвания, что повышает обменные процессы богатых энергетическими ресурсами фосфатов.
  4. Особенно выражены эффекты в условиях недостаточности кислорода и питательных веществ, а также в ситуациях, когда значительно возрастает расход кислорода и энергии тканями, что происходит, к примеру, при активных процессах регенерации различных повреждений тканей.
  5. Нормализует кислотно-щелочной баланс.
  6. За счет нормализации питания кислородом и энергетическими ресурсами тканей мозга достигается при некоторых психических заболеваниях.
  7. Также препарат интенсифицирует процессы кровообращения.

Особенности использования в период беременности, а также возможные побочные реакции

В некоторых случаях Актовегин применяется гинекологами при лечении фетоплацентарной недостаточности. Как считается, применение разных лекарственных форм данного препарата способствует интенсификации кровообращения в мелких сосудах, за счет чего улучшается поступление богатой кислородом и питательными веществами крови от матери к развивающемуся плоду.

Некоторыми специалистами считается, что Актовегин не способен нанести вред плоду, так как данное лекарственное средство не проникает сквозь гемоплацентарный барьер.

Также есть специалисты, утверждающие, что может быть обоснованным использование таблетированной формы препарата для профилактики возникновения фетоплацентраной недостаточности.

Однако вместе с тем, многие специалист сомневаются как в эффективности, так и в безопасности препарата при его использовании у беременных женщин.

При использовании Актовегина возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Гиперемия кожных покровов.
  • Повышение температуры тела.
  • Появление кожной сыпи.
  • Анафилактический шок (если предварительно не проводились пробы на переносимость).
  • При местном применении Актовегина возможно возникновение чувства жжения в месте нанесения препарата.

Особенности использования препарата при разных патологических состояниях

В зависимости от особенностей конкретного заболевания могут применяться как разные лекарственные формы, так и разные дозировки лекарственного средства:

  1. Нарушения обменных процессов в тканях головного мозга. Вводят до 1000мг препарата в сутки, внутривенно, курс лечения составляет две недели, после чего пациентов зачастую переводят на прием таблетированной формы лекарственного препарата.
  2. При ишемическом инсульте вводят внутривенно в течение первой недели в дозе до 2000мг, а в дальнейшем снижают дозу до не более 800мг, в такой дозе курс приема составляет две недели, дальше также возможен перевод пациента на Актовегин в виде таблеток.
  3. Нарушения в периферических сосудах. До 1200мг препарата, введение внутривенное, на протяжении четырех недель.
  4. В случае с диабетической полинейропатией доза лекарственного препарата составляет до 2000мг, в вену, при курсе лечения три недели. В дальнейшем считается оправданным перевод пациента на таблетированную лекарственную форму, при этом длительность лечения может составлять до пяти месяцев.

Актовегин может применяться, в том числе и для ускорения заживления ран. Для такой цели при внутривенном введении используются куда меньшие дозы – до 400мг. Желательно совместное использование с лекарственными формами Актовегина для внешнего применения.

С профилактической целью, а также для лечения повреждений, полученных вследствие воздействия ионизирующего излучения (что может случиться, к примеру, при лучевой терапии) используют внутривенные введения Актовегина в дозе до 200мг (препарат вводят в перерывах между радиационным воздействием).

При лучевом цистите Актовегин вводят трансуретрально, в дозе до 400мг, совместно с антибактериальной терапией. Длительность курса лечения в подобных случаях индивидуальна, и зависит в первую очередь от тяжести течения заболевания у конкретного пациента.

Доказательная медицина и Актовегин

Эффективность препарата поддается критике многими специалистами, так как клинические исследования, которые удовлетворяли бы требования международных здравоохранительных организаций, не проводились. Также данный препарат запрещен к использованию в Соединенных Штатах Америки, Канаде и большинстве стран Европы.

В случае с США не только попытки использования, но и попытки ввоза данного лекарственного средства считаются преступлением. Отказ от применения данного препарата вызван не только сомнением в эффективности, но и вполне реально существующей вероятностью заразится прионными болезнями вроде коровьего бешенства.

Однако, несмотря на критику, Актовегин все же продолжают использовать многие специалисты, утверждая, что согласно их клиническому опыту положительный эффект от использования данного препарата все же есть. Однако ввиду отсутствия убедительных клинических исследований, нет возможности однозначно утверждать об эффективности или неэффективности данного лекарственного препарата.

Актовегин один из неоднозначных препаратов. При отсутствии доказательной базы его эффективности данное лекарственное средство довольно широко используется, и в рядах медицинских специалистов достаточно много его сторонников.

Одновременно с этим существует вполне реальный риск инфицирования неизлечимыми прионными болезнями. Перед началом лечения следует взвесить все за и против, при этом желательно, чтобы врач объяснил пациенту возможные риски и ожидаемые положительные эффекты такого лечения.

Применение Актовегина в медицине стран бывшего СССР, показания и противопоказания к использованию, а также данное лекарственное средство с позиций доказательной медицины.

Подробнее о препарате Актовегин, что лечит, почему вокруг него не утихают споры медиков:

vekzhivu.com


Смотрите также